二甲双胍对高糖状态下大鼠肾小球系膜细胞增殖的作用及机制

目的:探讨二甲双胍对高糖状态下大鼠肾小球系膜细胞增殖的作用以及可能的作用机制。方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1),①分为正常对照(NC)组(葡萄糖浓度5.6 mmol/L)、NC+二甲双胍组(葡萄糖浓度5.6 mmol/L+二甲双胍浓度200 mmol/L)、高糖(HG)组(葡萄糖浓度30 mmol/L)、HG+二甲双胍组(葡萄糖浓度30 mmol/L+二甲双胍,浓度分别是50、100、200、400 mmol/L),作用时间分别为6、12、24 h。MTT法检测各组HBZY-1细胞增殖的情况;②分为NC组、NC+二甲双胍组、HG组和HG+二甲双胍组(二甲双胍浓度200 mmol/L),作用时间12 h,用Western blot;法检测各组细胞内转化生长因子-β1(TGF-β1)、p-AMPK和AMPK蛋白表达的变化。结果:①与NC组相比,高糖刺激12 h后HBZY-1增殖明显,差异有显著性(P<0.01);与HG组相比,HG加二甲双胍干预12 h后,随着二甲双胍的浓度逐渐增加,对HBZY-1增殖的抑制程度逐渐加大,差异均有显著性(P均<0.01);NC+二甲双胍组与NC组相比,两组之间HBZ...     

慢性鼻-鼻窦炎细菌生物膜的电镜观察及与临床因素的相关性分析

目的 通过电子显微镜观察慢性鼻-鼻窦炎患者手术黏膜样本是否存在细菌生物膜及其形态学特征,分析细菌生物膜形成与临床因素的相关性.方法 实验组获取69例慢性鼻-鼻窦炎患者手术中筛窦黏膜样本,对照组获取15例鼻中隔偏曲患者、10例鼻骨骨折患者钩突黏膜样本,所有样本均行扫描电子显微镜检查.以crs患者常见的临床表现为调查条目,借鉴鼻窦炎专用量表—鼻腔鼻窦结局测试20的等级描述形式,对患者进行术前临床因素评估.应用spss 10.0软件进行统计学分析,细菌生物膜形成与临床因素的相关性分析采用卡方检验.结果 实验组样本发现细菌生物膜的病例49例,阳性率为71.0％(49/69).所有实验组样本均观察到黏膜纤毛不同程度的损伤.对照组样本未发现细菌生物膜,可以观察到黏膜纤毛较浓密,排列整齐.卡方检验结果表明细菌生物膜阴性组与阳性组在性别、疾病分期、病程,以及鼻塞、流涕、鼻涕臭味、头痛、涕血、嗅觉减退等临床症状方面差异无统计学意义.结论 慢性鼻-鼻窦炎患者黏膜可以观察到不同生命周期的细菌生物膜及黏膜纤毛损伤,细菌生物膜参与慢性鼻-鼻窦炎的发病过程.细菌生物膜形成与各临床症状无相关性. abstract： objective to observe the bacterial biofilm in patients with chronic rhinosinusitis (crs), and to investigate the possible relationship between biofilm and clinical factors. methods sixtynine patients with crs ( study group), 15 patients with nasal septum deviation and 10 patients with nasal bone fracture (control group) were enrolled in the study. mucosa specimens of uncinate process or ethmoid near the ostium of the maxillary sinus were obtained during endoscopic sinus surgery. the specimens were subjected to scanning electron microscopy. all patients were evaluated by questionnaire of chnical factors based on sino-nasal outcome test-20. spss 10. 0 was used for statistical analysis, and the relationship between bacterial biofilm and clinical factors was evaluated by chi-square test. results bacterial biofilms were found in 49 patients ( 71.0％ ) with crs. a marked destruction of the epithelium and cilia was observed in all samples of study group. no bacterial biofilm was found in the control group, and scanning electron microscopy showed normal epithelium and cilia in those specimens. chi-square test showed that bacterial biofilm was not associated with clinical factors (gender, staging, course, nasal obstruction, phlegm, nasal discharge with stinking smell, headache, bloody nasal discharge and olfactory degeneration) in crs. conclusions bacterial biofilms and destruction of the epithelium and cilia can be obscrved in crs patients, which may be involved in the pathogenesis of crs, but the formation of bacterial biofilm is not correlated with the clinical factors in crs.     

颅脑损伤早期并发肺部感染的危险因素分析

医院获得性肺炎(hap)在颅脑损伤患者中的发生率较高,病程早期即可出现,病情严重者影响患者的预后,且与多种因素有关.本研究以颅脑损伤患者为研究对象,了解这部分患者医院获得性肺炎的发生率,并进一步探讨了在颅脑损伤早期hap 发生的相关危险因素及防治措施.     

