珠海市健康体检人员乙型肝炎病毒感染调查

目的通过对珠海市健康体检人员乙型肝炎病毒感染的调查,为社会开展乙型肝炎防治工作提供依据. 方法采用ELISA法对珠海健康体检人员进行乙型肝炎病毒感染的血清学调查. 结果 13 210名珠海市健康体检人员的HBsAg阳性率为10.03%,其中男性为11.21%,女性为8.66%,HBsAg阳性率男性高于女性,以<40岁年龄段阳性率最高;HBsAg阳性合并抗-HBe、抗-HBc阳性与HBsAg阳性合并HBeAg、抗-HBc阳性是感染的主要模式,分别占43.17%和15.17%. 结论本次调查发现社会人群乙型肝炎病毒感染水平较高,感染者大多不知情,提示人们应有自我防护意识,加强健康检查,及时采取防治措施.     

腰椎间盘突出症介入治疗中椎间盘炎的预防

目的探讨腰椎间盘突出症介入治疗术中椎间盘炎的预防. 方法对1997年7月～2003年1月,在我院接受介入治疗的 232例腰椎间盘突出症患者进行回顾性复查分析,时间为3～50个月,对临床症状、体征及影像学检查资料进行分析,分别进行疗效判定有无术后椎间盘炎的发生. 结果 232例中无一例椎间盘炎发生,均有不同的疗效. 结论介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效、康复快、并发症较少的治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法,但应高度重视椎间盘炎的发生,而术中的规范无菌操作及抗生素预防用药是预防椎间盘炎发生的关键步骤.     

先天性外耳道闭锁症术后并发症的处理

目的　探讨先天性外耳道闭锁症外科手术后并发症的原因及治疗方法。方法　 1996～ 2 0 0 2年间在北京同仁医院耳鼻咽喉科住院、经过手术治疗的先天性外耳道闭锁症 4 4 6耳 ,术后出现并发症的 4 7耳 ,分别为外耳道口狭窄、外耳道狭窄、感染引起的听力下降、单纯气导听力下降和面神经麻痹 ,其中听力下降 10dB 12耳 ,下降 2 0dB 19耳 ;下降 30～ 4 0dB 12耳。结果　造成术后并发症的主要原因为骨性外耳道开放不足 ,继发感染 ,鼓膜外侧愈合 ,未掌握面神经畸形的解剖特征。 4 3耳进行了再手术 ,其中包括外耳道口狭窄 2 4耳 ,外耳道狭窄 9耳 ,听力下降 8耳 ,面神经麻痹 1耳。与并发症出现后进行比较 ,再手术使听力有不同程度提高 :10耳听力提高了 10～ 2 0dB(2 3 3% ) ,2 1耳提高了 2 0～ 30dB(4 8 8% ) ,12耳提高了 30～ 4 0dB(2 7 9% )。面神经麻痹 1耳再手术后 2个月面神经功能恢复正常。 5耳采用保守治疗。结论　外耳道再狭窄和鼓膜的外侧愈合是造成手术后听力下降的主要原因 ,对严重的面神经畸形病例不要为了提高听力而损伤面神经     

非霍奇金淋巴瘤患者血清新喋呤水平检测临床意义

目的检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清新喋呤(Npt)水平,探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测46例NHL患者血清Npt水平,其中初发未治32例,复发难治14例,低度恶性11例,中度恶性16例,高度恶性19例。Ⅰ+Ⅱ期19例,Ⅲ+Ⅳ期27例,对初发未治NHL患者治疗前后血清Npt水平进行了动态观察。正常对照组21例。结果NHL患者血清Npt水平显著高于正常对照组,且恶性程度越高,其血清Npt水平越高。Ⅲ+Ⅳ期NHL患者血清Npt水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期。初发未治NHL患者经有效治疗达完全缓解(CR)和部分缓解(PR)时,血清NPt水平明显下降。结论血清Npt水平与NHL的肿瘤负荷和疾病状态有关,同时在病情监测及疗效判定方面可能为一个有用的指标。     

肝体阴用阳学说的理论基础探讨

肝为五脏之一 ,按五行 ,位五行之首 ,论六经 ,为六经之末。其母为水 ,其子为火 ,故居阴阳之中 ,水火之间 ,古人谓为阴尽阳生之脏。肝之功能既贮藏有形之血 ,又疏泄无形之气 ,维系生命所赖以维持的基础———气血运动。肝体阴用阳学说即在此基础上应运而生 ,是对肝之生理和病理的高度概括和总结     

NK/T细胞淋巴瘤

目的：了解和认识NK／T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫学特点。方法：选用NK细胞特异性抗体CD56，T细胞特异性抗体CD3E，对117例T细胞淋巴瘤进行标记。结果：117例T细胞淋巴瘤中26例CD56（＋），CD3ε（＋），阳性表达率为22．2％，26例中结外淋巴瘤16例（61．5％），其中15例位于鼻部；淋巴结内10例（38．5％），26例中18例（69．2％）表现为细胞的多形性特点，12例（46．2％）有凝固性坏死。结论：NK／T细胞淋巴瘤免疫学特点是CD56与CD3ε共同表达，NK／T细胞淋巴瘤多发生在结外，以发生于鼻部者为多，少数发生在结内，肿瘤细胞的多形性和肿瘤组织的凝固性坏死是主要的病理学特点。     

