正常成人嗓音频谱分析

为探讨不同性别及不同年龄阶段我国正常成人嗓音的声学特征,应用计算机频谱分析技术对145例18～80岁正常人的嗓音进行声学参数检测.结果表明:各年龄段男女基频(F_0),第二、三共振峰(F_2、F_3),频率微扰商(FPQ)以及中、青年男女间振幅微扰商(APQ)有显著性差异,男性振幅微扰商(APQ)随年龄增长而下降,六十岁以后又明显升高,老年男性基频(F_0)明显升高而老年女性基频(F_0)则明显下降.本研究可为临床嗓音的分析评估提供客观的方法和依据.     

先天性心脏病重度肺动脉高压性质的综合评价

目的探讨先天性心脏病（简称先心病）合并重度肺动脉高压患儿器质性肺动脉高压（简称肺高压）的诊断标准。方法３７例经手术治疗后早期肺动脉压力降至正常的患儿作为动力性肺高压组；７例经手术治疗后仍持续性肺动脉高压及６例临床诊断为器质性肺高压而未予手术的共１３例患儿作为器质性肺高压组，对比两组心导管检查血液动力学指标。结果两组肺血管阻力、肺小动脉楔压、肺循环血流量与体循环血流量之比（Ｑｐ／Ｑｓ）及降主动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）差异均有显著意义，如按年龄大于２岁、肺动脉阻力＞７２ｋＰａ·ｓ－１·Ｌ－１（９Ｗｏｏｄ单位）、肺小动脉楔压≤１．６ｋＰａ（１２ｍｍＨｇ）、Ｑｐ／Ｑｓ＜２和动脉血氧饱和度＜０．９０作为临床诊断器质性肺高压的指标，则本组动力性肺高压组仅有５．４％的患儿符合上述指标３项或３项以上，而器质性肺高压组所有病例均符合上述指标３项或３项以上。结论先心病合并重度肺动脉高压存在上述５项指标中３项或３项以上，高度提示患儿存在器质性肺动脉高压     

实验性急性中耳细菌感染诱发的热休克反应

目的 探讨细菌抗原和内耳抗原之间的联系及热休克反应对其抗原的影响。方法 用抗哺乳类热休克蛋白（ｂｅａｔ ｓｈｏｃｋ ｐｒｏｔｅｉｎ，ｈｓｐ）７０抗体识别绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白杆菌抗原，进行免疫转印分析，测试正常豚鼠膜迷路中ｈｓｐ７０的表达水平。用肺炎克雷白杆菌制作急性中耳感染动物模型，观察细菌的内耳与哺乳类ｈｓｐ７０家族，正常豚鼠膜迷路表达ｈｓｐ７０水平极低。肺炎     

bcl-2基因调控作用与细胞凋亡在神经母细胞瘤发生发展中的作用

目的：探讨ｂｃｌ－２基因调控作用与细胞凋亡在神经母细胞瘤（ＮＢ）发生发展中的作用。方法：应用ＬＳＡＢ免疫组化及ＴＵＮＥＬ技术检测ＮＢ中ｂｃｌ－２蛋白表达和细胞凋亡。结果：１７例ＮＢ均有ｂｃｌ－２蛋白表达阳性细胞及凋亡细胞，表达指数（ＢＥＩ）９．８％～６１．８％，凋亡指数（ＡＩ）２０‰～１６７‰，二者呈负相关。年龄＜１岁、Ⅰ～Ⅱ及Ⅳ－Ｓ期、ＦＨ型ＮＢ的ＢＥＩ低于年龄≥１岁、Ⅲ～Ⅳ期及ＵＨ型，但差异无显著性意义。ＡＩ在不同分组间差异有显著性意义，且ＡＩ与术后生存时间呈正相关。结论：ｂｃｌ－２基因异常表达可能与神经母细胞或原始神经嵴细胞逃脱凋亡，不能正常成熟或消退，而发展成ＮＢ及ＮＢ的进展有关。ＡＩ高预后好。ＢＥＩ和ＡＩ的检测可为了解ＮＢ的发病机制和判断预后提供实验依据及手段。     

