腺苷对兔溶栓后微循环障碍影响的实验研究

目的:观察溶栓后微循环再灌注和微血栓形成情况及腺苷对溶栓后微循环障碍的影响。方法:12只大耳白兔均用电刺激法在右股动脉形成稳定的闭塞性血栓,予尿激酶6万U/kg和肝素250U/kg静脉溶栓治疗,溶栓后随机分为腺苷治疗组(立即予腺苷0.3mg/min,静滴30min)和对照组(立即予等容量生理盐水静滴30min)。结果:用药后治疗组血浆6-酮-前列腺F1a(6-keto-PGF1a)与血栓素B2(TXB2)的比值(即P/T比值)明显高于对照组(电刺激前两组P/t比值差异无显著性意义,用药后治疗组为1.26±0.04,对照组为0.44±0.02,P<0.01);溶栓再通后治疗组肌腱微循环恢复情况较对照组好,无复流区域少;治疗组右胫前肌病理切片组织损伤轻且未见微血栓形成,而对照组可见微血栓形成。结论:溶栓后立即予腺苷治疗,可改善溶栓后的微循环障碍。     

茶多酚对硝酸羟胺染毒小鼠血常规和血清生化值的影响

目的　观察绿茶提取物茶多酚对硝酸羟胺染毒小鼠血常规、血清生化值的影响。方法　采用腹腔注射硝酸羟胺建立中毒模型。雄性ICR小鼠随机分为正常组、硝酸羟胺染毒组、茶多酚预防组、茶多酚治疗组 ,常规测量各组外周血细胞和生化指标。结果　经过统计学分析 ,茶多酚可明显促进硝酸羟胺中毒导致的小鼠血常规的WBC、RBC、HGB、PLT计数改变的恢复 ,部分血清生化值AST/ALT、ChE、ALB、LDH、UA、Fe病理性改变的恢复。结论　茶多酚灌胃给药对硝酸羟胺中毒引起的氧化损伤具有一定的保护作用     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态观察的临床意义

目的探讨脑脊液细胞学动态观察在结核性脑膜炎中的临床应用价值。方法通过脑脊液细胞学检测方法对43例结核性脑膜炎组及47例对照组进行动态观察，分析结核性脑膜炎在不同时期所具备的特点和持续的时间，并通过脑脊液细胞学演变过程的分析评估治疗的效果。结果典型的结核性脑膜炎早期呈以粒细胞增多为主的混杂细胞反应，治疗中期粒细胞逐渐减少，免疫细胞、激活单核细胞增多，治疗晚期以激活淋巴细胞反应为主，粒细胞逐渐消失，治愈后细胞学恢复正常，并可以此与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等鉴别，对结核性脑膜炎的预后也有重要的指导意义。结论脑脊液细胞学的动态监测有助于结核性脑膜炎的早期快速诊断，并在结核性脑膜炎患者的预后判断上有一定价值。     

学习贯彻《医疗事故处理条例》的做法和体会

介绍了江苏省护理学会学习贯彻《医疗事故处理条例》的具体做法。在认真调研的基础上,分析了护理人员在执业中可能涉及的法律问题及其对临床护理中的护患关系、医护关系以及护理文件的客观性描述等方面面临的困惑和挑战。针对这些挑战,开展培训,提高认识、转变观念。同时积极参与制定《江苏省病历书写规范》,组织专家对护理文件的书写进行培训,收到了较好的实际效果。     

类风镇痛Ⅰ号治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察中药类风镇痛Ⅰ号冲剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效,从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法:将70例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(类风镇痛Ⅰ号与常规西药联用)36例,对照组(单纯西药)34例,治疗2个月后比较两组临床疗效以及主要症状、体征的变化,检测常规类风湿性关节炎临床指标、免疫球蛋白、淋巴细胞因子如白细胞介素-6及其受体(IL-6、IL-6R)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果:治疗组主要症状与体征的改善及疗效的总有效率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),免疫球蛋白IgG、血沉、IL-8和TNF-α下降幅度也明显大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:类风镇痛Ⅰ号能提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少西药的不良反应,具有调节机体免疫功能,改善类风湿性关节炎免疫损伤等多种综合效应.     

我院建立成本核算模式的体会与绩效评价体系探讨

文章论述了医院成本核算的内容,方法以及医院成本核算的主要步骤,探讨了建立医院绩效评价体系应考虑的因素.     

刘欢祖医案选录（三）——内科医案之一

刘欢祖教授于内科各类疾病的诊治颇有经验,临诊中对证候的辨识清晰,见解独特,常于纷繁诸症中掣其要领,辨证精当,临床效果非凡,备受病家和同道尊崇。本期选录刘欢祖教授临证内科医案六则,以帮助我们揣摩先生临床思维规律、辨证论治技能和处方用药经验。     

刘欢祖医案选录（二）——妇科医案

刘欢祖教授于妇科疾病的诊治颇有经验,临诊中对证候的辨识清晰得当,而独有见解,常于纷繁诸症中掣其要领,辨证精确,取效佳捷,此均因其理论的宽博精深,尤其是得益于对金元医学的深入研究和总结。本期选录刘欢祖教授临证妇科医案十则,以帮助我们揣摩先生临床思维规律、辨证论治技能和处方用药经验。