褪黑素对大鼠脊髓损伤后iNOS表达的影响

目的：探讨褪黑素对大鼠脊髓损伤后诱生型一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响。方法：采用改良Allen’S撞击法制备脊髓损伤模型;成年SD大鼠110只随机分为假损伤组、损伤组和药物治疗组3组,其中损伤组和药物治疗组各50只,分5个时间点（8小时、24小时、72小时、7天、14天）处死;假损伤组10只,于手术后14天处死,采用HE染色和免疫组化检测脊髓损伤后脊髓组织中iNOS蛋白的表达。结果：与损伤组比较,药物治疗组大鼠损伤后脊髓组织iNOS表达明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：褪黑素可通过抑制iNOS蛋白表达对大鼠脊髓损伤起保护作用。     

TCM TREATMENT WITH THE MODIFIED WENDAN TANG IN 40 CASES OF MELANCHOLIA

Melancholia is a syndrome caused by emotional stress and stagnation of qi,involving theliver,affecting the heart and spleen,and leading to disharmony of qi of the zang-fu organs.Because of the complicated condition,it is not easy to determine the therapeutic principles.In this series of 40 cases,the modified Wen Dan Tang(Decoction for Clearing AwayGallbladder-Heat)was used for the treatment.Of them,19 cases were cured,16 improved,and 5 failed,with total effective rate of 87.5%.     

微小切口髓核摘除术的临床应用

<正>腰椎间盘突出症是临床上腰腿痛最常见的原因之一,是骨科常见病和多发病。有文献[1]报道,患腰痛者35%发展为椎间盘突出症。近年来,由于车辆的普及、电脑的家庭化、工作生活节奏的加快,使     

灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染临床观察

目的：进一步深入观察灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染的疗效。方法：灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染（风热证）30例,并与20例使用双黄连口服液者进行对照。结果：灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染（风热证）有较好的疗效,有显著的利咽,止咳作用。结论：灵丹草颗粒剂是一种治疗道感染（风热证）的有效新药。     

血管内皮生长因子在激素性骨坏死过程中的变化特点

背景:动物实验显示,激素可导致股骨头内毛细血管明显充盈不良,单位面积内毛细血管密度明显下降,软骨下松质骨内微血管数明显减少,但具体机制尚不清楚.目的:观察激素诱导骨坏死过程中血管内皮生长因子的表达变化.方法:将中国大耳白兔以抽签法随机分马血清加甲基强的松龙组与单纯甲基强的松龙组.参考Matsui的方法制备典型的兔骨坏死动物模型,马血清加甲基强的松龙组经耳缘静脉注射马血清10 mL/kg,间隔2周后,再次相同剂量及方法注射马血清,间隔2周后腹腔注射甲基强的松龙45 mg/(kg·d),连续5 d.对照组腹腔注射甲基强的松龙45 mg/(kg·d),连续5 d.采用RT-RCR技术检测两组用药前、用药后7,14 d,第1次用激素后1,3,7,21,35,49 d骨组织中血管内皮生长因子基因表达,并进行微血管计数.结果与结论:使用马血清后7 d血管内皮生长因子明显增高,此后呈缓慢回落状态,在应用激素后1 d回落到正常用药前水平,随着应用激素时间的延长,血管内皮生长因子mRNA的表达量逐渐减低,以第7,21天为显著(P＜0.05),以后逐渐回升,但不能达到正常水平;微血管计数数量逐渐减少,在21 d时减少最明显,与血管内皮生长因子表达量呈正相关.结果提示糖皮质激素抑制了骨组织中血管内皮生长因子的表达,从而抑制了骨内新生血管的形成,使骨组织局部缺血、缺氧状态难以修复重建:血管内皮生长因子的表达与骨组织微血管数量及骨坏死程度密切相关.     

