上海市宝山区HPV基因分型的特征分析

目的了解上海市宝山区妇女人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染率及其与年龄的关系,以及各亚型的分布情况,为该地区宫颈癌防治提供依据。方法采用流式荧光杂交法检测7 709例女性宫颈脱落细胞27种HPV基因型,分析HPV感染的阳性率和年龄段的关系,及HPV亚型感染的分布特点。结果7 709例标本中HPV阳性1 237例,感染率为16.05%,27种HPV亚型均有检出。其中高危型833例,感染率为10.81%,前5位高危型阳性HPV依次为HPV52、16、53、58、39;低危型254例,感染率为3.29%,前5位低危型HPV依次为HPV61、43、55、81、6。HPV感染人群主要分布在41~50岁和31~40岁年龄组,各年龄组感染率差异有统计学意义（P < 0.01）。在1 237例HPV阳性标本中,以单基因型感染为主,双重感染次之,少数人群存在多重感染。结论HPV以单一高危型感染为主,常见高危型为HPV52、16、53、58、39。41~50岁为感染高峰期。宫颈癌的筛查、防治以及疫苗的开发应用需同时考虑HPV基因分型和年龄因素。     

乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒-DNA与常用血清标志物的相关性分析

目的: 评估乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量与血清免疫和生化标志物之间的关系。方法: 收集214例乙肝患者血清, 分别用荧光定量PCR法、化学发光法和速率法检测血清中的HBV-DNA、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和丙氨酸氨基转移酶(ALT), 分析各标志物之间的关系。结果: 214例中, HBV-DNA阳性率为57.48%;HBeAg阳性率为28.04%。HBV-DNA载量与HBsAg和ALT水平均无相关关系(P>0.05), 但与HBeAg水平密切相关(P<0.01), HBV-DNA阳性组的HBeAg和ALT水平均明显高于HBV-DNA阴性组(P<0.01)。结论: HBV-DNA载量与HBeAg水平呈正相关关系, 与HBsAg和ALT水平无相关性, HBsAg水平作为HBV-DNA的替代方法仍需进一步验证。     

14-3-3蛋白与凋亡

14 3 3蛋白是分布十分广泛的真核生物蛋白家族 ,在体内发挥着诸多的生物学功能。 14 3 3蛋白能够在多个通路和环节与一些调节因子相互作用 ,抑制凋亡的发生 ;14 3 3蛋白主要是通过以下几种作用方式参与凋亡的调节 :控制靶蛋白 (如Bad ,Bax ,Fkhrl 1)的亚细胞定位 ,作为接头蛋白 (如A2 0与c Raf 1)促进蛋白质 蛋白质相互作用以及调节关键酶 (如ASK1)的活性 ,但具体作用机制有待进一步研究     

健康成人23项常规检验项目的生物学变异分析

目的 评估健康成人23项常规检验项目连续五年长期的生物学变异情况。方法 收集连续五年每年一次在某三级医院检验科健康体检人员100名,空腹采集血液标本,分别在血液分析仪或生化分析仪上检测全血或血清中的血液学和生化学常规项目共23项,包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCH)、平均血红蛋白量(MCHC)和血小板计数(PLT)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(URIC)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),计算连续五年的个体内生物学变异(CV_I)和个体间生物学变异(CV_G)。结果 CV_I从1.26%～26.42%不等,其中大于20%的有TBIL、ALT、GGT、TG,小于5%的有RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、TP、ALB;CV_G不同项目差异更大,从MCHC的2.49%到GGT的52.98%,超过30%的分别有TBIL(30.25%)、ALT(37.72%)、TG(39.70%)和GGT(52.98%),小于5%的仅有MCHC(2.49%)、MCV(3.71%)、MCH(3.73%);大多数项目的生物学变异略高于Westgard在线报道数据,但也有一些指标的生物变异低于Westgard在线数据,如RBC、MCH、PLT的CV_I和MCV、MCH、PLT、ALT、ALP、CH、HDL、LDL的CV_G。结论 本研究与Westgard在线数据趋势基本一致,但也存在一定差异,弥补了数据库中没有长期生物学变异的不足。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶的研究

目的 了解我院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌的金属酶(MBL)产生情况及型别特点。方法 采用K-B法对16种抗生素进行药物敏感性试验,采用EDTA纸片协同试验筛选产MBL菌株,并对MBL基因进行PCR检测和序列分析。结果 53株耐亚胺培南铜绿假单胞菌用EDTA纸片协同试验阳性4株,经PCR验证3株MBL阳性;均为VIM-2阳性菌株;PCR产物纯化测序结果证实与VIM-2型序列完全一致。结论 我院感染铜绿假单胞菌所产的MBL为VIM-2型,耐药现象严重;临床应结合药敏试验合理使用抗生素。     

胃癌14-3-3sigma mRNA的表达及其临床意义

[目的]探讨胃癌14-3-3sigma mRNA的表达及其与胃癌生物行为学关系。[方法]用半定量RT-PCR检测胃癌患者肿瘤组织和远癌组织标本中的14-3-3sigma mRNA。[结果]39．6％（21／54）（的胃癌组织中的14-3-3sigma mRNA出现低表达，但14-3-3sigma mRNA的低表达与患者的性别、年龄以及胃癌的病理分型、分期以及淋巴结转移均无显著性相关。[结论]14-3-3sigma mRNA的低表达与胃癌的发生相关。     

231株铜绿假单胞菌分布及药敏分析

目的了解临床分离的铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集本院2006年1月～2008年10月住院患者的标本中分离的铜绿假单胞菌,应用VITEK-32全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,并对药敏结果进行回顾性分析。结果铜绿假单胞菌在重症监护病房（ICU）、骨科检出率分别为30.74%、16.45%;感染部位以呼吸道和外伤创面为主,分别占65.37%和19.48%。该菌除了对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶的耐药率低于40%外,对其他抗生素的耐药率均接近或超过50%,其中对氨苄西林、氨苄青霉素/他巴唑坦、甲氧苄啶/磺胺甲口恶唑、头孢唑啉和呋喃妥因的耐药率分别达到95.67%、94.37%、93.94%、92.64%和90.91%。结论铜绿假单胞菌对抗生素耐药率高,且多重耐药。     

鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药性及碳青酶烯酶基因型分析

目的了解蚌埠医学院第一附属医院临床分离的鲍氏不动杆菌耐药性及碳青酶烯酶基因型。方法采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),用PCR法扩增碳青酶烯酶blaOXA基因和金属酶基因IMP、VIM,对阳性基因型进行全长扩增并测序鉴定。结果临床分离108株鲍氏不动杆菌有56株对亚胺培南耐药,亚胺培南耐药菌株碳青酶烯酶基因型分析显示,检测出blaOXA-23型基因21株,3株检测出blaOXA-58,50株blaOXA-64-like检测阳性,blaOXA-20、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-50、blaOXA-55、blaOXA-60检测结果均为阴性,未检测到金属酶IMP、VIM基因。结论临床分离的鲍氏不动杆菌主要产OXA-23、OXA-51型碳青酶烯酶,这可能与临床上经常使用碳青酶烯类抗菌药物有关。     

肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶型碳青霉烯酶的研究进展

肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶(Klebsiella pneumoniaecarbapenemases,KPC)是碳青霉烯类抗生素耐药机制中的重要一环。自2000年美国报道了第1例病例后,产KPC的菌株便开始在全球陆续报道。一些国家和地区如以色列、希腊、波多黎各、美国东北部等均曾多次发生疫情爆发或流行[1]。由于KPC能迅速水解碳青霉烯类抗生素,并产生广谱耐药,故