下体负压作用下心率变异性的线性和非线性动力学分析

为了评估下体负压作用下心率变异性的变化，本文应用了时域，频域分析和复杂度分析了ＨＲＶ。受试者为１５名健康男性。下体负压作用的强度和时间分别为－２．７ｋＰａ，２ｍｉｎ；－４．０ｋＰａ，３ｍｉｎ；－５．３ｋＰａ，５ｍｉｎ；－６．７ｋＰａ，１０ｍｉｎ。     

下体负压晕厥前症状下事件相关电位变化特征

目的探讨下体负压晕厥前症状（ＰＳＳ）下事件相关电位（ＥＲＰｓ）的Ｐ３潜时（Ｐ３Ｌ）变化特征，为飞行员加速度性晕厥的医学鉴定提供实验方法和依据。方法用下体负压方法（ＬＢＮＰ）诱发ＰＳＳ，观察ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ变化特征。结果出现ＰＳＳ时，ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ由３４３．３５±１４．７２ｍｓ延长至５０６．８７±３７．４４ｍｓ（Ｆ（６，４８）＝１４．９６，Ｐ＜０．０５，ＯＺ电极），相关任务反应时（ＲＴ）由５０８．６５±１１．１３ｍｓ延长至６３１．２５±２９．１６ｍｓ（ｔ＝２．９７，Ｐ＜０．０５），靶刺激反应错误率由（４．００±１．６７）％增加至（４３．３８±３．５４）％（ｔ＝３．０６，Ｐ＜０．０５）。ＰＳＳ后第５ｍｉｎ，Ｐ３Ｌ仍明显高于基线值（Ｐ＜０．０５）。而ＲＴ、错误率与基线值已无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ结合ＲＴ、错误率等指标对飞行员加速度性晕厥的研究有潜在应用价值。     

移植于脊髓的断离肋间神经重发新支至原去神经肋间肌的实验观察

将15只大鼠左侧第11或12肋间神经从根部向外,自周围组织完全分离出20～35mm,并于此处剪断。再将其近端改向植入脊髓左侧半 L_(1～2) 之间的髓节内。在存活57～413天后解剖观察,发现自移植神经的干上发出1～3条新分支,分布于原去神经的肋间肌。经光、电镜观察证实是成活的再生神经纤维。于移植神经干注射 CB-HRP 后,发现这些神经纤维来源于原肋间神经髓节的前角和移植部髓节内的神经细胞。故认为外周神经缺损,不作神经对接或桥接,不经断离神经的远段,在一定条件下可以由近段发出再生纤维组成新支,分布于去神经的靶组织。     

结直肠癌术后患者异时性进展期腺瘤风险筛查模型的构建及验证

目的 筛选结直肠癌术后患者发生异时性进展期腺瘤的危险因素,构建个体化风险筛查模型并验证模型的筛查效果。方法 将2007年4月至2017年10月行结直肠癌根治术的734例患者分为建模组和验证组,术后3年结肠镜随访。建模组采用单因素及多因素Logistic回归分析,建立风险筛查模型。利用验证组验证模型的筛查效果。结果 734例患者包括建模组485例,验证组249例。平均年龄为(64.6±11.5)岁,男性440例,女性294例。总的异时性进展期腺瘤发生率为11.9%(建模组12.0%,验证组11.6%)。多因素Logistic回归分析显示,男性、糖尿病病史、右半结肠癌、中低分化腺癌、腺癌合并腺瘤,腺癌合并进展期腺瘤为异时性进展期腺瘤的独立预测因素。根据Logistic多因素分析结果,建立筛查结直肠癌术后出现异时性进展期腺瘤的模型,并建立风险筛查列线图。受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析结果显示,该模型的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve, AUC)=0.957(95%CI:0.935～0.9...     

