放大倍数和包埋介质对肾组织形态定量研究的影响

目的 :比较不同放大倍数和包埋介质对肾组织结构体视学定量研究的影响。方法 :分别用高倍镜 (40×物镜 )和油镜 (10 0× )观察石蜡 (7μm厚 )和甲基丙烯酸树脂 (2 5 μm厚 )包埋的肾脏切片 ,利用体视学方法测量肾小管的体积分数和直径以及肾小管细胞核的体积分数和直径。结果 :在高倍镜下用石蜡切片估计的肾内肾小管的体积分数和直径比用树脂切片估计的结果分别显著小 9 8%和 18 5 % ,在油镜下用石蜡切片估计的肾内肾小管的体积分数以及肾内肾小管细胞核的体积分数和直径比用树脂切片估计的结果分别显著小 5 7%、 2 7 1%和13 8%。结论 :放大倍数对体视学估计的影响较小 ,而包埋介质的影响较大 ;石蜡包埋使各种组织结构都发生显著的皱缩 ,相比之下肾小管、肾小管细胞核等实质结构的皱缩更显著。     

磷脂酶C-γ1在高温诱导热休克蛋白70表达中的作用

目的:研究磷脂酶 C -γ1(phospholipaseC -γ1,PLC- γ1)对高温诱导成纤维细胞热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP 70)表达的影响。方法:以基因敲除方法建立的缺失 plcg1 基因(plcg1 / )及野生型(plcg1+/+ )小鼠胚胎成纤维细胞为模型,Western 免疫印迹 增强化学发光法检测它们在高温诱导时的HSP 70表达,并以酶联免疫吸附( ELISA)法做半定量分析,MTT法对比分析两种细胞的热耐受力。结果:两种细胞经43℃与45℃高温诱导 30 min,都能引起HSP 70合成,但plcg1 / 细胞HSP 70表达水平显著低于 plcg1+/+ 细胞,P<0 01;较低温度(41℃)不能诱导 plcg1 / 细胞 HSP 70 表达,却能引起 plcg1+/+ 细胞 HSP - 70 表达,且 pl cg1 / 细胞的热耐力亦明显低于 plcg1+/+ 细胞。结论:PLC- γ1 参与了热诱导成纤维细胞 HSP70表达的信号转导。     

长链非编码RNA在妇科恶性肿瘤中的研究进展

长链非编码RNA(LncRNAs)是一组转录本长度超过200bp,但很少具有完整蛋白编码功能的RNA。研究者发现这些非编码RNA在表观遗传水平、转录及转录后水平等多个方面发挥着重大调控作用,从而调节机体的多种生理和病理过程。目前已有大量研究表明异常表达的LncRNAs在肿瘤生物学方面起着重要作用,在肿瘤发生中充当原癌基因或抑癌基因的双重角色。近年来,针对妇科恶性肿瘤的LncRNA的报道逐年增多,本文结合国内外最新报道,对妇科恶性肿瘤相关的LncRNA研究情况进行汇总,旨在为妇恶性科肿瘤的诊疗及预后提供新依据与思路。     

肝癌切除术后栓塞化疗与LAK细胞／IL－2的作用

目的探讨肝癌切除术后进行栓塞化疗或（和）淋巴因子激活的杀伤细胞（ＬＡＫ）／白介素－２（ＩＬ－２）的远期疗效。方法回顾性分析肝癌切除术后３年以上患者１０４例，比较单纯切除（Ａ组）、切除加栓塞化疗（Ｂ组）和切除加栓塞化疗加ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２（Ｃ组）的预后情况。结果３年生存率在Ａ、Ｂ、Ｃ组分别为３０％、５４．３％、５７．１％。根治性切除病例，Ａ、Ｂ、Ｃ组的３年复发率分别为７６．７％、４６．７％、４１．７％。单纯手术组的生存率显著低于其他两组，而根治性切除后的复发率则显著比另两组为高。结论肝癌切除联合栓塞化疗或（和）ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２治疗有助于改善肝癌患者的预后。     

CT引导下三管式腔内后装与腔内结合插植后装用于宫颈癌治疗的对比研究

目的:比较局部晚期宫颈癌采用标准三管施源器的腔内后装(tandem and ovoid)与腔内结合组织间插植后装的剂量学差异。方法:CT引导下的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者20 例,间隔采用三管式腔内后装与腔内结合组织间插植共 72次。 按照施源器的不同分成 ２个组,每组 36 次,对靶区剂量、危及器官等进行比较。结果:在给予A点相同处方剂量的情况下,HR-CTV D90、D100在三管式腔内后装组与腔内结合组织间插植后装组中分别为（590.0±46.4）cGy、（471.2±66.2）cGy,（502.8±67.7）cGy、（335.9±46.0）cGy,P＜0．05),膀胱、直肠、乙状结肠D2cc均相近（P=0.85、0.28、0.53）。结论:采用腔内结合插植后装治疗局部晚期宫颈癌比三管式腔内后装可获得更高的靶区剂量,但长期疗效及晚期反应仍需进一步研究。     

盐酸右美托咪定在术后镇痛中的应用

右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有镇静、催眠及镇痛等作用.右美托咪定与阿片类等药物联合应用于术后镇痛,可以减少阿片类等药物的用药量及其不良反应,同时增强此类药物的镇痛作用.本文就右美托咪定如何在术后镇痛中应用、镇痛优势及其注意事项予以综述.     

