高血压病腔隙性脑梗死患者血液流变学变化的特征

目的：了解高血压病（ＥＨ）患者并发腔隙性脑梗死时血流流变学变化的特点。方法：采用北京Ｒ８０型板式粘度计和毛细管法分别测定３３例脑梗死，３２例ＥＨ患者和２０例对照组人血浆粘度、高切粘度、低切粘度和红细胞压积并进行对比分析。结果：ＥＨ和梗死组患者血液粘滞度较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０５～０．０１），梗死组患者低切粘度、血浆粘度和红细胞压积较ＥＨ组改变更显著（Ｐ〈０．０１）。结论：血液粘滞度的异常升     

地西他滨治疗低中危骨髓增生异常综合征患者临床疗效及预后生存分析

目的探讨地西他滨治疗低中危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效及预后生存。方法选取2015年2月至2017年4月我院收治的MDS患者88例。根据治疗方式不同将88例患者分为A组(44例,使用地西他滨治疗)和B组(44例,使用环孢素治疗)。疗程结束后比较两组患者的临床疗效及两组的预后生存。结果治疗结束后A组患者临床总有效率为86.36%,显著高于B组总有效率(63.64%),两种治疗方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后及生存率结果显示,A组预后相较B组要好,B组预后差,生存率偏低的患者占比34.09%,而A组预后差,生存率偏低的患者占比6%,明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨治疗低中危MDS患者的临床疗效显著,患者预后生存率优于环孢素,值得推广使用。     

放射性131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效及其主要预后因素的系统评价

Objective To assess the effect of radioiodine-131 (131Ⅰ) on treatment of pulmonary metastases from differentiated thyroid carcinoma and the main prognostic factors. Methods Five databases were retrieved and all published studies which analyzed the effect of 131Ⅰ on pulmonary metastases from differentiated thyroid carcinoma and the main prognostic factors were systematically reviewed. The data about the impact of 131Ⅰ treatment and the main prognostic factors on the 5-yr and 10-yr survival rates of the patients were abstracted. RevMan 4.2 software was used to statistically analyze. Results Eleven retrospective cohort studies were included. The pooled results suggested that the 5-yr survival rates of the patients who received 131Ⅰ therapy and who did not received 131Ⅰl therapy were 74.9% and 27.1% , respectively ;The lO-yr survival rates(P<0.01)of the two groups were 60.8% % 12.2% , respectively;The difference between them had statistical significance (P<0.01). The 5-yr and 10-yr survival rates of the patients only with pulmonary metastases were higher than those of the patients with multiple metastases (P<0.01). The 5-yr (P = 0.01) and 10-yr (P = 0. 002)surviv10al rates of the patients only with papillary thyroid carcinoma were higher than those of the patients with follicular thyroid carcinoma. The 5-yr and 10-yr survival rates of male and female patients were similar(P>0.05). Conclusions 131Ⅰ treatment increases the 5-yr and 10-yr survival rates of patients with pulmonary metastases from differentiated thyroid carcinoma. The extent of metastases and the histologie type of differentiated thyroid carcinoma are two main predicting factors of prognosis. The 5-yr and 10-yr survival rates of patients are not influenced by gender.     

创伤性休克致急性肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞TNF-α IL-18mRNA表达的变化及地塞米松的影响

