用辩证法思想指导对椎间盘突出症的临床认识

椎间盘突出症多发于脊柱颈、腰部.一般认为本病是在椎间盘退变的基础上,在某些诱因作用下,纤维环破裂,髓核脱出,压迫脊神经根而出现一系列神经压迫症状.非手术治疗如按摩、针灸、牵引、理疗等则力图使脱出的髓核还纳,以解除神经压迫.     

气管袖状切除术治疗侵入气管的甲状腺癌

甲状腺癌侵入气管不常见。手术切除侵入气管的癌后如何修复常令医生感到棘手。新近，我们对1例本病患者，以不做气管切开的气管袖状切除术治疗，效果满意，报告如下。1资料与方法患者，男，48岁。因颈前肿物3月，声音嘶哑2周，于1993年1月10日入院。体检：全身一般状况好。右颈根部有4cm×4cm肿块，质硬，表面凹凸不平，随吞咽上下活动。颈部两们未触及肿大淋巴结。甲状腺同位素扫描显示甲状腺右叶有“冷结节”。纤维气管镜见右声带固定，气管上段前壁及有侧壁有肿物突入，大小约4cm×1cm。陶片未见异常。拟诊：甲状腺癌侵入气管。经口腔气…     

头颈部肿瘤组织缺损应用带蒂复合肌皮瓣修复体会

我科自１９９４～１９９７年间应用带血管蒂的胸大肌皮瓣和斜方肌低位岛状肌皮瓣Ⅰ期修复头颈部恶性肿瘤患者组织缺损１０例。其中胸大肌皮瓣修复８例，２例部分坏死，均为口腔内组织缺损病例；斜方肌低位岛状肌皮瓣修复组织缺损２例，均成活。胸大肌皮瓣和斜方肌低位岛状肌皮瓣具有蒂长，供皮区面积大，血供可靠，二者相互补充能满足大部分头颈部肿瘤术后的缺损修复和功能重建。作者认为，保证肌血管蒂的血流畅通和术后应用有效的抗生素是保证肌皮瓣成活的首要因素。对于口腔缺损区修复，保持口腔清洁、干燥及正确的护理对口腔内组织瓣的成活也致关重要。     

盐麸子根熏洗治疗痔疮55例

我们自１９９４年以来应用民间验方盐麸子根熏洗治疗痔疮５５例，取得满意疗效，介绍如下。１临床资料５５例患者均为门诊病人，其中男３２例，女２３例；年龄最小１８岁，最大７５岁，平均４１６岁；病程最短１ｄ，最长８，平均２２；内痔（Ⅱ、Ⅲ期）２０例，嵌...     

达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvo vagiral candidiasis VVC）是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病.治疗本病通常有两种方法：一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床最为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg（硝酸咪康唑栓）和凯妮汀（克霉唑阴道片）进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.     

原发灶切除对比单独化学治疗转移灶不可切除无症状Ⅳ期结直肠癌的远期生存：整合分析及试验序贯分析

目的 整合分析原发灶切除（primary tumor resection,PTR）对比单独化学药物治疗（chemotherapy alone,CTA）对转移灶不可切除无症状Ⅳ期结直肠癌患者（asymptomatic stageⅣcolorectal cancer patients with unresectable synchronous metastasis,ACRCUSR）远期生存获益的影响。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Central、CNKI、万方等数据库,全面收集PTR对比CTA治疗ACRCUSR的前瞻性或回顾性对照研究,观察指标包括总生存时间和1～5年总生存率。运用Stata 12.0及RevMan 5.3进行相对危险度（relative risk,RR）或风险比（hazard ratio,HR）的整合分析;运用试验序贯分析软件（TSA v0.9）分析5年总生存率结局的可靠性并计算达到稳定结果所需的样本量。结果 共纳入35篇研究共258 478例ACRCUSR,整合分析结果显示,采用PTR治疗的总生存时间优于CTA...     

帕金森病模型大鼠纹状体 11C-CFT microPET/CT多巴胺转运蛋白显像与中脑黑质多巴胺能神经元受损的相关性研究

目的:探讨 11C-2β-甲基酯-3β-(4-氟苯基)托烷(CFT) microPET/CT多巴胺转运蛋白显像与中脑黑质多巴胺能神经元损伤程度及帕金森病(PD)严重程度的相关性。 方法:60只雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠按随机数字表法分为PD模型组( n＝48)和对照...     

某医院医务人员手机带菌状况调查与影响因素分析

目的:了解医院医务人员手机使用习惯及其表面带菌现状,分析影响手机带菌率的相关因素。方法:2019年9月—2019年11月采用分层随机抽样方法,从医院随机抽取379名医务人员及其携带的379部手机(均使用1周以上)作为研究对象。采用自行设计的调查问卷询问医务人员手机使用习惯,对手机表面采样后进行细菌培养。结果:共304份手机表面样本检出致病菌或条件致病菌,带菌率为80.2%(304/379),共检出16种250株致病菌或条件致病菌,其中革兰阳性菌206株(82.4%),革兰阴性菌44株(17.6%)。30.3%的医务人员在工作中使用一次性手机套,接触病人后使用手机前洗手消毒的医务人员占40.9%,使用手机后洗手的医务人员占21.4%。29.8%的医务人员对手机定期清洁消毒,清洁方式主要为75%乙醇、湿巾/纸巾擦拭。单因素分析显示,男性医务人员手机带菌率高于女性医务人员,对手机定期清洁消毒、工作中使用一次性薄膜袋或手袋医务人员手机带菌率低于未定期消毒、未使用一次性薄膜袋或手袋者,差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,性别、手机定期清洁消毒、工作中使用...