外周血 KISS1 mRNA对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的:通过与CA125比较,探讨外周血KISS1 mRNA在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中的诊断价值。方法:采集2010年1月至2014年1月在南通大学第二附属医院住院拟手术的EOC患者40例手术前一天的外周静脉血和正常健康者静脉血,用RT-PCR法和电化学发光法分别检测外周血KISS1 mRNA和CA125的表达。结果:EOC早期组(Ⅰ~Ⅱ期)、晚期组(Ⅲ~Ⅳ期)KISS1 mRNA的表达量均显著高于正常健康者(均P<0.01),而早期与晚期EOC组间比较无显著差异(P>0.05);EOC晚期组CA125的表达量明显高于早期组及正常健康者(均P<0.01),而早期组与正常健康者比较无显著差异(P>0.05)。KISS1 mRNA ROC(receptive operator character curve,ROC)曲线的切值(cutoff)设为0.51、0.72时,阳性预测值(positive predictive value,PPV)分别为0.58和1,阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为0.92和0.7;CA125的cutoff值设为20、100 U/ml时,PPV分别为0.72和1,NPV分别为0.87和0.81。KISS1 mRNA、CA125对EOC均具有中度诊断效能(P=0.34);两者比较,KISS1 mRNA对早期EOC具有较高诊断价值(P=0.018),而CA125对晚期EOC的诊断价值较高(P<0.01)。结论:患者外周血KISS1 mRNA与CA125对EOC具有同等的诊断价值,KISS1 mRNA可作为EOC的一个新的肿瘤标志物;两者的联合检测可提高EOC的诊断效能,特别是早期EOC的诊断率。     

Epidemiologic Study of Radiotherapy Use in China in Patients With Breast Cancer Between 1999 and 2008

BackgroundTo investigate the use of radiotherapy (RT) in China in patients with breast cancer over a 10-year period. A hospital-based, nationwide, multicenter, retrospective epidemiologic study of women with primary breast cancer was conducted.Patients and MethodsPatients were selected randomly in 7 hospitals from 1999 to 2008. Data on overall RT, postmastectomy RT (PMRT), RT after conservative breast surgery (PBRT) and palliative RT (PRT) were recorded. RT use was analyzed, and differences were compared by using the Cochran-Armitage trend test and the χ² test. A total of 3732 patients were included: 1009 (27%) received RT, including 688 (18.4%) PMRT, 170 (4.6%) PBRT, 86 (2.3%) PRT, 47 (1.3%) both PMRT and PRT, and 18 (0.5%) other RT.ResultsOverall use of RT increased significantly from 1999 to 2008 (2P < .001). There was a slight but significant increase in PMRT (2P = .012) and a 10-fold increase in PBRT (2P < .001); use of PRT was relatively constant (2P = .777). There was a significant difference among regions in the use of RT, PMRT, PBRT, and PRT (2P < .01). Of patients with stage III disease, 51.6% and of those with node-positive stage II disease treated by radical mastectomy, 21% had received PMRT. In patients treated by using breast conservative surgery, 83.7% received PBRT, which was not affected by stage.ConclusionIn summary, in China, the overall use of RT in patients with breast cancer was quite low, but there was an increasing trend in those treated between 1999 and 2008.     

72例胃肠道间质瘤治疗的回顾性研究

背景与目的:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,以往外科手术是唯一治疗手段,随着CD117和CD34在肿瘤中表达的发现及分子靶向药物的出现,GIST的诊治有了重大进展.本研究回顾性分析72例手术治疗的GIST患者的临床资料,探讨GIST的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析72例手术治疗的GIST患者的临床资料.术前采用消化内镜、B超及CT等影像学方法,所有患者予手术治疗,对其术后病理、临床诊断和治疗方法进行分析.结果:本组患者平均发病年龄为54.3岁.本病临床表现无特异性,常以腹部肿物和消化道出血为首发症状.消化内镜、B超及CT等检查可发现肿瘤,免疫标记物CD117、CD34在GIST中有较高表达,通过病理组织学及免疫组化检查可明确诊断.术后发生胃瘫5例,吻合口瘘2例,胰瘘1例,均经保守治疗后治愈或好转,平均随访时间为36个月.31例恶性间质瘤患者中有16例术后采用甲磺酸伊马替尼治疗(400 mg/d),其中4例复发,15例未作治疗的患者中有8例复发,差异有统计学意义(P<0.01).结论:CD117和CD34联合使用可协助鉴别诊断GIST.手术完整切除肿瘤仍然是首选治疗方法,分子靶向药物在新辅助治疗和术后辅助治疗中前景乐观.