亚麻酸对心功能衰竭人心房肌细胞瞬时外向钾电流抑制

目的探讨亚麻酸对心功能衰竭病人心房肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的作用。方法应用膜片钳全细胞记录技术,记录细胞外应用亚麻酸前后人心房肌细胞Ito。结果亚麻酸对人心房肌细胞的Ito抑制作用。结论亚麻酸对人心房肌细胞Ito具有抑制作用,提示亚麻酸对心功能衰竭病人具有抗心律失常的作用。     

定量PCR检测缺失型DMD/BMD携带者的研究

研究DMD/BMD携带者临床诊断的有效手段。方法 :运用双重定量PCR及剂量系数分析 ,检测 2 6例正常对照 ,7例肯定携带者和 2 1例可疑携带者 ,部分结果与短片段重复顺序多态性方法及CK值作了比较。结果 :确定了判定参考标准 ,可疑携带者中 ,患儿母亲检测阳性率为 5 7.9% ,8例经短串联重复顺序多态性分析 ,得到了完全验证。结论 :定量PCR检测DMD/BMD携带者快速、敏感、准确 ,可在临床诊断中应用。     

医学科研论著归级分等问题的思考

医学科研论文和著作是医学科技工作者研究成果的文字表达形式 ,越来越受到医学科技工作者的重视。国内医学领域科学期刊已有数百种 ,每年发表的论文达万篇以上。面对医学科研论著激增的态势 ,探讨其归级分等的标准与操作问题 ,已愈来愈引起业内人士的重视。1　医学科研论著归级     

三氧化二砷对肝癌细胞系HepG2生长及核基质蛋白的影响

目的 探讨三氧化二砷对人肝癌细胞系ＨｅｐＧ２的生长及核基质蛋白的影响。方法 应用生长指数分析和高分辨ＳＤＳ－聚丙烯酰胺交双向电泳比较用Ａｓ２Ｏ３处理后的ＨｅｐＧ２细胞主核基质蛋白的改变。结果 Ａｓ２Ｏ３抑制ＨｅｐＧ２的生长,双向电泳显示经Ａｓ２Ｏ３处理后ＨｅｐＧ２细胞内出现新的核基质蛋白,并且该蛋白是细胞特异性的。结论 核基质蛋白是某些抗癌药物的作用靶子,Ａｓ２Ｏ３抑帛 癌细胞的生长可望有用于临床     

交叉排列结扎术治疗环状混合痔

探讨环状混合痔的手术治疗方法。方法：采用交叉排列结扎术并尽量保留肛管移行区（ＡＴＺ）治疗环状混合痔,选择１６例进行式探讨及疗效观察。肛门麻醉后用胃幽门螺杆菌美蓝「（ＨＰ）ＭＢ」染色液对肛缘至齿线上５．０ｃｍ处染色,ＡＴＺ呈淡蓝色,直肠粘膜深蓝色,肛管皮肤不染色。对内外痔各分为３－５个部位交叉排列式贯穿结扎,结扎点在不同平面上,术中尽量保留淡蓝色的ＡＴＺ,使痔结扎点是保保留的粘膜桥与皮桥呈网状。结果     

肝素与糖皮质激素在急性肺损伤中的治疗对比

目的 :了解急性肺损伤 (AL I)常见治疗中肝素与糖皮质激素对炎细胞的影响。方法 :用油酸尾静脉注射制作小鼠AL I损伤模型 ,观察其周围血白细胞及肺组织病理改变。结果 :AL I时肺系数损伤组明显高于除肝素组的其他组 ,周围血中性粒细胞 /淋巴细胞 (N/L)比率在 AL I时明显增加 ;肝素组在损伤 6 h后可见 N/L 降低 ,糖皮质激素则使其增高。组织切片见激素治疗组中每高倍视野内的多形核细胞数 (PMN)、肺水肿程度明显低于肝素组与损伤组 ;肝素治疗组中虽然肺水肿程度与损伤组无差异 ,但微小血栓明显少于损伤组与激素组。结论 :激素通过抑制 PMN在肺内的聚集而减少肺损伤 ;肝素则通过调节凝血机制保护肺脏     

Renal effects of intrathecally injected tachykinins in the conscious saline-loaded rat: receptor and mechanism of action