目的　探讨创伤性休克致急性肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞TNF -α、IL - 18mRNA表达水平的变化及地塞米松对其的影响。方法　将大鼠随机分为正常对照组、创伤性休克生理盐水处理组、创伤性休克地塞米松治疗组 3组 ,在创伤性休克打击前予地塞米松 (10mg/kg)对治疗组预处理 ,测定正常对照组、创伤性休克生理盐水处理组及地塞米松治疗组 1、2、4、6、8h各时点肺泡巨噬细胞TNF -α、IL - 18mRNA表达水平。结果　大鼠遭受创伤性休克打击后 ,肺泡巨噬细胞TNF -αmRNA表达明显增加 ,2h即达高峰 (P <0 0 1) ,然后逐步下降 ,但 8h仍高于正常水平 (P <0 0 5 ) ;IL - 18mRNA表达亦显著增加 ,4h达高峰 (P <0 0 1) ,然后逐步下降 ,8h恢复至正常水平 ;地塞米松能显著降低肺泡巨噬细胞TNF -α、IL - 18mRNA的峰值浓度及各时点值 ,并能一定程度改善PaO2 及肺组织损伤。结论　创伤性休克早期大鼠肺泡巨噬细胞TNF -α、IL - 18mRNA表达均增加 ,地塞米松能抑制TNF -α、IL - 18mRNA的表达 ,在ALI早期应用能减轻病变。     

CD147在亲环素A诱导Jurkat细胞增殖、活化和趋化过程中的作用

目的 探讨CD147分子在亲环素A(CyPA)诱导的Jurkat细胞增殖、活化和趋化过程中的作用.方法 采用RT-PCR法和Western blot法证实CD147小干扰RNA(siRNA)转染Jurkat细胞的有效性.不同浓度CyPA(0.01、0.10、1.00、10.00 nmol/L)及PBS作用于CD147 siRNA转染前后的Jurkat细胞,采用MTT法检测CyPA作用24和48 h后细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞表面T细胞活化标志分子CD25的表达;以Transwell小室法和基质黏附实验分别检测细胞趋化能力和黏附能力.结果 CD147 siRNA转染的Jurkat细胞CD147mRNA和蛋白表达水平较空转细胞显著下降;CyPA以浓度依赖性方式促进Jurkat细胞增殖,CyPA浓度为10.00 nmol/L时促增殖作用最强,阻断CD147表达使CyPA促细胞增殖作用下降;CyPA可促进Jurkat细胞的活化,阻断CD147表达致CyPA促细胞活化能力下降;CyPA对Jurkat细胞有趋化作用,趋化指数为2.32,阻断CD147表达后细胞趋化活性显著降低;CyPA对Jurkat细胞的黏附能力无明显影响.结论 CD147分子在CyPA诱导的Jurkat细胞活化、增殖和趋化过程中发挥作用.     

新疆维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其特点

目的探讨新疆维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其特点。方法采用型特异性引物巢式PCR法对127例维吾尔族慢性乙型肝炎患者进行基因分型,并测序验证。结果基因D型占39．4%（50/127）,基因B型占22．0%（28/127）,基因C型占16．5%（21/127）,基因BD混合型占9．4%（12/127）,基因CD混合型占8．7%（11/127）,基因BCD混合型占3．9%（5/127）; HBeAg阳性与HBeAg阴性的维吾尔族慢性乙型肝炎患者基因型分布,差异无统计学意义（x^2= 6．033,P＞0．05）;不同年龄维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布差异无统计学意义（x^2= 3．137,P＞0．05）;不同性别维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布差异亦无统计学意义（x^2= 8．058,P＞0．05）。结论新疆维吾尔族慢性乙型肝炎患者HBV基因型以D型占优势,其次可见B、C型及BD、CD、BCD混合型。同一疾病谱的慢性HBV感染者基因型分布可能与宿主HBeAg状态、年龄、性别无明显关系。     

苦碟子注射液临床用药实效研究

目的:了解苦碟子注射液的临床应用情况,为其临床规范使用提供参考信息。方法:随机选取我院2012年4月~2013年12月使用苦碟子注射液的患者200例,运用统计描述方法对适应症、用药疗程、用法用量、溶媒、不良反应等信息进行全面分析。结果:使用苦碟子注射液的患者,男女比例近似为1:1,主要来自儿科、针灸康复科、内分泌科、老年病科,临床上主要用于治疗高血压、糖尿病、过敏性紫癜、冠心病、脑梗死;给药途径以静脉滴注为主,单次用药剂量以10~40 m L为多,用药疗程以1~7 d最多,溶媒以0.9%氯化钠和5%葡萄糖注射液多见;合并用药主要有维生素C、小牛血清去蛋白、更昔洛韦、西咪替丁、地塞米松、天麻素;共发生2例不良反应,临床表现为心慌、心累、皮疹。结论:苦碟子注射液临床使用大多符合药品说明书,如适应症、中医证型、单次剂量、溶媒、疗程,但仍有超说明书使用情况存在。要较为全面的了解苦碟子注射液适应病证及用药特征,应继续进行多中心、大样本的研究。     

