全反式维甲酸联合亚砷酸对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病患者的疗效分析

【摘要】 目的 研究全反式维甲酸（ATRA)联合亚砷酸(ATO)对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病（ non APL AML）患者的疗效。方法 选取2012年2月～2017年2月我院收治的NPM1老年非早幼粒细胞AML患者76例为研究对象。将其按照随机数字表法均分成观察组和对照组,每组各38例。对照组予以小剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗,观察组则在LDAC基础上联合ATO及ATRA化疗。分别比较两组早期死亡率、完全缓解率、复发率情况,不良反应发生情况以及1年生存率情况。结果 观察组完全缓解率高于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义（均P＜005）。两组肝功能损害、胃肠道反应以及头痛发生率比较差异无统计学意义（均P＞005）。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 应用ATRA联合ATO及LDAC使老年NPM1阳性 non APL AML患者完全缓解率,降低复发率,延长1年生存率,具有较高的安全性,值得临床进一步研究。     

伊马替尼抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症表型

【目的】探讨伊马替尼（Ima）在体外对脂多糖（LPS）诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症表型的影响。【方法】RAW264.7细胞在LPS（0.1μg/mL）或/和Ima（1μmol/L,5μmol/L）处理后,通过Q-PCR方法检测细胞因子IL-1β、IL-10、CCL2、iNOS、TNF-α和Arg1的mRNA表达变化;采用Western Blot检测iNOS蛋白表达变化以及NF-κB和MAPK信号通路活化情况;利用ELISA法检测细胞上清IL-1β、CCL2、IL-10和TNFα的蛋白表达情况。【结果】与对照组相比较,LPS刺激8h后,RAW264.7细胞内的炎症指标IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA水平显著升高（P<0.001）以及抗炎指标IL-10的mRNA水平也明显升高（P<0.001）;LPS刺激24h后,细胞上清中IL-1β、IL-10、CCL2和TNF-α的蛋白水平显著上升（P<0.001）,细胞内iNOS蛋白表达以及p65,p38,ERK和AKT的磷酸化水平显著增加。和LPS组相比,Ima提前处理后,IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA及蛋白水平显著下降（P<0.01,P<0.001）而IL-10的mRNA及蛋白水平显著升高（P<0.001）,这种抑制作用具有剂量依赖性。Ima的预处理抑制了LPS诱导的p65,p38,ERK和AKT磷酸化。单独用Ima处理RAW264.7细胞后,细胞的功能状态未见明显的改变。【结论】伊马替尼可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症表型,这种作用与抑制NF-κB和MAPK信号通路的过度激活有关。     

Daytona超广角眼底成像系统在屈光手术术前检查中的应用

目的：评价Daytona超广角眼底成像系统对屈光手术术前眼底病变的检查效果。

方法：连续检查拟接受屈光手术的患者312例624眼,分别在自然瞳孔下行Daytona超广角眼底成像系统检查和散瞳后裂隙灯下前置镜结合三面镜检查,比较两种方法检查用时和检出的病变类型和检出率。

结果：Daytona超广角眼底成像系统检查的平均时间5.38±1.25min,裂隙灯前置镜检查平均时间7.25±3.23min,差异有统计学意义(P<0.01)。Daytona检出有眼底病变的69例107眼,检出率17.1%,检出病变126处; 前置镜结合三面镜检出70例108眼,检出率17.3%,检出病变129处。两种方法检出率的一致性差异无统计学意义(P=1.000)。

结论：Daytona具有免散瞳、非接触、检查快捷、超广角等优点,用于眼底病变的检查,效果可靠,可以提升诊疗效率。     

HPLC法测定固定化青霉素酰化酶合成头孢羟氨苄的活力

目的 建立一种HPLC法测定固定化青霉素酰化酶合成头孢羟氨苄活力的方法。方法 酶与其底物7-ADCA及D-对羟基苯甘氨酸甲酯，在20℃的溶液中，搅拌转速为250r/min条件下反应10min，通过测定反应液中头孢羟氨苄的含量，从而换算出合成酶活力的数值。采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；流动相：0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(用lmol/L氢氧化钾溶液调节pH值至5.0)-甲醇(98:2)；流速：1.0mL/min；柱温：25℃；检测波长：230nm。结果 头孢羟氨苄在0.24~0.39mg/mL范围内线性关系良好(r=1.0000)，回收率均在99%~101%范围内，RSD为0.40%。结论 该测定方法专属性强、准确可靠、重现性好，适用于青霉素酰化酶合成酶活力的检测。     

