685例胎儿发育畸形的类型构成比分析

目的 分析胎儿畸形的发生类型及其构成比.方法 2008～2010年在我院行中晚孕超声检查17932例,发现并随访确诊胎儿畸形685例,对胎儿畸形的类型及其构成比进行分析.结果 在胎儿发育畸形的类型和构成比中,复合畸形最多(238例),所占构成比高达34.74%,其次为神经系统畸形(124例,占18.10%),之后依次为泌尿生殖系统、消化系统、心脏血管、颜面部以及肌肉骨骼系统和肢体畸形.结论 在孕期超声产前检查中,需要重点对主要的胎儿畸形类型加以排查.     

大脑中动脉瘤显微手术夹闭治疗的效果分析

目的探讨显微手术夹闭治疗大脑中动脉瘤(MCAA)的安全性和有效性。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年5月至2018年5月连续收治的241例(258个动脉瘤)行显微手术夹闭治疗的MCAA患者的临床及影像资料,包括160例(172个动脉瘤)破裂动脉瘤患者(破裂组)和81例(86个动脉瘤)未破裂动脉瘤患者(未破裂组)。手术采用经翼点入路动脉瘤夹闭术或动脉瘤夹闭术+血肿清除术。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估破裂组患者术前及术后的意识状态。术后定期进行临床及影像学[CT血管成像(CTA)或DSA)]随访。采用SPSS 20. 0统计软件分析处理数据。结果两组患者术中动脉瘤均被完全夹闭。破裂组160例患者,术前GCS评分(8±2)分,9例术后出现大脑中动脉分支供血区域的脑梗死,3例术后出现脑积水,2例术后出现不明原因的脑出血,术后并发症发生率为8. 8%(14/160);术后复查CT血管成像或DSA均未见动脉瘤,术后(15±2) d GCS评分[(9±3)分]较术前改善(t=-6. 240,P 0. 01),78例患者随访无动脉瘤复发。81例未破裂组患者中,7例(8. 6%)术后出现大脑中动脉分支供血区域的脑梗死,术后复查CTA或DSA均未见动脉瘤,45例患者随访无动脉瘤复发。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=3. 280,P=0. 194)。结论显微手术夹闭是治疗MCAA安全、有效的方法,对动脉瘤破裂患者意识状态的改善非常重要。     

要不要给孩子最好的

要不要给孩子最好的？究竟什么是最好的？是物质,是精神,还是其他什么？就让我们听听一群80后父母的真实心声吧!     

胎儿发育畸形与孕妇年龄的相关性研究

目的 探讨胎儿畸形发生率与孕妇年龄的关系.方法 2008～2010年在我院行中晚孕超声检查17932例,发现并随访确诊胎儿畸形685例,分析各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率.结果 胎儿畸形的平均发生率为3.82%,各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为:≤20岁4.91%,21～25岁3.15%,26～30岁3.19%,31～35岁4.67%,36～40岁7.81%,≥40岁组14.15%;后两组(＞35岁)孕妇的胎儿畸形率显著高于其他年龄组,≤20岁及31～35岁组的胎儿畸形发生率显著高于21～25岁和26～30岁组(P＜0.01).结论 高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,≤20岁孕妇的胎儿畸形发生率也较高.     

CT平扫联合伪彩成像诊断超急性大面积脑梗死的初步研究

随着社会人口老龄化的发展,脑血管意外的发病率有逐年增长趋势,且发病多较为突然,常常需要进行急诊检查.近年来,随着螺旋CT技术的发展与设备的普及,CT平扫对脑血管意外病变的诊断率有了明显的提高,但对于发病6 h内的超急性期脑梗死患者,CT平扫的诊断率较低[1].本文收集27例超急性大面积脑梗死患者的影像资料,应用 CT平扫图像与平扫联合伪彩成像2种方式对同一组病例进行阅片,旨在探索一种方便快捷并能够提高超急性大面积脑梗死检出率的有效方法.     

