曲阜市生活饮用水源水质卫生状况调查

<正> 为加强我市水源卫生管理和卫生防护工 作,我们于1999年平水期对全市生活饮用水进行了一次水质卫生状况调查。现将调查情况报告如下。     

曲唑酮对脑卒中后抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨曲唑酮对脑卒中后抑郁症患者认知功能的影响.方法将脑卒中后抑郁症患者52例随机分为曲唑酮治疗组(n=28)和对照组(n=24),治疗前、治疗后4周及6周分别子HAMD评分和MMSE评分.结果治疗4周及6周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05),且在曲唑酮治疗组,患者的MMSE评分较对照组显著提高(P＜0.05).结论曲唑酮可通过改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态有效提高其认知功能.     

多功能显微摄像系统在医学形态学教学中的运用

医学形态学教学是基础医学教学中十分重要的环节,特别是微观的显微图像。传统的教学方法是理论课借助挂图、幻灯片等辅助教学,有限的授课时间会因为收取挂图、调试幻灯机而造成浪费。而实验课则是将标本片和显微镜发给学生,让学生结合示教显微镜下的图像自己辨认各种组织细胞、细菌和其他病原生物,参与实验教学的老师再进行指导。这样的教学方式通常存在两方面的问题：①理论课上显微图像不直观,不真实,亦不利于知识的连贯性;②由于实验课时有限,学生看的标本片有限,所学的形态学知识就比较局限。对教师而言,由于来回巡视于各位学…     

定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血栓前状态临床研究

目的：观察在常规术后治疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血 栓前状态的效果。方法：回顾性分析86 例血瘀型老年髋部骨折术后血栓前状态患者的临床资料,根据术后治 疗方法分为对照组和观察组各43 例。2 组均予常规术后治疗措施与低分子量肝素钠注射液皮下注射,观察组 加予定痛和血汤加减治疗。2 组均以5 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。比较2 组术后10 d 肺栓塞、下肢深 静脉血栓（DVT）、皮下瘀斑的发生率,评定髋部疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分,记录术后48 h 内的切口 总引流量,检测血栓前状态指标［血管性血友病因子（vWF）、D-二聚体（D-D）、P-选择素］。结果：观察组 术后48 h 切口总引流量少于对照组（P＜0.05）。2 组术后疼痛VAS 评分随着时间的延长逐渐降低。2 组术 后5 d、10 d 的VAS 评分均较术后1 d 降低（P＜0.05）;2 组术后10 d 的VAS 评分均较术后5 d 降低（P＜ 0.05）。观察组术后5 d、10 d 的VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后10 d,2 组vWF、D-D、P-选择素 水平均较术后1 d 下降（P＜0.05）,观察组vWF、D-D、P-选择素水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组肺栓 塞发生率、下肢DVT 发生率、皮下瘀斑发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规术后治 疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子量肝素治疗,能有效纠正老年髋部骨折术后患者的血栓前状态,预防 下肢DVT 形成,减轻术后痛感,在预防术后出血倾向方面具有优势。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液宏基因组测序分析北大核心CSCD

目的评价PMseq病原微生物宏基因组测序检测用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者诊断的价值。方法以2019年11月至2022年5月在呼吸科确诊的67例稳定期COPD患者(合并肺部感染47例)为研究对象,同时采用肺泡灌洗液培养和PMseq病原微生物宏基因组测序,对培养及测序鉴定出的病原体进行描述性分析,并对检测结果进行比较分析。结果67例稳定期COPD患者中,宏基因组测序阳性65例、肺泡灌洗液培养阳性28例,差异有统计学意义(χ^(2)=48.11,P<0.01)。其中,宏基因组测序和肺泡灌洗液培养均阳性27例。该27例患者中,宏基因组测序和肺泡灌洗液培养检测结果完全一致8例、部分一致12例、不一致7例(Kappa值=0.46)。28例肺泡灌洗液培养阳性患者中以细菌感染多见,其中链球菌属及奈瑟菌感染分别为19例和17例,肠球菌感染5例,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌各1例;真菌感染以念珠菌多见(5例),土曲霉菌感染1例。65例高通量测序阳性COPD患者细菌感染以链球菌属为主,真菌感染以曲霉菌为主(5例)。高通量测序患者中,46例为2种及以上病原体感染、21例为单一病原体感染。结论COPD合并肺部感染患者病原体谱广,并存在混合感染。PMseq病原微生物宏基因组测序法敏感、特异,可用于COPD患者感染的病原体精准诊断,值得临床推广应用。     

