身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期疗效观察

目的 观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期临床疗效。方法 将椎间盘突出症继发腰痛急性期患者130例采用随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上辅以身痛逐瘀汤化裁治疗;比较两组治疗优良率、治疗前后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数及Barthel指数。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分及Oswestry功能障碍指数均明显低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后Barthel指数明显高于对照组（P <0.05）。结论 身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期可有效提高病情控制效果,缓解腰痛症状,改善腰部活动功能,并有助于促进日常生活质量恢复。     

Dick内固定治疗胸、腰段骨折合并脊髓损伤

自 1995年 - 2 0 0 1年 6月 ,我院采用Ｄｉｃｋ内固定器选择性治疗胸、腰段骨折 38例 ,术后早期功能训练 ,其疗效满意。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　临床资料 :本组 38例均为单椎体受损 ,男2 5例 ,女 13例 ,年龄 2 0 - 6 2岁 ,平均 39岁 ,骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类为 :屈曲压缩性 15例 ,爆裂型 14例 ,骨折脱位型 5例 ,安全带型 4例 ,骨折部位Ｔ116例 ,Ｔ12 14例 ,Ｌ112例 ,Ｌ2 6例 ;脊髓功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级Ａ级 2例 ,Ｂ级 14例 ,Ｃ级 15例 ,Ｄ级 6例 ,受伤至手术时间 3- 7天。1 2　治疗方法1 2 1　 38例均在持硬膜外麻醉下 ,…     

食品卫生许可证许可项目表述现况及规范化初探

目前，食品卫生许可证许可项目的表述缺乏明确统一的规范，存在着较大的随意性，许可项目含义不明确。这样不仅不利于卫生行政部门对食品生产经营者的生产经营活动实施监督，有的可能因许可项目的内涵界定模糊，造成监管工作中的纠纷。为使许可项目表述规范化，对某市卫生许可证项目表述现况进行调查，并提出了许可项目表述应遵循的原则，现报告如下。     

白城市学校学生食堂卫生状况调查分析

对白城市27所学校61个学生食堂的卫生状况进行调查，卫生许可证发证率100％，从业人员健康体检培训率97、2％，从业人员着装率为88．5％，卫生设施达标率为68、8％，虽然一年来全市加大了学校学生食堂基础设施的投入，但与学校发展不同步，基础设施陈旧的问题仍很严重，卫生监督机构应加大执法力度。     

宫颈癌初始治疗后腹主动脉旁淋巴结转移调强放疗的临床观察

目的 对比单纯调强放疗(IMRT)与IMRT同步TP方案化疗治疗宫颈癌初始治疗后腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移的疗效和不良反应.方法 选取2008年10月至2013年8月宫颈癌初始治疗后出现PALN转移的56例患者,PALN转移病灶给予放疗剂量GTV 55～60 Gy,CTV45 ～ 50 Gy,共25 ～ 30次,5～6周,接受同步放化疗(CRT组)者36例,单纯放疗(RT组)者20例.CRT组的同步化疗方案为TP方案,第1天紫杉醇135 mg/m2,顺铂60 mg/m2 2 d,21 d重复.单纯PALN转移(iPALN)患者33例,合并其他部位复发转移(niPALN)患者23例.结果 中位随访时间22.7个月(2.7 ～74.4个月).98.2％(55/56)的患者完成了放疗,CRT组中,38.9％的患者完成化疗2～3个周期,61.1％的患者完成化疗1个周期.CRT和RT组的有效率(CR +PR)分别为91.7％(33/36)和85％ (17/20)(x2=0.516,P＞0.05).两组患者的中位总生存(OS)时间为38和23个月,3年OS率分别为57.5％和32.7％ (x2 =4.059,P＜0.05),中位无进展生存时间(PFS)为68.3和16个月,3年PFS率分别为50.4％和29.2％(x2=4.184,P＜0.05).单纯PALN转移(iPALN)(33例)患者与合并其他部位复发转移(niPALN)患者(23例)的中位OS分别为71.2和21.4个月,3年OS率分别为53％和39.5％(x2=4.265,P＜ 0.05).CRT和RT组出现3或4级白细胞低下的患者分别为10例(27.8％)和6例(30％),3级消化道反应各有1例,差异均无统计学意义(x2=0.693、0.847,P＞ 0.05).结论 IMRT同步TP化疗对PALN转移的患者近期效果和远期生存均优于单纯放疗的患者,且不良反应可耐受.     