利用后巩膜加固术治疗家兔近视眼后 成纤维细胞生物力学性能变化

目的 研究后巩膜加固术后家兔眼球不同时期成纤维细胞力学特性的变化,从生物力学的角度探讨后巩膜加固术的作用机制。 方法 3周龄新西兰家兔45只随机选取一侧眼球用眼睑缝合方法制备近视动物模型,建模60天后,眼球随机分为两组,A组行后巩膜加固术（PSR）,B组行相似手术（不放置加固条带）。分别于术后3个月和6个月取材培养培养巩膜加固区及过渡组织的成纤维细胞。用免疫细胞化学法对培养的细胞进行鉴定。利用微管吸吮方法结合半无限体细胞力学模型测定各组成纤维细胞的力学特性（包括成纤维细胞的平衡弹性模量E∞和表观黏性μ）。 结果经统计学分析,两组巩膜成纤维细胞的平衡弹性模量及表观黏性均无统计学意义（P>0.05）。后巩膜加固术6个月,经统计学分析,两组巩膜成纤维细胞的平衡弹性模量及表观黏性均无统计学意义（P>0.05）。后巩膜加固术后3月组与6月组的巩膜成纤维细胞比较,E∞和μ的差异均无统计学意义（P>0.05）。后巩膜加固术后3个月与6个月组的过渡区成纤维细胞的力学特性,E∞分别为（289.2±84.3）,（276.9±113.9）Pa;μ分别为（1 575.2±459）Pa·s,（1 492.2±562.6）Pa·s,其差异均无统计学意义（P>0.05）。结论后巩膜加固术的增强作用并不是原位巩膜成纤维细胞本身生物力学的加强,而是由于加固条带及引起过渡区的存在。     

家族性高胆固醇血症的诊疗进展

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia,FH）是一种由于脂蛋白代谢异常所致的遗传疾病,绝大多数为常染色体显性遗传;其特点主要是血浆低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）增高。患者自幼年起因持续暴露于高LDL-C环境致使冠状动脉提前发生硬化,大幅度增加了动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerosis cardiovascular disease,ASCVD)的发生几率。FH目前尚无诊断的金标准,主要依靠临床症状,家族史,基因检测等进行综合评估;这就给我们带来了巨大的挑战,尽可能早地筛查、诊断并治疗对其预后有极大的帮助。本文将从FH的发病机制、筛查与诊断,治疗方法等方面综述。     

脐血CD34+细胞与单个核细胞的体外扩增特性研究

目的　探讨CD34+ 富集细胞和单个核细胞 (MNC)的体外扩增特性。方法　利用Min iMACS系统富集CD34+ 细胞 ,在相同条件下与同批MNC进行对照培养 ;观察了再次富选和MNC培养上清 (MNC SN)对CD34+ 富集细胞扩增的影响 ;并尝试了MNCCD34- 细胞的培养。结果　虽然CD34+ 富集细胞具有很高的扩增潜力 ,但在培养过程中 ,其集落密度和CD34 + 细胞含量却始终呈下降趋势 ,而MNC在培养中却出现了一个上升的趋势 ,集落密度和CD34+ 细胞含量分别由第 0天的 (4 12± 16 7) 10 5细胞和 (1.12± 0 .4 2 ) %增至第 7天的 (116 2± 5 6 6 ) 10 5细胞和 (4 .17± 1.4 4 ) % ;再次富选可以使培养过的CD34+ 富集细胞的总细胞和CD34+ 细胞扩增能力大大提高 ;MNCCD34- 细胞具有集落形成和转化为CD34+ 细胞的能力 ;MNC SN对CD34+ 富集细胞的集落形成有促进作用 ,而同时又对CD34+ 细胞有促分化作用。结论　CD34+ 富集细胞在体外大量扩增的同时存在大量分化 ,其在培养过程中产生的CD34-细胞对CD34+ 细胞的扩增有抑制作用 ;脐血MNC中大量的CD34- 细胞含有造血干 祖细胞 ,其分泌的细胞因子有促进CD34+ 细胞向较为成熟的集落形成祖细胞分化的作用。     

营养风险评估下分级营养指导在胃切除术后患者康复中的应用效果

目的：探讨营养风险评估下分级营养指导对胃切除术后患者后期康复中的应用效果。方法：选择2019年2月～2022年2月宜兴市人民医院（以下简称我院）胃肠外科收治78例患者为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，每组39例，其中对照组予以常规营养指导，观察组予以营养风险评估下分级营养指导，对比两组住院次日、住院8d后胃切除术后患者后期康复患者的应用效果。结果： 住院次日观察组前白蛋白（Prealbumin，PA）、视黄醇结合蛋白（Retinol-Binding Protein，RBP）、转铁蛋白（Transferrin，TRF）、体质量、骨骼肌质量、握力体重指数、肌力等级、胃癌患者生存质量量表（Quality?of?Life?Instruments?for?Cancer?Patients-Stomach?Cancer，QLICP-ST）评分差异无统计学意义（P >0.05）；住院8d后PA、RBP、TRF、体质量、骨骼肌质量、握力体重指数、肌力等级高于住院次日，观察组、QLICP-ST评分高于对照组（P <0.05）。结论：营养风险评估下分级营养指导能有效改善胃切除术后患者术后营养状况，促进其后期身体康复，提高生活质量。