子宫平滑肌组织中RhoA及Rho激酶的表达与分娩发动的关系

Objective To investigate the role of RhoA and Rho kinase system in the onset of labor. Methods Forty term pregnant women, who delivered through cesarean section at the Xiangya Second Hospital of Central South University from February 2007 to November 2007, were selected and divided into 2 groups: 20 in labor group and 20 in non-labor group. Another 20 non-pregnant women undergoing hysterectomy due to cervical intraepithelial neoplasia were chosen as the control. Real-time fluorescence quantitative RT-PCR and western blot were applied to detect the expression RhoA and ROCKⅠ mRNA and protein in uterine smooth muscle tissue and the correlation between the mRNA and protein expression of RhoA and ROCKⅠ were analyzed. Results (1) The mRNA expressions of both RhoA and ROCKⅠ were detected in all groups, and higher levels were found in the labor group than in the non-labor group and the control [RhoA mRNA: (3.51±0.56)×10-3 vs. (2.75±0.52)×10-3 and (2.11±0.54)×10-3; ROCKⅠ mRNA: (4.07±0.66)×10-3 vs. (2.71±0.52)×10-3 and(2.01±0.23)×10-3, P<0.01]. (2) RhoA and ROCKⅠ proteins were also identified in all three groups, and the expressions in the labor and non-labor group were higher than those of the control (RhoA protein: 0.72±0.23 and 0.64±0.17 vs. 0.46±0.15; ROCKⅠ protein: 0.56±0.14 and 0.42±0.16 vs. 0.29±0.08, P<0.01). (3) The expression of RhoA mRNA and ROCKⅠ mRNA were positively correlated in each of the three groups (r=0.73,P<0.01), and the same was found in the expression of RhoA protein and ROCKⅠ protein (r=0.37,P<0.01). Conclusion The increased expression of RhoA and Rho kinase may play an important role in the initiation of labor.     

正确认识自然流产

<正>随着"二孩时代"的到来,孕产妇平均年龄上升,自然流产发生率从12%增长到26%。自然流产不仅仅是孕育后代的失败,还容易导致患者产生焦虑、紧张、沮丧等不良情绪,给患者和家庭带来巨大的精神创伤。因此,正确认识自然流产,降低其造成的不良影响,是当代社会值得关注的问题。     

子宫肌层中大电导钙激活钾通道的表达与分娩发动的关系

人类的分娩发动机制复杂,其动因尚不清楚.研究发现足月妊娠子宫平滑肌中的钾离子通道的开放和失活可调控子宫的舒张状态,这一机制在分娩中有重要作用[1].而在未妊娠和妊娠子宫平滑肌细胞中,大电导钙激活钾通道(large conductance Ca2+-activated K+-channel,BKCa)是最主要的钾通道[2],因为其电导大,表达密度高,所以在调节子宫肌细胞膜静息电位和细胞兴奋性中发挥重要作用.     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的:探讨二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法:41例曾接受剖宫产的患者本次妊娠28周后行二维超声及彩色多普勒检查,探查胎盘与子宫及膀胱之间的特征性声像图表现,确认有部分型或完全性前置胎盘,并进一步判断是否有胎盘植入,对所有病例进行追踪,以手术所见及病检结果为诊断金标准。结果:在所有41例瘢痕子宫合并前置胎盘的患者中,二维超声及彩色多普勒提示22例合并前置胎盘植入,产后经手术和病检确诊20例,19例产前二维超声及彩色多普勒未提示胎盘植入者中,产后证实有胎盘植入1例,敏感性为95.24%,特异性为94.74%。在所有确诊胎盘植入的病例中,最常见的二维超声图像为在胎盘实质和基底部可见无回声腔隙,以及彩色多普勒在子宫胎盘膀胱之间探及丰富血彩,均为95.24%。结论:应用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入有较高的敏感性和特异性,二者联合基本可以明确诊断。     

