第五届国际医学图书馆会议概况——国际医学图书馆的发展动态

历届国际医学图书馆会议概况第一届国际医学图书馆会议(ICML)于1953年7月20～25日在英国伦敦举行,有36个国家约300名医学图书馆员出席。会议主题是“根据其不同背景与发展,研究全世界医学图书馆的现有地位与活动”。会议提出了约64篇论文,举行了一系列的专题讨论,即:医学图书馆当前的作用;图书馆与书籍的历史发展;不同国家的医学图书馆;医学图书馆员的教育与培训;医学图书馆资源的集中化问题。还对文献标引、资源费用、医学图书馆管理和文献参考书的标准化等内容进行了自由讨论。会议最后讨论了国际合作问题。第二届ICML于1963年6月16～22日在美国华盛顿举行,有1,000多名医学图书     

准分子激光冠状动脉成形术的初步临床应用经验

目的：介绍准分子激光冠状动脉成形术（ＥＬＣＡ）治疗冠状动脉狭窄的临床应用经验。材料和方法：１０例冠心病患者作冠状动脉造影确认有１４支冠状动脉狭窄（狭窄率７０％～７５％者５支，９０％～１００％者９支）。全部病例均作ＥＬＣＡ手术。ＥＬＣＡ采用脉冲间期为１８０－２２０ｍｓｅｃ，光导纤维直径为１．３～１．６ｍｍ，能量密度１４．５～２１．０ｍＪ，激光频率为２０Ｈｚ。ＥＬＣＡ术后辅以球囊扩张血管成形术（ＰＴＣＡ）。结果：９例１３支狭窄动脉中，９支狭窄率＞９０％者，作ＥＬＣＡ＋ＰＴＣＡ成功，其中７支动脉狭窄率减至１５％以下，２支减至４０％～４５％，１例因术中导丝头断裂，失败。成功的９支动脉术后冠状动脉造影示：内膜光滑４支，毛糙３支，夹层动脉瘤１支（２月后随访消失），术中出现血栓１支。术后６个月内造影随访，３例动脉再度狭窄。结论：准分子激光冠状动脉成形术可用于ＰＴＣＡ难以成功的有钙化硬斑、挟窄段较长（＞２．０ｃｍ）和闭塞的冠状动脉，安全有效。但它并不能避免术后再狭窄的发生。     

腰骶椎椎间盘突出症100例CT征象分析

腰骶椎椎间盘突出症１００例ＣＴ征象分析齐滋华华伯埙陶慕圣李传福（山东医科大学附属医院放射科）腰骶椎椎间盘突出（ＬＳＤＨ）１００例中，男５９例，女４１例，１８～６２岁，病程４个月～２年，４０例经手术证实。采用ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＭＡＴＯＭＨＩＱＶＢ１扫描...     

TUMORS INVADING PARAPHARYNGEAL SPACE : REFINED IMAGING DIAGNOSIS

ＴＵＭＯＲＳＩＮＶＡＤＩＮＧＰＡＲＡＰＨＡＲＹＮＧＥＡＬＳＰＡＣＥ：ＲＥＦＩＮＥＤＩＭＡＧＩＮＧＤＩＡＧＮＯＳＩＳＺｈｕａｎｇＱｉｘｉｎ庄奇新ＣｈｅｎｇＹｉｎｇｓｈｅｎｇ程英升ＹａｎｇＳｈｉｘｕｎ杨世埙Ｓｈａｎｇｋｅｚｈｏｎｇ尚克中ＹａｎＸｉｎｈｕａ...     