1. The effects of intrathecally (i.t.) injected substance P (SP), neurokinin A (NKA), [β-Ala⁸]NKA (4–10) and [MePhe⁷]neurokinin B (NKB) at T₁₃ thoracic spinal cord level were investigated on renal excretion of water, sodium and potassium in the conscious saline-loaded rat. Antagonists selective for NK₁ (RP 67580), NK₂ (SR 48968) and NK₃ (R 820; 3-indolylcarbonyl-Hyp-Phg-N(Me)-Bzl) receptors were used to characterize the spinal effect of SP on renal function.
2. Saline gavage (4.5% of the body weight) enhanced renal excretion of water, sodium and potassium over the subsequent hour of measurement. Whereas these renal responses were not affected by 0.65 nmol SP, the dose of 6.5 nmol SP blocked the natriuretic response (aCSF value 3.9±0.8; SP value 0.7±0.3 μmol min⁻¹, P<0.01) as well as the renal excretion of water (aCSF value 48.9±5.8; SP value 14.5±4.0 μl min⁻¹, P<0.01) and potassium (aCSF value 4.8±0.6; SP value 1.5±0.6 μmol min⁻¹, P<0.01) at 30 min post-injection. SP had no significant effect on urinary osmolality. The SP-induced renal inhibitory effects during the first 30 min were abolished in rats subjected to bilateral renal denervation 1 week earlier or in rats injected i.t. 5 min earlier with 6.5 nmol RP 67580. In contrast, the co-injection of SR 48968 and R 820 (6.5 nmol each) did not affect the inhibitory responses to SP. On their own, these antagonists had no direct effect on renal excretion function. Since SP induced only transient changes in mean arterial blood pressure (−18.8±3.8 mmHg at 1 min and +6.3±2.4 mmHg at 5 min post-injection), it is unlikely that the renal effects of SP are due to systemic haemodynamic changes.
3. NKA (6.5 nmol but not 0.65 nmol) produced a transient drop in renal excretion of water (aCSF value 31.2±5.1; NKA value 11.3±4.2 μl min⁻¹, P<0.05), sodium (aCSF value 1.7±0.8; NKA value 0.4±0.2 μmol min⁻¹, P<0.05) and potassium (aCSF value 4.1±0.7; NKA value 1.5±0.4 μmol min⁻¹, P<0.05) at 15 min post-injection. However, the same doses (6.5 nmol) of selective agonists for tachykinin NK₂ ([β-Ala⁸]NKA(4-10)) and NK₃ ([MePhe⁷]NKB) receptors were devoid of renal effects.
4. This study provided functional evidence that tachykinins may be involved in the renal control of water and electrolyte excretion at the level of the rat spinal cord through the activation of NK₁ receptors and the sympathetic renal nerve.

     

我国消除丙型肝炎的普通人群HCV检测策略的成本效果分析

目的 分析我国消除丙型肝炎（丙肝）的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法 运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比（ICER）,效益指标为净货币效益（NMB）,以我国2022年人均国内生产总值（85 698元）为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果 在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.003 6质量调整寿命年（QALYs）/人,ICER为45 197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42 055.06~53 249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体（抗-HCV）检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论 医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。     

二甲苯对不同年龄大鼠脑组织形态学及神经细胞凋亡的影响

目的　探讨年龄对二甲苯神经毒作用的影响。方法　采用 Ｈ Ｅ 染色法和 Ｔ Ｕ Ｎ Ｅ Ｌ 技术对不同月龄大鼠的脑组织病理形态学和神经细胞凋亡情况进行了研究。结果　二甲苯５００ ｍ ｇ／ｋｇ 染毒后,２ 月龄组较８ 月龄组大鼠脑组织形态学改变相对严重,２ 月龄组染毒大鼠神经细胞凋亡的发生率为（１ ．５３ ±１ ．０６） 个／ 视野,明显高于同龄对照组的（０ ．９３ ±０ ．７５） 个／ 视野, Ｆ＝ １２ ．６５９ ６ , Ｐ＜ ０ ．００１ ;８ 月龄组染毒大鼠的神经细胞凋亡率为（１ ．６５ ±１ ．１１） 个／ 视野,明显高于同龄对照组的（１ ．１５ ±１ ．０７） 个／ 视野, Ｆ＝ ６ ．２６３ ３ , Ｐ＜ ０ ．０５ 。结论　低龄大鼠对二甲苯的神经毒作用更为敏感