Tei指数评估妊娠期糖尿病胎儿及其出生后整体心功能的价值

【】目的 探讨Tei指数评估妊娠期糖尿病(GDM)胎儿及其出生后整体心功能的价值。 方法 选取2015年1月-2016年6月我院收治的47例GDM血糖控制不良孕妇(A组)、55例GDM血糖控制良好孕妇(B组)、70例正常妊娠产妇(C组)作为研究对象,所有孕妇均为单胎妊娠。在入组时、分娩后1-7d、分娩后2-3月,采用多普勒超声心动图检测胎儿的左心室及右心室Tei指数。 结果 入组时、分娩后1-7d、分娩后2-3月,3组胎儿左心室Tei指数、右心室Tei指数相比差异均有统计学意义(P＜0.05)。同一个时间点组间进行比较：A组胎儿左心室Tei指数、右心室Tei指数均显著高于B组、C组胎儿(P＜0.05),B组、C组胎儿之间左心室Tei指数、右心室Tei指数相比差异无统计学意义(P＜0.05)。 结论 积极有效控制血糖可以避免GDM胎儿的心功能受损。血糖控制不良可以损害GDM胎儿心功能,即使胎儿分娩后2-3个月内其心功能仍然处于异常水平。     

不同种植系统口腔种植病例资料的临床分析与报道

目的 探讨口腔种植病例采取不同种植系统处理的效果,以便为临床治疗提供参考.方法 选取我院口腔科2013年4月至2015年4月接诊的口腔种植病例140例作为研究对象,回顾性分析病例的临床资料,根据种植系统不同分为4组,其中BIB组(n=40)采取BIB种植系统处理,Replace组(n=50)采取Replace种植系统处理,ITI组(n=20)采取ITI种植系统处理,Branemark组(n=30)采取Branemark系统治疗.4组患者均进行1年以上随访,观察4组临床效果,以及随访1年时满意率.结果 4组患者在临床总有效率、随访1年满意率上均基本一致,无统计学差异(P>0.05).结论 口腔种植病例采取不同种植系统处理均有不错效果,但临床需合理选择,才能确保临床效果与患者满意率.     

Four new C19-diterpenoid alkaloids from Aconitum hemsleyanum var. circinatum

Four new C19-diterpenoid alkaloids, hemaconitines A–D (1–4), were isolated from the roots of Aconitum hemsleyanum var. circinatum. Their structures were elucidated as 19R-hydroxyl-secoyunnaconitine (1), (3R)-hydroxyl-liwaconitine (2), 14-anisoyl-leucanthumsine E (3), and 19R -acetonyl-8-O-methyltalatisamine (4) by extensive spectroscopic analysis (IR, UV, HR-ESI-MS, 1D, and 2D NMR).     

前列地尔注射液辅助治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察前列地尔注射液辅助治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法选择发病7天内的急性脑梗死患者108例,并随机分为治疗组和对照组各54例;对照组接受脑梗死常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予前列地尔注射液10μg,连续治疗15天;治疗前及治疗后第5、10、15天采用欧洲卒中量表评定患者神经功能,并观察治疗过程中的不良反应。结果两组在治疗后第10、15天与治疗前比较ESS评分均有明显增高(P<0.05);治疗组神经功能评分ESS在治疗后第10、15天与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组术后显效34例,有效14例,无效6例,总有效率(包括显效和有效)为88.9%优于对照组72.2%,差异有显著性(P<0.05),且在治疗过程中未发现特殊不良反应。结论应用前列地尔注射液辅助治疗急性脑梗死患者能较好的促进神经功能恢复。     

免疫组化检测膀胱癌中netrin-1的表达

目的:比较不同病理分期膀胱癌组织标本中netrin-1表达量的差异,分析其表达量与膀胱癌临床分期的关系。方法:选取膀胱癌组织标本100例,免疫组化方法检测netrin-1表达量。结果:netrin-1在膀胱癌组织中随病理分期的升高,表达量增加(P<0.05)。结论:netrin-1表达量与膀胱癌临床病理分期显著相关,对推测膀胱癌的术前分期以及对临床选择治疗方案和估计预后具有重要意义。