静脉滴注泮托拉唑钠致高热、寒战1例

患者,男,58岁,体重58 kg,因腹股沟斜疝修补术后预防感染,给予注射用泮托拉唑钠(商品名韦迪,扬子江药业集团有限公司,批号为10091432)40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,滴速60滴/min,约5 min后出现高热、寒战,体温39.5℃。患者一般情况可,心肺无异常发现,腹平坦,伤口敷料干     

鼻骨血管瘤的X线片表现

鼻骨血管瘤是一种罕见的生长缓慢的无痛性良性肿瘤。复习以往文献及作者报导的4例,共15例。男女之比为6∶9,年龄多在30岁以上,病因尚未明瞭,有人认为是先天性错构瘤,也有怀疑为外伤者,但均未证实。其临床表现为鼻骨有局限性生长缓慢的硬块,绝大多数病例不影响鼻腔,15例中仅有一例累及鼻腔粘膜下层而引起严重鼻衄。诊断鼻骨血管瘤时常根据其X线片表现特点,如鼻骨出现局限性疏松区并侵蚀外板及向外突出。由于鼻骨血管瘤同时具有破骨及成骨活     

降钙素原检测在呼吸系统疾病中的意义

降钙素原是近几年发现的一种新的炎性因子。随着国内外学者们的不断探索与研究,降钙素原的生物学特点及其在临床上的作用不断被发现,在临床诊断与治疗的过程中,也发挥着越来越重要的作用。研究发现降钙素原不仅可用于细菌感染诊断和鉴别诊断,对疗效观察,预后判断也具有较高的临床价值。本文综述降钙素原（PCT）在呼吸系统疾病中的应用价值,对鉴别呼吸系统疾病细菌或非细菌感染、判断感染严重程度和预后的重要意义。     

大型医用设备使用合理性分析

目的:了解医院大型医用设备的使用合理性并研究影响合理使用的因素。方法:采用抽样调查病历和专家评审病历相结合的方法,对部分省市的三级和二级医院2009年出院病历进行了研究。结果:不同级别医院住院病种分布差异较大,CT、MRI、DSA三种设备的使用合理率在医院级别及不同省份间的差异有统计学显著性。结论:三级医院CT、MRI、DSA的使用合理率大于二级医院,应重点加强二级医院服务能力的建设,卫生部门也应增加监管力度,使设备使用达到最佳合理化。     

子宫内膜癌磁共振成像诊断和分期

回顾性分析子宫内膜癌的磁共振（MRI）表现和手术病理结果，探讨MRI诊断和分期的价值。材料和方法：18例子宫内膜癌诊断和分期均经手术和病理检查。术前MRI检查采取冠状面和矢状面的T1WI和T2WI成像，双盲法MRI阅片，子宫内膜癌MRI分期基本按FIGO分期原则。结果：病灶区在T1WI像上为等信号（不伴出血），T2WI呈现5种表现。MRI分期准确率达83．8％，分辨工期的准确率达90．9％。结论：子宫内膜癌MRI表现多样化，有44．4％病例表现不典型。MRI对子宫内膜癌（尤其对占多数的Ⅰ期病例）的分期具有很高的价值。     

手术显微镜与放大镜辅助下腰椎间盘摘除技术临床效果的比较

 目的 比较手术显微镜和手术放大镜两种方式辅助下腰椎间盘显微外科摘除技术临床疗效的差别。方法本研究为前瞻性的随机对照研究, 包括 2007年 1月至 2010年 12月间所有接受显微间盘摘除术的 93例患者。通过比较手术显微镜和手术放大镜两种方式辅助下腰椎间盘显微摘除术病例的各种参数, 包括住: 天数、住: 花费、手术时间、估计失血量、手术前后及随访时的日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分及改善率和 Odom's标准, 评估两种手术方法的优劣。结果 49例患者接受手术显微镜下手术, 44例患者接受手术放大镜下手术。其中 80例患者获得门诊或电话随访, 随访 6.17~52.90个月, 平均(29.64±13.05)个月, 随访率 86.02%。两组患者术前临床资料均无统计学差异, 包括年龄、性别、病变节段和术前 JOA评分。术后及随访临床资料包括术后 JOA评分及改善率、住: 天数、住: 费用、随访时间和复发率等方面比较差异均无统计学意义, 在手术时间、术中出血量、随访 JOA评分及改善率方面比较差异均有统计学意义。结论手术显微镜可为手术提供更清晰的视”, 可缩短手术时间, 减少出血量, 降低潜在的神经损伤风险, 保留更多的正常组织, 获得更好的临床效果。