Clinical study on the pattern of lymphnode metastasis in carcinoma of esophagus (an analysis of 200 cases)

Objective: To study the pattern of lymphnode metastasis in carcinoma of esophagus. Methods: 200 cases of resected esophageal cancer specimens were carefully examined pathologically. Lymphnode metastasis, its pathway and extent in relation to pathological changes were analyzed. Results: Lymphnode metastasis was mainly regional and extended vertically in both directions. Leaping-over metastasis was another feature. The deeper invasion by the tumor, the higher frequencies of metastasis development, and vice versa. However, leaping-over metastasis was more likely to occur where tumor invasion was less severe. Conclusion: Owing to the high frequency of lymphnode metastasis in the superior mediastinum and the widely spanned leaping-over metastasis, an operative approach by three incisions through right thoracotomy with excision of the whole segment of esophagus and anastomosis at cervical region was recommended, in order to dissect lymphnodes in the cervical, thoracic and abdominal regions and to leave less or no metastatic lymphnodes behind.     

肠外营养在不能手术肝癌治疗中的应用

目的:观察肠外营养在肝癌治疗中的作用.方法:38例体重下降超过10%不能手术的肝癌患者随机分成A、B两组,A组接受肝动脉插管化疗栓塞(TACE)前给予肠外营养(PN)支持;B组单接受TACE.结果:A组有效率及一年存活率均显著高于B组.结论:TACE前给予PN支持可以提高伴有营养不良的不能手术肝癌的治疗效果.     

电视胸腔镜在胸部肿瘤中的应用

电视胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）在胸部肿瘤的临床应用尚存争议。自１９９６年１０月～１９９７年８月，我科共行胸腔镜手术１６例：肺癌切除２例，纵隔肿瘤切除３例，恶性胸水行胸膜固定术２例，恶性心包积液行心包开窗术４例，常规开胸术前诊断性探查５例，初期结果较为满意。结论：ＶＡＴＳ创伤较小，安全有效。可选择性地用于胸部良恶性肿瘤的诊断和治疗。     

高能聚焦超声对皮下移植性膀胱肿瘤治疗的初步观察

目的：研究高能聚焦超声（ＨＩＦＵ）辐射治疗对小鼠皮下移植肿瘤的可行性。方法：采用已建立的小鼠皮下可移植性膀胱肿瘤模型，用国内研制的ＨＩＦＵ仪对皮下荷瘤鼠进行了实验研究。实验分为：治疗组小鼠４５只，采用超声强度７００Ｗ／ｃｍ２的ＨＩＦＵ对小鼠皮下移植瘤进行辐照治疗；对照组小鼠４５只，不采用任何处理。观察治疗后荷瘤鼠生存时间，生长曲线，以及治疗后靶组织的光镜、电镜下改变。结果：平均生存时间：治疗组３７．２０±８．２２天，对照组１４．０７±２．４６天（Ｐ＜０．０１）。ＨＩＦＵ治疗后肿瘤组织呈灰白色，治疗区皮肤无灼伤，治疗后３ｈ，靶区瘤细胞肿胀，并可见点状坏死，１周时出现了边界清楚的凝固性坏死区。结论：ＨＩＦＵ可以明显抑制移植性膀胱肿瘤     

ODC反义寡核苷酸对K562细胞生长抑制作用

鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)是催化多胺生物合成的限速酶.过去的研究表明多胺在维持肿瘤恶性表型中起着重要作用.用ODC不可逆抑制剂抑制多胺生物合成不仅能抑制肿瘤细胞的增殖而且还诱导细胞分化.近年我们采用反义技术,以ODC反义RNA转染肿瘤细胞,通过对ODC表达的封闭,成功地使其恶性表型得到了逆转.提示抑制肿瘤细胞的多胺合成可能是抗癌的有效途径.本文用ODC反义寡核苷酸控制肿瘤细胞的多胺生物合成,观察了其对K562细胞生长特性的影响,以期为ODC反义寡核苷酸在肿瘤临床的应用提供实验依据.