2017年长沙市第四医院病历夹细菌污染状况分析

目的 了解住院病历夹的细菌污染情况,为采取管理措施提供依据。 方法 对长沙市第四医院所有病区正在使用中的病历夹抽样,完成一次随机生物采样分析,同时分别采用75%酒精和含氯消毒剂(200 mg/L)消毒后的表面采样并进行细菌培养检测。 结果 共对153份病历夹采样,病历夹染菌率76.47％,内科(69.86%)、外科(84.29%)、监护病房(70%)三者病历夹染菌率差异无统计学意义(P>0.05)。G⁺球菌在内科、外科的分布差异有统计学意义(P<0.05),以外科病区较多见。其余菌种在病区间分布差异无统计学意义(P>0.05);使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒病历夹后第1 d和第7 d两者之间的效果差异无统计学意义(P＞0.05),消毒第3 d两组比较含氯组污染率明显低于酒精组(P＜0.01),含氯消毒剂维持时间更长。 结论 住院病历夹的清洁消毒工作应引起医护人员及病区管理者的重视,选择合适的消毒剂及消毒频次,建立监测、监督与反馈机制,确保病历夹的清洗消毒效果,保障医务人员及患者安全,防止交叉感染。     

基于重建影像数据的放疗患者膀胱充盈度影响因素分析

目的:为定量探讨基于历史CBCT的直肠癌患者全疗程膀胱充盈度变化。方法:回顾性选取2017年1月至2018年8月在北京大学肿瘤医院放疗的54例直肠癌患者的54组定位CT及213组治疗前实时锥形束CT（CBCT）图像,基于Eclipse计划系统分别勾画二维膀胱轮廓,并在三维重建后统计体积。利用SPSS软件分析放疗计划设计...     

SuperPath入路行全髋关节置换术对股骨头坏死患者炎性反应、术后早期平衡能力及本体感觉功能的影响

目的 探讨SuperPath入路行全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床效果。方法 选取2019年7月至2021年7月收治的90例股骨头坏死患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用后外侧入路全髋关节置换术治疗,观察组采用SuperPath入路全髋关节置换术治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后48 h引流量均少于对照组（P<0.05）。术后1、3个月,观察组的C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）均低于对照组（P<0.05）。术后1、3个月,观察组的Berg评分高于对照组（P<0.05）。术后1、3个月,观察组患侧的被动角度再生差异均低于对照组（P<0.05）。结论 SuperPath入路行全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者,有助于减轻其炎性反应,促进术后早期平衡能力、本体感觉功能恢复。     

微创附加钢板术应用于下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连的效果分析

目的:分析微创附加钢板应用于下肢长骨骨折髓内钉固定术后肥大性骨不连的效果,为实际应用提供参考.方法:选取我院2015年1月—2020年1月下肢长骨骨折患者110例,以随机数字表法将其分为研究组和对照组.对照组55例,仅予以翻修手术;研究组55例,予以微创附加钢板术.比较两组患者的临床指标、治疗效果及并发症情况.结果:研...     

前列腺癌放射治疗安全共识

正放射治疗是前列腺癌根治性治疗手段之一,对于局限期前列腺癌和局部进展期前列腺癌均可达到根治性效果[1-2];对于转移期前列腺癌,放射治疗是重要的减瘤、减症手段。随着三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)、调强