抗卵巢癌相关抗原单克隆抗体的制备及免疫分析方法的建立

目的　研究从卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者的腹腔积液中 ,纯化获得携带CA 12 5抗原决定簇的卵巢癌相关抗原。以此为免疫原 ,制备单克隆抗体 ,并建立放射免疫分析方法并应用于临床中。方法　腹腔积液经高氯酸分离 ,凝胶层析及亲和胶蓝柱层析纯化CA 12 5相关抗原。应用细胞融合技术 ,抗体采用ELISA方法、免疫印记技术进行鉴定。单克隆抗体经碘原法标记放射性核素1 2 5I ,初步建立 1种碘标固相双位点夹心模式的免疫放射分析法。结果　腹腔积液中CA12 5相关抗原经纯化 ,其比活度达 1.1× 10 6 U mg。共获得 6株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞株 ,采用 2株配对最佳的抗体 ,初步建立 1种碘标免疫放射分析法。该方法可测下限为 1.2U ml ,批内变异系数为 4.4% ,批间变异系数为 9.6% ,平均回收率为 97.0 %。初步临床应用的结果表明在正常人血清中CA 12 5相关抗原平均值为 (2 .14 7± 3 .0 92 )U ml。在 60例卵巢癌患者中 ,平均值为 (10 6.5± 187.5 )U ml ,两者比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　以患者腹腔积液中纯化的CA12 5相关抗原制备单克隆抗体 ,并建立放射免疫分析方法 ,初步应用于临床血清学测定中 ,对卵巢癌的辅助诊断具有一定价值     

食管癌患者外周血基因表达谱研究

[目的]用基因芯片技术研究食管癌患者外周血和正常人基因表达谱差异。筛选与食管早期癌变相关的基因。[方法]分别抽提食管癌患者外周血细胞和正常人外周血细胞总RNA并纯化mRNA。将各mRNA逆转录合成以Cy5和Cy3标记的cDNA-链做探针，混合后在1张含有4096条双点人类全长基因的芯片上进行杂交，用扫描仪扫描芯片荧光信号图像，用软件对扫描图像进行数字化处理和分析。[结果]食管癌患者外周血细胞和正常人外周血比较差异2倍以上的共有92个基因，其中差异3倍以上共有36个基因，在92个基因中有4个基因与食管癌基因表达谱中出现的相同。[结论]利用基因芯片技术，进行了食管癌患者外周血基因表达谱的检测，发现有4个基因与食管癌基因表达谱中出现的相同，这些基因可能与人早期食管癌的发生有关。     

中草药促排卵汤对小鼠卵巢及子宫内膜作用的组织化学研究

昆明系雌性小鼠在生育期服用相当于人剂量的中草药促排卵汤５ｄ后，取出其卵巢和子宫，制成冰冻切片，均用油红０法显示脂类（Ｌ），用Ｌｏｊｄａ法显示３－β－羟基甾体脱氨酶（３－β－ＨＳＤＨ），用亮氨酰－β萘酰胺法显示氨基肽酶（ＬＮＡｓｅ），用偶氮偶联法显示碱性磷酸酶（ＡＫＰ），对子宫还用ＰＡＳ法显示糖原（ＧＬｙ）。结果表明，与对照组相比，无论是动情前期或动情后期，服用中草药的小鼠卵巢其卵泡内膜层及颗粒层细胞和黄体细胞的胞浆内３－β－ＨＳＤＨ活性和脂类明显增高；子宫内膜上皮细胞及间质内的糖蛋白和脂类明显增高。对结果的讨论说明中草药促排卵汤确有促进卵巢卵泡和黄体的甾体激素分泌，并可增强子宫内膜营养的作用，这些都会有利于胚泡的着床及发育。     

硬膜外腔一次性注入吗—氟合液用于剖腹产后镇痛的观察

目的观察硬膜外腔一次性注入吗一氟合液用于剖腹产后的镇痛效果及副作用。方法50例ASAⅠ—Ⅱ级剖宫产产妇，随机分为2组硬膜外腔一次性给药组Ⅰ组(n=25)，硬膜外持续自控止痛组Ⅱ组(n=25)，两组均于手术结束前15分钟给药。所有患者随访至术后72小时。对照观察两组的镇痛时间，镇痛效果，副作用。结果Ⅰ组镇痛时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05)，两组恶心，呕吐，尿潴留、瘙痒发生率及睡眠情况均无明显差异。结论一次性硬外注入止痛药虽镇痛时间比PCEA短，但仍可满足镇痛要求，且价格低廉，适用于剖腹产术后镇痛。