药物去势联合放疗对前列腺癌患者的效果评估

目的 探讨药物去势治疗联合根治性放射治疗前列腺癌患者的效果和安全性研究。方法 选取2014年1月—2016年1月禹城市人民医院收治且年龄超过70岁的前列腺癌患者89例作为研究对象。随机分为药物去势联合根治性放疗组（观察组44例）和单纯根治性放疗组（对照组45例）,观察临床疗效及不良反应发生情况,随访观察疾病中位无进展生存时间（mPFS）。结果 两组客观缓解率和疾病控制率（客观缓解率61.4% VS 33.3%,疾病控制率95.5% VS 55.6%）比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,观察组均高于对照组;观察组的mPFS为（36.5±3.7）个月,对照组为（19.8±2.4）个月,差异有统计学意义（P?<0.05）。观察组总生存时间（OS）为（39.8± 3.8）个月,对照组为（25.4±2.7）个月,差异有统计学意义（P?<0.05）。多因素分析发现前列腺癌患者KPS 70～80分、淋巴结转移阳性患者、Gleason评分G8～10及单纯放疗是前列腺癌患者PFS和OD的影响因素;药物去势联合根治性放疗同样与患者OS相关。结论 药物去势联合根治性放射治疗高龄前列腺癌患者有较好的生存获益,值得临床推广应用。     

运用足反射疗法做产前助产和产后养护

一、助产 妇女妊娠280天,就要分娩,分娩需要经过几个产程,宫缩间距时间越小,胎儿才能顺利产出。运用足反射疗法对助产作用非常大,经过几次临床,效果十分显著（用于产前检查正常的孕妇）。按生理解剖位置,子宫在膀胱之后,在结肠之前,首先给孕妇做心脏反射区,再做基本反射区肾上腺、     

肿瘤干细胞学说及相关性中药作用机理的研究

干细胞是一群未分化的具有自我更新、多系分化潜能的细胞。随着对干细胞研究的不断深入,越来越多证据表明肿瘤中极少数细胞具有干细胞特征,肿瘤干细胞概念随之产生,且已从血液肿瘤、乳腺癌、脑肿瘤、结直肠癌、卵巢癌等多种实体肿瘤中分离出肿瘤干细胞。肿瘤的发生、复发、转移与肿瘤干细胞有密切关系,但目前针对肿瘤干细胞的干预治疗尚处于研究阶段,暂无靶向调控肿瘤干细胞功能的成熟方法。实践证明,中医药对恶性肿瘤的治疗在临床有确切疗效,实验研究也发现中药可影响干细胞的生物学行为,因此,文章就肿瘤干细胞的生物学特性、调控机制及中药对其作用机理的研究进展作一综述。     

痛经的诊断和治疗之我见

月经是女性成熟的一种生理现象,一般女孩子在12—16岁之间来潮属于正常,迟了属于原发性闭经。行经期间出现下腹部疼痛,伴有全身不适者,属于痛经。痛经分原发性痛经和继发性痛经。     

中国古代医学院校教育模式的研究

中国古代医学教育模式主要有两种，分别是师承教育和院校教育。师承教育大多是民间自发形成的，又叫私学教育；院校教育大多是政府系统组织的，又叫官学教育。私学教育又可细分为师徒传授、家传、私学、自学等多种具体教育模式。近年来，中医界好像有一种习惯性的认识．即中国古代医学教育主要是以师承方式进行的，而院校教育是在近代甚至建国之后受西方教育模式影响才形成的，甚至将两者对立了起来。这不符合历史事实。下面简要回顾中国古代医学院校教育的发展历程，以期对现代中医教育的发展有所启迪。     

逆转胶囊对人乳腺癌MCF-7/ADR细胞中P-gp和MRP表达的影响

目的:检测逆转胶囊对乳腺癌耐药相关蛋白表达的影响,探讨其逆转乳腺癌多药耐药的作用机制。方法:流式细胞术、免疫印迹技术(Western-blot)检测逆转胶囊作用前后MCF-7/ADR细胞表面P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达。结果:逆转胶囊能显著抑制MCF-7/ADR细胞表面P-gp的表达,并可诱导MRP表达下降,其作用随血药浓度增加和作用时间的延长而增强。结论:逆转胶囊逆转乳腺癌多药耐药的机制与下调P-gp和MRP的表达有关。     

