门静脉淤血对肠源性内毒素血症及肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨门静脉淤血对肠源性内毒素血症及肝脏缺血再灌注损伤的影响.方法 检测家兔肝脏原位冷灌注30 min后淤血的门静脉中内毒素含量,观察清除门静脉淤血对血清内毒素、丙氨酸转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、肝组织匀浆丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及肝脏组织学改变的影响.结果 门静脉阻断30 min后,每去除2.5 ml淤血可使血清内毒素含量显著下降(F=52.698,P＜0.01),但去除7.5 ml后淤血中内毒素含量不再明显下降(F=1.243,P＞0.05).去除门静脉淤血能降低复流后血清内毒素、ALT、HA和肝组织匀浆中MDA,SOD含量,改善肝脏病理学变化.其中,去除门静脉淤血在5 ml与10 ml时效果最为明显,与不去除相比较差异有统计学意义(F=4.835,P＜0.05);去除门静脉淤血2.5 ml、15 ml时与不去除相比较差异无统计学意义(F=2.275,P＞0.05).结论 首批放出的5 ml门静脉淤血中内毒素含量极高,可能是引起肝脏损伤的主要原因;放掉门静脉淤血可以减轻肠源性内毒素血症和肝脏缺血再灌注损伤.     

糖尿病兔模型视网膜VEGF表达的定位研究

目的研究糖尿病兔动物模型血管内皮细胞生长因子(VEGF)在视网膜中的定位。方法应用四氧嘧啶制备糖尿病兔动物模型,采用免疫荧光、免疫荧光双重标记技术,分别以胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体、VEGF抗体为一抗;羊抗兔IgG-Cy3、马抗鼠IgG-FITC为二抗进行免疫荧光染色。结果在糖尿病兔动物模型视网膜中,GFAP与VEGF共同表达于视网膜Müller细胞。结论糖尿病兔模型中,视网膜Müller细胞通过表达VEGF发挥促进新生血管形成的作用。     

阶段性健康教育对老年食管癌患者术后配合行为的影响

目的探讨阶段性健康教育对老年食管癌患者术后配合行为的影响。方法将51例患者按入院先后分为观察组（26例）和对照组（25例）。观察组实施阶段性健康教育，即住院当日、术前1～3d、术后回病房、术后第1天、拔除胃管当日、出院前1d，由管床护士实施不同内容的健康教育；对照组实施传统健康教育。术后1周评价两组患者术后的配合行为及术后并发症的发生率。结果观察组术后配合行为显著优于对照组（均P〈0．01）；并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对老年食管癌手术患者实施阶段性健康教育，可提高患者的术后配合行为，降低并发症的发生。     

不同免疫剂治疗扩张型心肌病患儿心功能和临床预后评价

目的观察比较泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量静脉用免疫球蛋白(IVIG)对扩张型心肌病(DCM)患儿心功能及预后的影响。方法将DCM患儿20例分为治疗Ⅰ和Ⅱ组,分别在传统抗心衰治疗基础上加泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG,治疗1个疗程后评价心功能,检测治疗前后左房横径(LA)、左室舒张期内径(LV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI),并计算其治疗前后变化。所有病例随访1年,计算1年存活率。结果治疗Ⅱ组心功能明显优于治疗Ⅰ组(P均<0.05);两组LA、LV、LVEF和CI治疗后较治疗前均有明显改善(P均<0.05);治疗Ⅰ组各参数变化明显低于治疗Ⅱ组(P均<0.05),其1年存活率明显低于治疗组Ⅱ(P<0.05)。结论泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG均能改善DCM患儿心功能,但IVIG疗效优于泼尼松联用硫唑嘌呤。     

TBS诊断系统在宫颈病变中的应用研究

目的：对642例查体病人的宫颈涂片进行分析，研究宫颈良性病变和癌前病变及癌变在正常人群中的的发病率。方法：应用TBS系统对兰州市某大型商场30～51岁妇女642例行子宫颈涂片，显微镜下阅片，作出诊断，并对SIL以上的病例行阴道镜下活检术，进行病理检查。结果：正常582例，异常60剜，全部病例中仅1例漏诊。结论：TBS诊断系统与病理和临床诊断趋于一致，具有很高的准确性和适用性。     

β受体阻滞在心血管疾病中的临床应用研究进展

依据国内外的临床研究和循证医学分析,对β受体阻滞剂在心血管疾病方面的合理应用以及适应证,给药方法进行循证性举证,提示β受体阻滞剂可明显改善心血管疾病的临床预后,除非有禁忌证及不能酎受者,β受体阻滞剂应作为心血管疾病的常规治疗病物广泛应用于心血管疾病。     

