雷公藤多苷片联合ACEI/ARB治疗IgA肾病蛋白尿的回顾性研究

目的 观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法 选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例,按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组,每组各31例。对照组给予常规剂量的血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor, ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin II Receptor Blocker, ARB)治疗,观察组在常规ACEI/ARB治疗的基础上加用雷公藤多苷片。治疗3个月后,观察比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、肾功能指标[血肌酐(Serum Creatinine, Scr)、GFR]、肝功能指标[谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase, AST)]、血常规指标[白细胞(White Blood Cells, WBC)、血红蛋白(Hemoglobin, HGB)、血小板(Platelet, PLT)]及临...     

聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响

目的深入了解聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据。方法将青年乳腺癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果干预前两组SAS、SDS状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SAS、SDS状况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对10例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变。结论对青年乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持。     

miRNA208a对扩张型心肌病模型大鼠心肌纤维化的影响

目的 探讨miRNA208a对扩张型心肌病模型大鼠心肌纤维化的影响.方法 取30只成年Wistar大鼠,采用连续腹腔注射阿霉素法制备扩张型心肌病模型,按照随机数字表法将其随机分为mut-miRNA208a组、an?tagomiRNA208a组、pre-miRNA208a组,每组10只.分别转染含突变miRNA208a、...     

不同方式干预对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨不同方式干预对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法随机选取2017年1月至2018年6月我院收治的2型糖尿病患者150例,采用SPSS 21.0将入组患者按先后序列号(1-60)随机分为5组:对照组(30例),中抗阻力组(30例),高抗阻力组(30例),有氧组(30例),有氧-中抗阻力组(30例),对五组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数进行统计分析。结果五组患者干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均显著低于干预前(P0.05);干预前五组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数之间的差异均不显著(P 0.05),干预后对照组、中抗阻力组、高抗阻力组、有氧组、有氧-中抗阻力组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均逐渐降低(P0.05)。结论有氧-中抗阻力运动方式干预更能有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗。     

Gerstmann-Strussler-Scheinker病1例报告

正朊蛋白病,又称感染性海绵状脑病,是由一种缺少核酸但具有感染性的朊蛋白引起的致死性的神经变性疾病,分为散发性、遗传性及获得性。在人类,遗传性朊蛋白病占朊蛋白病的5%~15%,包括家族性Creutzfeldt-Jakob病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)、Gerstmann-Strussler-Scheinker(GSS)病以及家族性致死性失眠症(fatal familial insomnia,FFI)~([1])。其中,GSS病(人类孟德尔遗传137440)是常染色     

加味黄芪赤风汤调节慢性肾小球肾炎系膜细胞凋亡作用机制的网络药理学及实验研究

[目的] 结合网络药理学及实验验证,探索加味黄芪赤风汤对慢性肾小球肾炎的潜在作用机制。[方法] 通过多个药物靶点数据库,构建加味黄芪赤风汤作用于慢性肾小球肾炎的“药物-成分-靶点”网络,并对作用靶点进行富集分析,并进一步进行实验验证。[结果] 加味黄芪赤风汤治疗慢性肾小球肾炎的“药物-成分-靶点”网络共包含184个疾病靶点基因,富集分析结果提示其作用靶点主要集中在细胞凋亡相关通路。系膜细胞经脂多糖诱导增殖后,使用加味黄芪赤风汤含药血清进行干预,透射电镜观察显示,在中药各剂量组系膜细胞中,均可观察到细胞器减少、聚集及染色质固缩等凋亡相关的超微结构变化。流式细胞仪检测发现中药干预组的系膜细胞凋亡率高于其他组,并呈现剂量依赖性。而免疫印迹实验结果也显示,中药干预组中抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的表达量显著减少(P＜0.01),而促凋亡的Bcl-2相关X(Bcl-2 associated X,Bax)蛋白和半胱氨酸蛋白酶-3的表达量显著升高(P＜0.01)。[结论] 加味黄芪赤风汤可通过调节细胞凋亡,控制系膜细胞的炎性增殖,从而缓解慢性肾小球肾炎的发生和发展。     

消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感的相关性分析

目的:分析消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感的相关性。方法:采用安德森症状评估量表(MDASI)、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、心理弹性量表(RS-14)对在医院化疗的108例消化道癌症病人进行评估,分析MDASI各维度评分及总分与C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分的相关性,按照MDASI总分将消化道癌症化疗病人分为症状群高分组26例和症状群低分组82例,比较两组C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分。结果:MDASI各维度评分及总分与C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分呈负相关性(P<0.05);症状群高分组C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分明显低于症状群低分组(P<0.05)。结论:消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感呈负相关,且MDASI评分越高C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分越低。     

中、重度HIE患儿亚低温治疗后早期aEEG及NSE动态变化相关性分析

目的 探讨全身亚低温治疗对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期振幅整合脑电图(aEEG)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 选择2019年1月～2020年10月潍坊市妇幼保健院新生儿科收治的中、重度HIE患儿40例,分为对照组20例和实验组20例。对照组给予常规对症支持治疗,实验组在常规治疗基础上实施全身亚低温治疗。比较治疗前后两组患儿aEEG、NSE的变化。结果 治疗前实验组和对照组aEEG及NSE无明显差异(P>0.05)。治疗后24h、72h实验组aEEG的睡眠觉醒周期及aEEG评分总分数值优于对照组,实验组血清NSE的72h含量低于对照组(P<0.05)。结论 早期应用亚低温是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效手段之一,可保护患儿脑功能,改善预后。     

第二代HIV-1整合酶抑制剂筛选靶点概述

<正>HIV-1整合酶是病毒复制所必需的酶[1]。在临床上,使用HIV-1整合酶(integrase,IN)抑制剂来治疗HIV感染被证明是非常有益的。目前,FDA批准上市的第一个HIV-1整合酶抑制剂raltegravir已作为一线药物用于临床[2-3]。与raltegravir作用机制相同的另外一个药物elvitegravir目前正处于III期临床试验阶段[4]。Raltegravir和elvitegravir作为第一代整合酶抑制剂,其作用机制是抑制HIV-1整合酶链转移反应[5-6],因此,它们被称为链转移反应抑制剂     

代谢型谷氨酸受体5对创伤性神经元损伤保护作用研究

目的研究代谢型谷氨酸受体5（mGluR5）的特异性激动剂对创伤性脑损伤后神经元的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法原代培养2W大鼠皮层神经元细胞,采用神经元机械性损伤模型,加入两种mGluR5特异性激动剂2-氯-5羟苯基甘氨酸（CHPG）和3-氰．氮苯甲酰胺（CDPPB）,通过乳酸脱氢酶（LDH）释放率、caspase-3活性检测,研究mGluR5激动剂对神经元损伤可能具有的保护作用;通过western—blot检测细胞外信号调节激酶（ERK）、c—Jun氨基末端激酶（JNK）、p38表达变化并研究这种保护作用的产生机制。结果损伤后LDH释放率和easpase-3活性显著增加,CHPG和CDPPB明显抑制了LDH的释放率和easpase-3的活性,并呈剂量依赖性;Westernblot结果提示,CHPG和CDPPB显著增加了ERK的磷酸化水平,而对JNK、p38无影响。结论mGluR5的激动剂CHPG和CDPPB对机械性神经元损伤具有保护作用,这种保护作用可能是通过激活ERK通路实现。