血管内皮生长因子在激素性骨坏死过程中的变化特点

背景：动物实验显示,激素可导致股骨头内毛细血管明显充盈不良,单位面积内毛细血管密度明显下降,软骨下松质骨内微血管数明显减少,但具体机制尚不清楚。 目的：观察激素诱导骨坏死过程中血管内皮生长因子的表达变化。 方法：将中国大耳白兔以抽签法随机分马血清加甲基强的松龙组与单纯甲基强的松龙组。参考Matsui的方法制备典型的兔骨坏死动物模型,马血清加甲基强的松龙组经耳缘静脉注射马血清10 mL/kg,间隔2周后,再次相同剂量及方法注射马血清,间隔2周后腹腔注射甲基强的松龙45 mg/(kg•d),连续5 d。对照组腹腔注射甲基强的松龙45 mg/(kg•d),连续5 d。采用RT-RCR技术检测两组用药前、用药后7,14 d,第1次用激素后1,3,7,21,35,49 d骨组织中血管内皮生长因子基因表达,并进行微血管计数。 结果与结论：使用马血清后7 d血管内皮生长因子明显增高,此后呈缓慢回落状态,在应用激素后1 d回落到正常用药前水平,随着应用激素时间的延长,血管内皮生长因子mRNA的表达量逐渐减低,以第7,21天为显著(P < 0.05),以后逐渐回升,但不能达到正常水平;微血管计数数量逐渐减少,在21 d时减少最明显,与血管内皮生长因子表达量呈正相关。结果提示糖皮质激素抑制了骨组织中血管内皮生长因子的表达,从而抑制了骨内新生血管的形成,使骨组织局部缺血、缺氧状态难以修复重建;血管内皮生长因子的表达与骨组织微血管数量及骨坏死程度密切相关。     

自汗治验

陈某,男,27岁。1991年8月13日初诊。自汗3个月,伴鼻塞、流涕。舌淡苔薄白,脉浮缓。处方:炙黄芪30g,防风10g、白术10g,桂枝9g,白芍18g,杏仁10g,蝉蜕10g,藿香10g,苍耳子10g,由芷10g,荷叶15g,薏苡仁30g,连翘24g,麻黄根10g,甘草6g。服7剂而     

髋臼骨折手术治疗效果分析

目的：分析探讨髋臼骨折手术治疗的疗效。方法：对1998-2008年65例髋臼骨折切开复位内固定治疗的患者进行回顾性分析,记录患者的年龄、性别、合并症、致病原因、骨折分型、手术方法、治疗评定、随访结果等情况。结果：依据美国矫形外科研究院评价髋关节功能的标准,对65例患者的随访结果中,优18例、良22例、可14例、差11例。结论：髋关节骨折手术治疗的效果与骨折类型、复位情况、手术时机的选择及是否合并髋关节脱位均有密切的关系。     

脊髓损伤后的康复实践结果

背景：脊髓损伤患者的康复结果与患者的损伤程度、治疗方法、康复时间及后期治疗等多因素有关。跨学科、全面、专业的脊髓损伤康复单元能为脊髓损伤患者提供更好的恢复。目的：综合评价脊髓损伤康复单元干预或其组合干预的效果。方法：检索2003至2014年Springer及PubMed数据库,检索词：spinal cord injury,rehabilitation practice,outcomes。根据纳入排除标准,阅读标题和摘要进行初筛,选用44篇英文文献进行分析。结果与结论：许多研究采用基于实践证据的方法,识别多种康复实践方法,把信息与结果联系以评价康复干预的效果。研究显示创伤及非创伤性混合样本中的目标实现与年龄没有差异,大多数康复结果很少有性别差异。最初入院到专科脊髓损伤中心的绝大多数脊髓损伤患者的并发症通常最低,患者尽早入住到跨学科、全面、专业的脊髓损伤单位比延迟入住缩短住院总时间。脊髓损伤患者接受正规、全面的门诊医护随访,在健康感知、独立性、抑郁症没有显著差异,但特定继发情况出现频率显著减少、程度减低。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

经前路减压融合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病临床观察

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopthy,CSM）是颈椎病需要临床干预的主要类型。它以椎间盘为基本病理基础,椎间盘相邻椎体后缘骨赘形成,并成为对脊髓或脊髓血管的主要压迫因素,导致不同程度的脊髓功能障碍。人们对CSM的诊断、治疗进行了长期的探索和实践。近年来CSM的诊断学研究又经历了一次飞跃,在很大程度上提高了治疗效果。现在颈椎前路减压治疗脊髓型颈椎病的大宗病例报道已不在少数。前路减压融合术对植骨块的稳定要求较高,特别对多节段颈椎病更是如此。本组病例28例均采用经前路减压自体髂骨植骨钢板内固定,效果满意,现报告如下。