省直医院运营效率及其提升策略分析——以河南省为例

目的 分析省直医院运营效率及其影响因素,为提高省直医院运营效率提供参考依据。方法 采用随机抽样的方法,选取河南省10家省直医院,综合使用Malmquist指数和Tobit模型,对“十三五”期间省直医院运营效率的变化趋势和主要影响因素进行回顾性分析,并提出“十四五”期间的提升策略。结果 样本医院床医比由2015年的1[DK]∶0.86降低至2019年的1[DK]∶1.13;样本医院总诊疗人次数与年出院人次数的比值由2015年的13.0下降至2019年的10.92;2015—2018年样本医院运营效率呈良好态势,2018—2019年运营效率下滑（M=0.993）;技术效率降低是样本医院运营效率下滑的主要因素;2018—2019年专科医院运营效率下降（M=0.937）;卫生技术人员占比对样本医院运营效率的影响最为显著（β=3.80,P＜0.05）。结论 省直医院应从重点提高卫生技术人员占比方面提升运营效率,尤其是专科医院应加快引进高学历、高水平医疗人才,改善技术效率,从而实现运营效率的提升。     

8-Br-cAMP对肺癌NSCLC-3细胞凋亡相关基因表达的影响

目的:观察8-Br-cAMP对人肺癌NSCLC-3细胞凋亡相关基因表达的影响.方法:将体外培育的NSCLC-3细胞分为实验组和对照组,采用原位杂交方法观察8-Br-cAMP对NSCLC-3细胞c-myc、bcl-2基因表达的影响.结果:8-Br-cAMP处理后的实验组较未加8-Br-cAMP的对照组c-myc、bcl-2基因表达降低(P＜0.01).结论:8-Br-cAMP可下调与NSCLC-3细胞凋亡相关的c-myc、bcl-2基因表达.     

梦醒安神片的药理研究

采用小鼠激怒打斗、“失望”行为及平衡运动,去水吗啡攀爬行动、大鼠定型活动、苯丙胺引起小鼠自发活动增强及小鼠脑中多巴胺含量的变化等实验,观察梦醒安神片的主要药效学作用,实验结果表明梦醒安神片明显减少小鼠激怒打斗次数,使小鼠“失望”不动时间延长,显著抑制动物的攀爬行动,使动物定型活动次数减少,明显减少苯丙胺引起的亢进小鼠的自主活动次数,明显减少小鼠脑中多巴胺的含量。表明梦醒安神片有明显安定作用,对多巴胺系统亢进功能有明显抑制作用。     

早期声门癌显微手术治疗的临床观察

目的 提高早期声门癌患者术后生存质量,获得良好的发音效果。方法 在支撑喉镜、显微镜下对２２例早期声门癌（Ｔ１ａ１６例,原位癌６例）患者采用激光探刀切割,为了避免残留肿瘤,采用激光探头对创面及切缘汽化,并对术前、术后进行声学参数的客观分析及纤维喉镜检查,评估声带情况。结果 术后３年复发率为９．０％（２／２２）,３、４、５年生存率分别为１００％、９４．７％、９３．３％。患者术后比术前嗓音明显好转,但不     

喉癌颈部淋巴结转移的MRI诊断

目的：探讨ＭＲＩ在喉癌颈部淋巴结转移术前诊断中的作用。方法：对１９例（２４侧）喉癌患者的颈部术前触诊、ＭＲＩ扫描及颈清扫标本病理检查结果进行了对比研究。结果：喉癌颈辨别志移淋巴结在ＭＲＩ影像上基本呈圆形或类圆型,个别可表现为数个淋巴结的融合;ＭＲＩ和临床触诊诊断颈部淋巴结转移的敏感率、特异率和准确率分别为８５．７％、９０．０％、８７．５％和６４．３％、７０．０％、６６．７％,ＭＲＩ诊断的准确率明显