PUMA基因转染乳腺癌MCF-7细胞增强表柔比星致凋亡敏感性的研究

  目的  探讨PUMA基因转染是否增强乳腺癌MCF-7细胞对表柔比星致凋亡的敏感性。   方法  应用脂质体介导重组真核表达载体PUMA-pCDNA3和空载体pCDNA3质粒瞬时转染至乳腺癌MCF-7细胞中, G418筛选阳性细胞。将系列浓度(0.01~100μmol/L)的表柔比星分别作用于MCF-7、MCF-7/PUMA和MCF-7/pCDNA3细胞72 h, MTT法测定各组细胞的存活率并计算IC50, FCM、TUNEL法检测细胞凋亡情况, Western blotting检测各组细胞PUMA蛋白表达的变化。   结果  MCF-7、MCF-7/PUMA和MCF-7/pCDNA3细胞的表柔比星IC50分别为(13±1.4)、(1.8±0.2)和(10.7±1.3)μmol/L, MCF-7/PUMA细胞对表柔比星作用的敏感性增加了7.2倍。表柔比星以剂量依赖方式诱导MCF-7细胞凋亡, 但对MCF-7/PUMA细胞所诱导的凋亡比MCF-7和MCF-7pCDNA3更明显。低浓度表柔比星(0.1μmol/L)轻微引起MCF-7/pCDNA3[(1.15±0.26)%]和MCF-7细胞凋亡[(0.9±0.24)%], 但能诱导MCF-7/PUMA细胞明显凋亡[(6.44±1.46)%]; 高浓度表柔比星(1μmol/L)诱导各组细胞凋亡, 但表柔比星MCF-7/PU MA细胞凋亡率[(35.47±9.36)%]明显高于MCF-7[(12.6±3.73)%]和MCF-7/pCDNA3细胞[(15.2±5.17)%], 差异均有统计学意义(P < 0.01);FCM和TUNEL方法检测显示相同的结果。PUMA蛋白在MCF-7/PUMA细胞中的表达明显高于MCF-7和MCF-7/pCD NA3细胞。   结论  PUMA基因稳定转染明显地增强了乳腺癌MCF-7细胞增强表柔比星致凋亡作用的敏感性。      

乙醛脱氢酶1与乳腺癌耐药蛋白在乳腺癌中的表达及相关性研究

背景与目的：乳腺癌患者对化疗药物耐药是导致化疗失败的主要原因。有研究证实,肿瘤干细胞标志物乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrogenase 1,ALDH1)与某些抗癌药物(如环磷酰胺、顺铂等)的耐药有关,并发现经这些药物治疗后的患者癌灶细胞中ALDH1的含量较治疗前高。乳腺癌耐药蛋白(breast cancerresistance protein,BCRP)不仅在正常组织中表达,更高表达于治疗后的乳腺癌中,提示这可能与肿瘤耐药机制相关。关于在乳腺癌患者中两者是否存在共表达的研究很少,本研究主要探讨ALDH1、BCRP与临床病理特征的关系及两种蛋白表达之间的相关性。方法：采用免疫组化法检测乳腺浸润性导管癌组织石蜡切片中ALDH1与BCRP的表达,研究并探讨它们与临床病理特征的关系以及两者表达之间是否有相关性。结果：ALDH1、BCRP在乳腺癌及癌旁乳腺组织中表达差异有统计学意义(χ²=14.685,P=0.000;χ²=12.243,P=0.000)。ALDH1的表达与患者年龄、病理分期、腋窝淋巴结转移、组织学分级及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER-2)状态均无关(P>0.05);BCRP的表达与HER-2高表达有关,HER-2高表达组的癌组织中BCRP阳性表达率较高,差异有统计学意义(χ²＝5.289,P＝0.021)。BCRP的表达与患者年龄、肿瘤分化程度、腋窝淋巴结转移、病理分期及ER、PR状态无关(P>0.05);乳腺癌肿瘤干细胞标志物ALDH1与BCRP无相关性(r=-0.039,P=0.786)。结论：ALDH1可能是区别于其他耐药蛋白的一种独立的生物学因子,参与乳腺癌的化疗耐药或肿瘤的侵袭、转移等恶性生物学行为。     

中医人才培养模式的几点思考

我国古代中医师承教育注重对培养对象的严格考察，善于采用启发式教学和实践教学，以培养学生的认知能力和辨证思维。现代中医药院校教育在中医人才的培养方式、人才个体和群体培养目标以及中医思维的构成和培养方面做了大量工作。师承教育与现代中医教育的各有优缺点。综述了近年来该领域的研究现状，并在课程设置和教学管理等方面提出了建议。