大鼠血清和生理盐水中Mn2+浓度与MRI弛豫率变化的关系

目的 探讨在大鼠血清和生理盐水中Mn²⁺浓度与MR T1值及弛豫率间的变化关系。方法 配制Mn²⁺浓度为0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7及0.8 mmol/L的生理盐水和大鼠血清样本,采用小动物MR成像仪对各样本行T1W及T1-mapping成像,测量各样本T1值,并计算弛豫率。比较相同Mn²⁺浓度时2种介质间和不同Mn²⁺浓度间T1值的差异,并分析Mn²⁺浓度与弛豫率的关系。结果 Mn²⁺浓度为0时,生理盐水呈低信号,大鼠血清呈中等信号;随着Mn²⁺浓度升高,生理盐水和大鼠血清的T1W信号均逐渐增高,大鼠血清T1WI信号上升更快。相同Mn²⁺浓度的2种介质间,大鼠血清的T1值均小于生理盐水（P均<0.001）。大鼠血清和生理盐水中,不同Mn²⁺浓度样本间T1值差异均有统计学意义（P均< 0.001）,随着Mn²⁺浓度增大,T1值均逐渐减小,两两Mn²⁺浓度间比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。大鼠血清及生理盐水中,Mn²⁺浓度与弛豫率呈近似线性关系。结论 Mn²⁺可缩短大鼠血清和生理盐水这2种液体介质的T1值,且Mn²⁺浓度与弛豫率呈线性关系。     

UPLC-Q-TOF检测止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品

目的:建立止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品的检测方法。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF),MS模式进行检测。采用Waters Acquity BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相甲醇-0.1%甲酸的10 mmol·L-1甲酸铵溶液梯度洗脱,流速0.4 m L·min-1;离子源ESI源,正离子检测,扫描范围m/z 100~600。对茶碱、磺胺甲噁唑、氯苯那敏、苯海拉明、喷托维林、苯丙哌林、醋酸泼尼松、地西泮进行定量检测。结果:8种化学药品的线性范围分别为1.251~62.55,1.043~52.15,1.057~52.85,1.002~50.10,1.147~57.35,1.069~53.45,0.991~49.55,1.111~55.55 mg·L-1,8种化学药品平均回收率在97.8%~103.2%。结论:该方法快速、简便、准确,可用于止咳平喘类中成药中非法添加8种化学药品的快速检测。     

超声引导颈部淋巴结徒手穿刺活检的应用价值

目的:探讨超声引导下颈部淋巴结病变徒手穿刺活检的应用价值与关键技术。方法:2011年3月—2013年3月对42例不明原因颈部淋巴结增大患者在超声引导下应用18 G或16 G组织切割针经皮徒手技术活检。穿刺靶淋巴结大小为1.0 cm×0.6 cm~8.6 cm×5.0 cm,每例穿刺2~5针。所取组织条能满足病理学定性诊断要求视为取材成功。结果:39例(92.9%)所取组织量能满足病理定性诊断要求。穿刺组织病理学结果:淋巴结恶性病变12例(28.6%,其中转移性癌7例、恶性淋巴瘤5例);良性病变26例(61.9%,其中淋巴结结核14例、反应性增生5例、慢性肉芽肿性炎4例、组织坏死性淋巴结炎3例);性质不确定1例(2.4%)。结论:超声引导下颈部淋巴结徒手活检技术具有实时监视、精准、灵活、微创等优点,在颈部淋巴结增大的定性诊断中具有很大的应用价值。