不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例，Ⅱ型60例，Ⅲa型27例，Ⅲb型33例，Ⅳ型19例，Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例，中分化腺癌52例，低分化腺癌54例，三者的中位生存期分别为29．5、11、5．5个月；病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异（P 〈0．05）。手术并发症出现率41．4％，围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗；病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一；围手术期正确处理，是减少手术并发症，提高患者生活质量和延长生存期的关键。     

胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性房颤的临床疗效观察

目的:观察胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性房颤(AF)的疗效,并探讨其机制与安全性。方法:将186例AF患者随机分为观察组和对照组,观察组给予口服胺碘酮和卡托普利,对照组则单用胺碘酮。结果:经过治疗,观察组的总有效率、随访2年后LVEF高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应发生情况类似,患者均可耐受。结论:胺碘酮联合卡托普利治疗AF,疗效显著,作用持久,无严重不良反应发生,可以有效、安全地应用于临床。     

MRI对累及头颈部淋巴组织病变的鉴别意义

目的:基于累及头颈部淋巴组织病变的临床不典型性,旨在探讨MRI对其进行鉴别诊断的客观依据。方法:对本组22例可疑累及头颈部淋巴组织的各类病变进行MRI检查并与病理学结果进行对照。结果:MRI对本组22例累及淋巴组织病变的诊断与病理学诊断的符合率(21/22)约为95%。结论:MRI是对累及头颈部淋巴组织病变的重要检查手段,并能为明确其诊断提供客观依据。     

金地鼠颊囊癌前病变的细胞增殖动力学研究

目的研究口腔上皮组织癌和癌前病变的细胞动力学变化特征。方法采用Ｓａｌｅｙ的ＤＭＢＡ涂布诱导法，建立金地鼠颊囊癌前病变模型，并用溴脱氧尿苷流式细胞动力学检测方法，对３０只叙利亚种金地鼠进行分组对照研究。结果涂药组光镜下的细胞病变程度随涂药时间延长而逐渐加重，而空白对照组无变化；ＦＣＭ检测显示涂药组与对照组在Ｓ期阳性细胞检出率存在显著差异。即使在光镜下表现为轻度不典型增生时，ＦＣＭ检测结果也有显著差别。结论金地鼠颊囊癌前病变具有细胞异常增殖的细胞动力学特征     

干下漏斗部室间隔缺损的外科治疗

４６例干下漏斗部室间隔缺损，占同期室缺手术治疗的２３．２％（４６／１９８）。缺损位于肺动脉瓣下３４例，漏斗部１２例。用带垫片褥式缝合修补２１例，补片修补２５例。全组无死亡。术后直接缝合组有主动脉关闭不全２例、残余分流２例，残留杂音３例。笔者认为，适时手术，选择适当的进路、应用补片修补、正确判断和处理主动脉瓣病变及对合并肺动脉狭窄者予以流出道补片加宽，是提高本病手术疗效的关键。     

3种氟喹诺酮类药物抗生素后效应的研究

应用AVANTAGF分析仪的光密度法测定了环丙沙星（CPLX）、氧氟沙星（OFLX）和氟罗沙星（FLRX）的抗生素后效应（PAE）．结果表明氟喹诺酮类抗菌药物对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌均产生明显的PAE．并随抗菌药物浓度的增大、对受试菌的PAE逐渐延长．呈现了明显的浓度依赖性；3种抗菌药物对铜绿假单胞菌的PAE都较长．MIC均较小．显示了良好的杀菌效果：氯罗沙星对除金葡球菌之外的受试菌的PAE均比其它2药较长．PAE的存在提示在临床设计给药方案时．可适当延长给药间期．减少给药次数与剂量．仍能维持抗菌效果。     

Ultrasound Biomicroscopic Dark Room Provocative Test

Purpose : To compare the clinical application value of Ultrasound biomicrsocpic dark room provocative test with the traditional dark room test in screening primary angle closure glaucoma (PACG).Methods: 22 eyes with PACG in prodromal stage and 30 eyes with deep anterior chamber and wide angle of 15 normal persons were observed in this trail. All 52 eyes were performed traditional dark room provocative test and ultrasound biomicorosopic darkroom test respectively. With different positive diagnostic criteria, the sensitivity of the two methods were compared using chi-squared analysis.Results : After staying in the dark room for 2 hours, In case group, IOP in 10 of 22 eyes rose more than 1. 07kPa(1kPa = 7.5mmHg), in 12 eyes less than 1.07kPa or had no changes; appositional angle closure were found by Goldmann gonioscopy in 8 eyes : 3 eyes in two quadrants, 5 eyes in more than two quadrants; the appositional angle closure was found by UBM in 15 eyes; 3 eyes in one quadrants, 5 eyes in two quadrants, 7 eyes     

双胎输血综合征29对临床分析

目的：探讨新生儿双胎输血综合征的临床表现及其合并症等问题。方法：对过去10年间收治的29对双胎输血综合征患儿资料进行回顾性分析。结果：双胎输血综合征患儿有一般双胎儿的临床共性，且双胎输血综合征患儿中受血儿出现病理临床表现及合并症较供血儿多且严重。结论：双胎输血综合征对受血儿危害更大，故临床上一旦确诊为双胎输血综合征，应对受血儿进行严密监护，若出现临床表现，并发生红细胞增多症，应积极采取治疗措施，以减少严重并发症及后遗症的发生。     

谷氨酸诱导体外培养的鸡胚脊髓神经细胞释放NO

用鸡胚脊髓神经细胞的原代培养,测定细胞中亚硝酸盐的含量,研究了谷氨酸(Glu)对原代培养神经细胞中NO的影响。结果表明,谷氨酸作用于原代培养的鸡胚脊髓神经细胞,在诱导神经细胞释放乳酸脱氢酶(LDH)的同时,还可诱导细胞释放一氧化氮(NO)。如先用NO合成酶抑制剂L-NOARG作用细胞,再加入Glu,则发现L-NOARG能降低Glu导致的培养液中LDH活性升高。提示NO可能参与介导Glu的神经毒性作用。