社区传染性疾病技能培训问题调查

背景 社区卫生服务机构作为传染病防控工作的最基层单位,是传染病防治的前沿阵地和重要关口,基层医务工作者承担着辖区内疫情监测、预防接种、健康宣传及协助疾控部门调查处置暴发疫情和突发公共卫生事件等职责,在疾病群防群控、易感人群保护、传染源控制及健康宣教等方面发挥着积极作用,同时对有效防控传染病发挥关键作用。目的 了解基层医务工作者社区传染病的诊治能力,分析存在的问题和薄弱方面,有针对性地设计及开展传染病相关系列培训,提高基层传染病防控能力。方法 2021年11月—2022年3月以香港大学深圳医院全科医学科在2021年11月举办的国家级社区传染性疾病继续教育会议的所有参会者为研究对象。会前、会后通过问卷星二维码向参会者发放调查问卷,会前问卷内容包括参会者人口学特征,工作后是否参加过社区传染病培训,社区传染病诊治开展情况,社区传染病防治的主观态度（是否愿意管理社区传染病、对自己传染病诊治能力满意度）,传染病防治专业知识及会议内容相关知识,对慢性乙型肝炎的态度。会后问卷内容主要为会议内容相关知识、对慢性乙型肝炎的态度以及对本次线上会议满意度调查。会前共有301名基层医务工作者完成调查问卷,会前及...     

人乳头状瘤病毒16型不同基因疫苗联合免疫的实验研究

目的 探索联合免疫策略在预防和治疗人乳头状瘤病毒16型（HPV16）相关肿瘤中的作用。方法 在C57BL／6动物模型中，观察了表达HPV16基因的融合蛋白L2E7疫苗和重组痘苗病毒mE67疫苗的不同联合免疫方式在预防和治疗HPV16相关肿瘤中的作用。用酶联免疫斑点（ELISPOT）和细胞毒T淋巴细胞（CTL）反应评价它们在诱发机体产生细胞免疫应答中的作用。结果 我们发现以HPV16 L2E7融合蛋白＋佐剂（CpG）初免，用重组痘苗病毒rVVmE67加强免疫的联合免疫方式在C57BL／6小鼠实验中可以有效预防和治疗HPV16相关肿瘤的攻击。ELISPOT可以检测到高水平的E749-57肽特异性，分泌IFN-γ的效应T细胞。CTL检测同样反应出这种联合免疫方式所诱发的CTL细胞可以有效识别并杀伤含HPV16E6／E7的靶细胞。结论 以HPV16L2E7融合蛋白＋CpG初免，用重组痘苗病毒rVVmE67加强的联合免疫策略可以有效防治HPV16相关肿瘤，为进一步研究提供了科学基础。     

骨水泥性能及其对人工关节柄固定强度的影响

本文研究了骨水泥三种不同临床使用方法所形成的内部气泡结构状态,测定了骨水泥的抗压强度、收缩率、疲劳强度、变形积累量等物理机械性能,以及关节固定强度,用气泡状态解释了不同临床使用方法对骨水泥性能及固定强度所带来的各种影响。     

脑干听觉诱发电位、CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的:应用脑干听觉诱发电位(BAEP)结合CT为诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及分度提供科学诊断依据。方法:采用ZABR—200型脑干反应测听仪及西德SomatomDR型高分辨全身扫描机对30例HIE患儿进行检测和扫描。结果:BAEP:正常4例(13.3％),异常26例(86.7％),CT:轻度异常8例,中度异常14例,重度异常8例。结论:本研究CT所示脑损伤程度与临床表现程度有密切关系,BAEP检查敏感性高,影响因素小,结果准确可靠,对诊断HIE,预测和评价预后,指导治疗均有一定的价值。     

利用脉搏波特征参数连续测量血压的方法研究

通过研究血压与脉搏波特征参数的关系，提出了一个选择多个与血压相关的脉搏波特征参数,通过回归分析建立适合不同人的特征方程，进行血压的连续测量的新方法，为了验证测量结果的准确性；研制了张力计。实验结果表明：该方法具有较高的测量精度，可以应用于临床危重病人的血压监护和一般医学研究中，经过进一步地改进和完善后可应用于载人航天和日常动态环境。