Ⅲ度开放性胫腓骨骨折外固定治疗策略

目的：探讨Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期的处理方法与技巧,总结外固定支架治疗、稳定骨折端的临床效果。方法：早期采用外固定支架治疗Ⅲ度胫腓骨开放性骨折120例,男86例,女34例;年龄18～67岁,平均36.8岁。结果：120例中111例优良,或通过Ⅱ、Ⅲ期手术,软组织修复及骨折愈合良好;1例患者因感染、骨折复位不良,骨折不愈合;8例Ⅱ期截肢。结论：对于Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期以外固定支架为主的治疗是一种理想的方法,术中良好的骨折复位、简单的内固定合并外固定支架为主的治疗,有利于日后软组织的修复及骨折愈合。     

健康儿童血浆游离氨基酸与体格生长的研究

本文采用丹酰氯聚酰胺薄层分析法研究了65名3～7岁健康儿童的血浆游离氨基酸,研究其与体格生长的关系.结果表明:赖氨酸,甘氨酸,羟脯氨酸,与年龄别身高、体重和身高别体重百分位成正相关.并有显著意义.异亮氨酸.赖氨酸.甘氨酸在营养优组中显著高于差组.提示血浆游离氨基酸对健康学龄前儿童的体格生长发挥重要的生理作用.     

热分析方法对几种不同产地山药的鉴别

目的：考察热分析方法对不同种质、地域山药鉴别的可行性。方法：对5个产地的山药分别在氮气与空气气氛下的DTA和DTG曲线进行分析，根据其图谱的特征差异进行鉴别。结果：不同种山药的DTA，DTG图谱，不同种、不同地域山药的DTG图谱均有差异。结论：此方法可用于不同种、不同地域山药的鉴别。     

山茛菪碱、维生素C治疗过敏性紫癜的临床观察

我院自1985年以来,应用山莨菪碱与维生素C(简称山-C组)治疗25例过敏性紫癜,现报告如下。一、临床资料:男14例,女11例,年龄5～13岁。激素治疗25例,男13例,女12例,年龄4～13     

20（R）-人参皂苷Rh2的大鼠肠吸收动力学

目的：建立准确可靠的测定大鼠血浆中20（R）-人参皂苷Rh2的液相色谱-质谱联用（LC／MS）方法,研究20（R）-Rh2在大鼠不同肠段中的吸收动力学。方法：分离、结扎SD大鼠的不同肠段（十二指肠、空肠、回肠、结肠）,制成在体肠袢模型,将20（R）-Rh2按剂量9mg／kg注入肠袢,于不同时间点眼内眦取血,用LC／MS法测定给药后的血浆中药物浓度,计算吸收动力学参数。结果：本文所建立的大鼠血浆中20（R）-Rh2的LC／MS法线性范围为5～1000ng／mL（R^2=0．9973）,日内日间精密度在15％之内,准确度在85％～115％之间。十二指肠、空肠、回肠和结肠肠袢给药后的AUC0-6h分别为（207±88）、（301±49）、（157±93）和（172±68）ng·mL^-1·h,吸收速率常数Ka分别为（3．9±0．4）、（1．6±0．4）、（1．9±0．8）和（1．1±0．9）／h,达峰时间tmax分别为（0．44±0．13）、（1．75±0．50）、（1．13±0．63）和（2．00±1．41）h,达峰浓度分别为（82±17）、（110±11）、（36±8）和（43±7）ng／mL。结论：20（R）-Rh2肠道吸收困难,十二指肠和空肠是它吸收的主要部位。推测膜通透性差和肠道外排转运体是影响Rh2吸收的因素。     

保护锁骨上神经在锁骨骨折复位固定治疗中的应用效果

目的 分析保护锁骨上神经在复位固定治疗锁骨骨折中的应用价值。方法 回顾性分析2016年9月—2021年4月收治的锁骨骨折98例的临床资料。根据术中锁骨上神经处理方案分为对照组46例和研究组52例。对照组给予离断锁骨上神经,研究组给予游离保护锁骨上神经。比较2组临床疗效、围术期指标、肩关节功能、疼痛及并发症发生情况。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组骨折愈合时间短于对照组,皮肤感觉障碍面积小于对照组(P<0.01)。2组术后肩关节功能评分量表评分较术前升高,视觉模拟评分法评分较术前下降,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 锁骨骨折切口复位固定术中保护锁骨上神经可有效提高疗效,促进肩关节功能恢复,缓解疼痛。     

关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱一期重建膝关节前后交叉韧带

目的 探讨关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的近期临床效果.方法 对2004年6月～2005年3月收治的10例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取双侧腘绳肌腱,2条半腱肌腱和2条股薄肌腱分别对折成四束,折端固定同直径EndoPearl.关节镜下利用两组移植物同时分别重建膝前后交叉韧带.股骨端应用可吸收界面螺钉顶压固定EndoPearl与移植肌腱,胫骨端应用Intrafix固定四束肌腱.结果 10例均获得随访,平均7.5个月(6～15个月),切口Ⅰ期愈合,无感染.其中新鲜损伤4例,陈旧性损伤6例,合并后外侧复合体损伤3例,均予同期修复,合并内侧副韧损伤6例,未予特殊处理,5例曾急诊修复腘动静脉.术后3个月膝关节活动范围均超过120°,无伸膝受限,后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余为阴性;Lyshlom评分(92.6±3.2)分.结论 关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带方法确切,可有效恢复膝关节功能.     

Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折的早期处理

目的探讨Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折早期处理方法。方法Ⅲ型胫骨开放性骨折168例177个肢体,骨折予清创、软组织修复,骨折复位及各种固定等。结果截肢39个肢体,髓内钉内固定18个肢体,其余120个肢体均予以外固定架固定,同时对软组织予以修复。疗效满意。结论对于Ⅲ型胫骨开放性粉碎性骨折,术前应仔细检查,严格按Gustilo分型对其进行评估,做出相应的处理,对于ⅢC型胫骨开放性粉碎性骨折应慎用保肢术。     

天津社区居民PM25中多环芳烃室外呼吸暴露健康风险评估

目的分析比较天津市五个社区PM_(2.5)中多环芳烃(PAHs)的污染水平和特征,并进行室外呼吸暴露的健康风险评估。方法对天津市A、B、C、D、E区5个监测点2017年3月到2018年2月PM_(2.5)中16种PAHs进行分析,并在监测点周围选择4 632名成人居民开展室外暴露时间调查,用苯并[a]芘致癌当量浓度和美国国家环保局(US EPA)推荐的模型评价大气PAHs室外呼吸暴露途径的人群健康风险。结果 PAHs年平均浓度由高到底分别为E区[(95.72±121.73)ng/m~3]、D区[(46.66±60.21)ng/m~3]、B区[(41.56±81.57)ng/m~3]、A区[(24.43±25.97)ng/m~3]、C区[(22.28±24.27)ng/m~3]。16种PAHs总浓度呈明显的季节变化规律,冬季秋季春季夏季。PAHs构成以4环和5环为主。PAHs的室外呼吸途径暴露所致成人终身致癌超额危险度从高到低依次为E区(7.04×10~(-6))、D区(3.97×10~(-6))、B区(3.78×10~(-6))、C区(2.68×10~(-6))、A区(2.60×10~(-6))。结论天津市5个社区大气PM_(2.5)中PAHs污染室外呼吸暴露途径所致成人的终身致癌超额危险度略高于可接受水平。     

施沛特联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎多表现为关节疼痛伴肿胀，活动受限。本次研究为观察施沛特联合得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果．采用不同的药物组合进行关节腔注射治疗对比观察。现报道如下。