单侧全肺切除术后患者的监护

2002-07/2004-07施行单侧全肺切除术患者12例,经细心监测和精心护理,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.     

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的治疗及护理

目的探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的治疗和护理措施。方法回顾性分析我院食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍42例的诊治及护理措施。结果42例并发胃排空障碍死亡5例(死亡率11%)。治愈34例。结论食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍与手术方式、病变部位有关,多数为功能性,少数为机械性。准确地鉴别诊断,采取相应的治疗和护理措施,可以减少死亡率,缩短治愈时间。     

先天性食管狭窄患儿的术前准备

我科于2005年5月14日-6月28日成功治愈一例先天性食管良性狭窄患儿,其患儿的特点为年龄小(3.5岁),重度营养不良,体重只有6kg,术前准备长达1个月.现将护理体会报告如下.     

延续性护理对胸心外科患者远期疗效的影响

目的分析延续性护理对胸心外科患者远期疗效的影响。方法选择在本院接受治疗的心胸外科手术患者作为研究对象,分别给予常规护理及延续性护理干预,比较两组患者的再住院率及病死率、生活质量评分等差异。结果延续护理组6个月、12个月的再住院率（2.08%、8.33%）、病死率（0.0%、2.08%）均明显低于常规护理组患者;躯体功能（76.21±6.13）、心理功能（59.43±5.08）、社会功能（59.32±4.43）、总体生活质量（82.23±6.24）均明显高于常规护理组患者（P〈0.05）。结论延续性护理可以有效降低患者出院后的远期再住院率及死亡率,提高其生活质量。     

加速康复外科疼痛管理在老年食管癌手术病人护理中的应用

[目的]观察加速康复外科疼痛管理在老年食管癌手术病人护理中的应用效果。[方法]将162例择期行食管癌切除术老年病人随机分为观察组、对照组,每组81例,对照组采取常规疼痛护理,观察组采取基于加速康复理念的疼痛管理,比较两组病人术后第1天、第2天、第3天疼痛、焦虑评分和早期下床活动情况。[结果]观察组病人术后第2天、第3天疼痛评分、焦虑评分低于对照组(P0.05);观察组病人术后首次下床活动时间早于对照组(P0.05),术后第1天、第2天、第3天下床活动≥1 h情况优于对照组(P0.05)。[结论]基于加速康复理念的疼痛管理能减轻老年食管癌手术病人术后疼痛,促进病人早期下床活动,缓解其焦虑状态。     

生长激素与肠内营养对食管癌患者术后营养与免疫的影响研究

目的分析并探讨生长激素与肠内营养对食管癌患者术后免疫与营养的影响。方法将川北医学院附属医院收治的食管癌患者64例按照入院时间将其随机分为治疗组与对照组各32例。其中治疗组32例患者服用肠内营养瑞素7d,并给予皮下注射重组人生长激素(rhGH)7d;对照组32例患者服用相同热量及氮量的肠外营养7d,观察各个营养指标以及免疫学指标的变化情况。结果在手术前1日,治疗组与对照组在三个营养指标:血清白蛋白、前白蛋白以及转铁蛋白方面对比无明显差异(P均>0.05),不具统计学意义;在手术后第1日两组间的三个营养学指标均出现下降(P均>0.05),但不具统计学意义;术后第7日两组间的三种指标均出现回升,差异显著(P均<0.05),具有统计学意义。两组术前三种免疫球蛋白水平比较无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;术后第1日两组免疫球蛋白水平均出现降低趋势,但无明显差异(P>0.05);两组术后第7日免疫球蛋白水平均出现回升,两组相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论生长激素与肠内营养对食管癌患者术后7日在免疫与营养方面的作用明显优于中心静脉营养患者。     

舒适护理在癌症化疗患者中的应用

目的探讨舒适护理模式在癌症化疗患者中的应用效果。方法将100例癌症化疗患者随机分为观察组52例和对照组48例。观察组以舒适护理模式为框架,制定一套舒适护理措施;对照组采用常规护理方法。采用自制调查问卷调查两组护理满意度。结果观察组满意度高于对照组（96.12%vs81.3%,P〈0.05）。观察组化疗各种不良反应发生率均低于对照组（P〈0.05～P〈0.005）。结论将舒适护理应用于癌症化疗患者的护理中,患者均得到生理、心理方面的满足感和安全感,提高了癌症患者的生活质量,同时患者对护理质量的满意度显著提高。     

小儿心内直视术后循环系统的监护

近年来,随着诊断、灌注、心肌保护、手术技术的改善,心脏外科发展迅速,手术适应症范围扩大,各种心血管病症更趋向复杂和疑难,心脏病患者年龄更趋向低龄、低体重儿.心外科护理工作更加复杂,对其要求也更高.因此,护理水平的高低直接影响病人的预后和疗效.我院从2003年9月-2004年12月在全麻浅低温体外循环下施行小儿心脏直视手术52例,效果满意,现将我们的护理体会报告如下.