EVALUATION OF IMMUNOHISTOCHEMICAL DIAGNOSIS OF RHABDOMYOSARCOMA

Objective To evaluate the sensitivity and specificity of regularly used immunohistochemical markers, including Vimentin (Vim), Desmin (Des), Myoglobin (MG), Myosin (MS), Smooth-muscle actin (SMA) and Sarcomeric actin ( Sr-A ) , in the diagnosis of rhabdomyosarcoma (RMS). Methods After resection, 24 RMSs and other childhood tumor specimens were fixed in 10% neutral-buffered formalin and embeded in paraffin. The immunohistochemical staining was performed by LSAB procedure. Heat-induced epitope retrieval of Des, MS, Sr-A was processed in order to enhence positive rate and positive strength. Results Vim, MG, MS, Des, Sr-A, SMA were arranged in the order of sensitivity from higher to lower. About specificity, Sr-A, Des, SMA, MG, Vim standed in a sequence from higher to lower ( the data of MS is insufficient) ; Des, MG, Sr-A possessedhigher experimental efficiency, followed by SMA, Vim in a succession. Conclusion Vim and MG are of the higher sensitivity but lower specificity. On the reverse, Sr-A and Des hoM the better specificity but lower sensitivity. So the combination of multiple antibody reactions shouM be considered to improve the diagnostic ability in poorly differentiated RMS. According to the result of experimental efficiency, we suggest that the combination of Des, MG and Sr-A can make it possible to diagnose the majority of RMS clearly.     

21例心内直视术后急性心包填塞的临床分析

目的:分析21例心内直视术后急性心包填塞的临床特点,探讨其发生原因、预防、救治及其二次开胸的早期指征。方法:对1991年1月-2005年12月心内直视术(共1096例)后21例急性心包填塞二次开胸(发生率1．92％)病例进行总结分析。结果:急性心包填塞患者经二次剖胸解除心包填塞后17例痊愈出院,4例死亡,二次剖胸手术死亡率为19．05％。二次剖胸手术者所患疾病包括先天性心脏病6例,瓣膜病13例,大血管手术1例,心脏移植1例。结论:减少心内直视术后出血、渗血是避免术后发生急性心包填塞的关键,早期诊断并尽早行二次剖胸手术可明显降低围手术期死亡率。     

泰勒宁片和科洛曲片用于隆乳术后镇痛的比较

目的:评价泰勒宁片和科洛曲片对隆乳手术后疼痛的疗效和不良反应。方法:采用随机开放平行对照试验。共完成60例,其中A组30例予泰勒宁片,单次1片;B组30例予科洛曲片,单次1片。结果:泰勒宁片对隆乳手术后引起的中度或重度疼痛总有效率可达96.7%,科洛曲片的总有效率可达83.3%。服药后泰勒宁片组的疼痛强度差均高于科洛曲组,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。不良反应发生率较科洛曲片组高。结论:泰勒宁片为中强度镇痛药,对于隆乳手术后引起的中重度疼痛有良好的镇痛效果。     

纯化的抗乙酰胆碱酯酶单克隆抗体对乙酰胆碱酯酶活性的影响(英文)

本文研究了Balb/c小鼠杂交瘤细胞分泌的抗乙酰胆碱酯酶单克隆抗体对电鳐电器官乙酰胆碱酯酶催化反应的影响及其机理。小鼠腹水抗体经蛋白A琼脂糖亲和层析分离纯化,达到聚丙烯酰胺凝胶电泳纯。酶联免疫吸附试验检测了11株单克隆抗体,滴度在1:5000～1:300 000范围内。在以乙酰胆碱为底物的催化反应中,3F3、2G8及1H11三株杂交瘤分泌的单克隆抗体对乙酰胆碱酯酶活性有明显的抑制作用,抑制作用随单克隆抗体用量的加大而增强。但在以乙酰靛酚为底物的催化反应中,仅3F3显示抑制作用。因而推论,3F3作用在乙酰胆碱酯酶的活力中心,而2G8及1H11可能作用在活力中心的邻近部位.乙酰胆碱酯酶的活力中心不仅是酶的催化部位,而且也是酶分子上的一个抗原决定簇.乙酰胆碱酯酶活力中心具有催化及诱导抗体产生的双重功能.