宁波市城乡结合部学龄儿童伤害流行病学特征分析

目的 了解宁波市城乡结合部学龄儿童伤害流行特征,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 选取宁波市鄞州区5所中小学学生进行问卷调查,共调查7～17岁学龄儿童6 234名.结果 1 a内伤害发生618例,发生率为9.9%,男生伤害发生率(11.0%)高于女生(8.6%),差异有统计学意义(P<0.01);初中生伤害发生率最高(11.8%),高中生最低(8.8%);发生伤害的地点以学校(32.3%)和家中(30.3%)最多;发生伤害时的活动前4位分别是玩耍娱乐(26.7%)、体育运动(21.6%)、行走(16.1%)、骑车(9.1%);伤害类型以跌落伤、锐器伤、烧烫伤、钝器伤等为常见.结论 宁波市城乡结合部学龄儿童伤害发生率较高.应加强儿童早期安全教育,创建安全的环境,降低学龄儿童伤害的发生率.     

合作学习法在医学统计学教学中的应用

目的评价医学统计学教学中采用合作学习法的教学效果。方法随机选取2009级中西医结合专业2个班分别作为实验组和对照组。实验组采用合作学习法,对照组采用传统的授课方法,根据考试成绩以及问卷调查形式评估教学效果。结果实验组的考试成绩优于对照组（P〈0．05）;实验组对教学方法满意度高于对照组（P〈0．01）。结论与传统授课法相比,合作学习法可以发挥学生的学习自主性,引导学生主动思考,提高学生分析和解决问题的能力;增强了学生的竞争意识和协作精神。     

急性颈髓损伤并发低钠血症的危险因素分析

目的探讨急性颈髓损伤患者并发低钠血症的危险因素。方法检测160例急性颈髓损伤患者空腹血钠指标,按照脊髓损伤程度、损伤节段、合并感染、合并颅脑外伤、年龄、病程、损伤原因等因素分组,比较上述因素对低钠血症发生率的影响。结果不同颈髓损伤程度、损伤节段、合并感染、合并颅脑外伤、年龄、病程各组别之间低钠血症发生率有显著差异（P〈0．05）,不同损伤原因各组之间低钠血症发生率无显著差异（P〉0．05）。结论急性颈髓损伤患者是否并发低钠血症的危险因素包括：脊髓损伤程度、损伤节段、合并感染、合并颅脑外伤、年龄、病程。损伤程度越重,节段越高,年龄越大,病程越长,合并有感染或者颅脑外伤的患者,并发低钠血症的发生率越高。     

单节段颈椎人工椎间盘置换术早中期临床疗效探讨

目的探讨单节段颈椎人工椎间盘置换术早、中期临床疗效。方法对我院28例颈椎病患者分别经单节段颈椎人工椎间盘置换术、颈椎前路减压钛网植入内固定融合术治疗,13例患者行单节段颈椎人工椎间盘假体置换（B ryan置换组）,15例行传统颈前路单节段椎间盘切除减压钛网植骨融合内固定（钛网植入内固定融合组）。术后6周、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月进行随访,平均随访21个月。并适时复查拍摄颈椎前屈后伸动力位X线片,观察置换组假体稳定性及融合组融合节段骨性融合情况。同时进行术后系列调查评分,统计并发症发生率,对治疗结果进行回顾性统计分析。结果单节段钛网植入内固定融合手术组术后早期吞咽困难、颈痛、上肢疼痛等发生率比单节段B ryan人工颈椎间盘置换手术组明显要高（P〈0.05）,单节段钛网植入内固定融合组术后邻近节段的活动度较术前明显增大（P〈0.05）;而单节段B ryan人工颈椎间盘置换组置换前后邻近节段活动范围无显著性差异（P〉0.05）。结论单节段颈椎人工椎间盘置换术后早期并发症减少,中期能保护相邻节段退变,与传统减压钛网植入内固定融合术相比治疗效果有一定提高。