妊娠合并心脏病血流动力学变化

妊娠过程中，孕妇血流动力学将发生一系列明显的适应性变化。当孕妇合并心脏病时，不断增加的循环负荷使血流动力学可能出现紊乱。不仅对胎儿的健康产生影响，也能使心脏病情恶化或诱发孕前无症状的心脏疾病。因此，了解正常妊娠及合并心脏病时血流动力学的改变具有重要的临床意义。     

妊娠肝内胆汁淤积症胎儿总胆汁酸浓度与肾上腺皮质功能变化的关系

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿总胆汁酸浓度与胎儿肾上腺皮质功能变化的关系。　方法　采用放射免疫法测定正常孕妇22例(对照组)及ICP孕妇20例(ICP组)胎儿脐血皮质醇及硫酸脱氢表雄酮(DHEA S)浓度;循环酶法测定两组母血及脐血总胆汁酸浓度。　结果　ICP组胎儿脐血总胆汁酸浓度(8.93±3.16) mmol/L高于对照组(4.33±1.51) mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0. 05),且与母血胆汁酸浓度呈正相关。ICP 组脐血皮质醇浓度(99. 83±41. 34)ng/ml与对照组(74.93±29.58)ng/ml相比无明显差别(P>0.05)。ICP组脐血DHEA S浓度(24.62±8.89)μg/dl明显低于对照组(69.18±39.37)μg/dl,两组比较有显著性差异(P<0.05)。ICP组脐血DHEA S与皮质醇比值(0.29±0.09)亦明显低于对照组(0.87±0.31),两组比较有显著性差异(P<0.05)。ICP组脐血皮质醇、DHEA S浓度及DHEA S与皮质醇比值均与脐血胆汁酸浓度相关(相关系数分别为:r1= 0.87,r2=-0.88,r3=-0.84;P<0.05)。　结论　ICP孕妇的胎儿总胆汁酸浓度增高,与母血总胆汁酸浓度呈正相关;ICP孕妇的胎儿肾上腺皮质功能受损,其受损程度与脐血总胆汁酸浓度呈正相关。     

二尖瓣闭式扩张术同时行剖宫产术四例报告

风湿性心脏病在发达国家已渐少见，但在我国贫困落后的边远地区，仍然严重威胁着人们的健康。我国经济发达地区，孕妇风湿性心脏病的发生率已低于心肌炎、心律失常和先天性心脏病，居第四位。尽管我国风湿性心脏病的发病率降低，但妊娠合并心脏病仍为我国孕产妇死亡的重要原因。     

妇产科教学中七年制学生综合素质培养的实践

在妇产科临床教学中对七年制医学生进行潜移默化，注重多种能力的培养，使学生的医学信息检索能力、临床思维能力以及临床医疗技术水平均有很大提高，为他们以后成为具有扎实的理论知识、较强的科研能力和独立工作能力、富有创造精神的应用人才打下坚实基础。     

以问题为基础的教学方法在七年制妇产科教学中的应用体会

以问题为基础的教学方法应用于2000级七年制学生的妇产科教学,结果发现,在初期阶段存在的困难:学生缺乏临床思维能力;一种全新的教学模式的转化缺乏必要的心理上的准备;需改进配套的教学设施。教学效果:虽然学生的学习成绩提高不明显,但学生的综合素质和实践技能明显提高。     

塞克硝唑片治疗滴虫阴道炎的随机对照多中心临床研究

 【目的】评价口服塞克硝唑片治疗滴虫阴道炎的有效性和安全性。【方法】采用多中心、随机双盲、平行对照设计，入选滴虫阴道炎患者144例，塞克硝唑片组与替硝唑片组各72例，对其临床疗效和滴虫清除率进行比较，并观察用药后不良事件和实验室检查异常的发生情况。【结果】用药后塞克硝唑片组痊愈率和有效率分别为61％和94％；替硝唑片组痊愈率和有效率分别为51％和94％，两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。塞克硝唑片组滴虫清除率为96％；替硝唑片组滴虫清除率为97％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。144例病例中无不良事件与严重不良事件发生；塞克硝唑片组实验室检查异常发生率为0，替硝唑片组实验室检查异常发生率为4％，两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】口服塞克硝唑片治疗滴虫阴道炎安全、有效。