不同性别高敏C-反应蛋白与代谢综合征关系

目的探讨江苏省男、女性中高敏C-反应蛋白（hs-CRP）度与代谢综合征（MS）的关系及其影响因素。方法采用横断面研究的方法。在江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究基线调查资料中选择1039名男性和1291名女性作为研究对象，测量研究对象的身高、体重、腰围、血压，计算体质指数（BMI）；检测血清中hs-CRP、血脂、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。采用Logistic回归分析影响男、女性hs-CRP浓度与MS的关系。结果女性随着hs-CRP浓度的增加患MS的危险增加（P〈0．01）。而男性hs-CRP浓度与MS的关系则不明显（P=0．08）。女性中这种联系在调整年龄、吸烟、饮酒、高血压家族、糖尿病家族史后仍存在，但在进一步调整体质指数后这种关系消失。结论BMI是影响hs-CRP浓度的主要因素。女性随着hs-CRP浓度的升高，患MS的危险也相应增加。而男性中hs-CRP浓度与MS的联系则不显著。     

复合微生物菌群处理垃圾渗滤液影响因素分析

目的研究渗滤液浓度、pH、投菌量和处理时间等因素对复合菌群处理渗滤液中有机物和氨氮效果的影响。方法以沈阳大莘填埋场渗滤液作为研究对象,构建处理渗滤液的高效复合菌群,以耗氧量(CODCr)和NH3-N为评价指标,测定复合菌群处理渗滤液的结果。结果该复合菌群适宜pH范围为6.5~8.5;最高可耐受CODCr为11 520 mg/L的渗滤液,在此浓度条件下最佳投菌量是5×105cfu/ml,且投菌量应与渗滤液浓度相适应;一般情况下处理2 d可达到较好效果,且延长处理时间有助于有机物和氨氮的去除。结论所构建复合菌群对渗滤液中有机物和氨氮有较好降解能力。     

3种国产牛奶中脂肪酸营养价值分析

目的测定不同种类牛奶中脂肪酸的含量。探讨牛奶脂肪酸的营养价值。方法以3种市售国产牛奶为研究对象，采用毛细管气相色谱-质谱法进行牛奶脂肪酸的分离测定。结果3种国产牛奶含有13～16种脂肪酸，酸牛奶总脂肪酸的含量最低。不同类型脂肪酸的比例不均衡。其中饱和脂肪酸的含量最高，约占70％；多不饱和脂肪酸的含量最低，仅为3％～7％。除低脂牛奶外。全脂牛奶和酸牛奶的ω-6／ω-3脂肪酸比率基本接近推荐值。结论与全脂牛奶和低脂牛奶相比。酸牛奶更适宜高血脂患者或心脑血管病高危人群的饮用。3种国产牛奶中的饱和脂肪酸（SFA）：单不饱和脂肪酸（MUFA）：多不饱和脂肪酸（PUFA）均不符合世界卫生组织推荐的1：1：1。有必要优化牛奶脂肪酸的组分以满足人体的营养需求。     

食品级番茄红素对小鼠的免疫调节功能

目的研究番茄红素对免疫系统的调节作用。方法实验小鼠随机分成3组：对照组、低剂量组（10mg／kg）、高剂量组（20mg／kg）。低剂量组、高剂量组分别用色拉油稀释的番茄红素灌胃，对照组用色拉油灌胃。30天后检测小鼠的脾淋巴细胞增殖程度、NK细胞的杀伤活性、迟发性变态反应的程度、巨噬细胞吞噬功能。结果与对照组比较，高剂量组能显著增强脾淋巴细胞的增殖能力，提高自然杀伤细胞的活性和巨噬细胞吞噬功能，增强小鼠的足跖肿胀度（P〈0．05）。除增殖反应外，低剂量组其他指标与对照组比较，差异均无显著性。结论番茄红素具有增强小鼠免疫调节的功能。     

EGb761促进臂丛根性撕脱伤运动神经元功能修复的多靶点机制

【目的】研究银杏叶标准提取物(EGb761)保护创伤脊髓运动神经元的细胞机制。【方法】成年Sprague-Dawley雄性大鼠行臂丛神经根撕脱术后,随机分为:撕脱组(生理盐水治疗)和EGb761组[EGb761100mg/(kg·d)治疗]。各组动物分别存活5d,2、4、6周后处死。硝酸还原酶法检测大鼠脊髓组织NO含量和cNOS酶活力,取C7节段切片行胆碱乙酰转化酶(ChAT)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)免疫组化、NADPH-d酶组化和中性红活细胞染色。【结果】EGb761组与撕脱组相比:不仅降低脊髓组织NO含量(μmol/g)(2周组0.24vs0.36、4周组0.22vs0.30、6周组0.19vs0.23;P均<0.05),也降低脊髓组织cNOS酶活力(U/mg)(5d组0.047vs0.057、2周组0.13vs0.20、4周组0.065vs0.14、6周组0.061vs0.083;P均<0.05)。EGb761恢复部分损伤运动神经元的ChAT活性、EGb761降低nNOS蛋白的异位表达,NADPH表达率(%)(2周组26.0vs40.7、4周组21.7vs36.9、6周组18.2vs26.7、8周组12.6vs20.9;P均<0.05);EGb761提高损伤运动神经元的生存率(%)(5d组92.2vs87.1、2周组77.1vs71.3、4周组56.8vs49.8、6周组48.0vs43.4、8周组31.3vs22.0;P均<0.05)。【结论】EGb761可能通过多靶点干扰损伤运动神经元的基因表达、蛋白酶活性以及代谢进程,减少臂丛撕脱伤诱导的运动神经元死亡。     

风门穴与肺俞穴针刺安全深度及角度的应用解剖研究

采用钢针标定法和层次解剖法,在46具成年人尸体上,研究风门穴与肺俞穴的解剖结构和针刺深度及角度。结果显示:向下直刺的解剖结构依次是皮肤、浅筋膜、斜方肌、菱形肌、上后锯肌、竖脊肌、肋提肌、肋间内膜、胸内筋膜、肋胸膜,向下直刺的平均危险深度,风门穴为49.51 mm,肺俞穴为44.88 mm;向外下斜刺,当针体与矢状面夹角在20~25°时,危险深度最小;向内下斜刺,当针体与矢状面夹角大于20°时,比较安全。     

门诊患者医疗投诉原因与分析及防范措施

本文收集了2003～2004年在北京大学深圳医院门诊办公室214例投诉,分析了投诉产生的原因,并提出现阶段医院的防范措施:转变观念,变被动服务为主动服务;加强医德医风教育,树立“以病人为中心”的医院文化;门诊就诊流程再造,简化就诊程序;增加便民服务措施,方便患者就诊;建立“门诊质量监控体系”;成立“门诊疑难病会诊中心”;提高门诊工作地位,完善门诊管理模式。     

轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者连续脊麻的可行性研究

目的 研究轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者下肢关节置换术连续脊麻的安全性与可行性。方法 择期在连续脊麻下行单侧下肢关节置换术的高龄患者60例，随机分为罗哌卡因（R）组和左旋布比卡因（L）组，每组30例。R组采用0．3％罗哌卡因，L组采用0．3％左旋布比卡因。用Spinoeath导管针（27G）于L2-3，穿刺蛛网膜下腔并置管2～3Cm，以0．1ml／s注入轻比重局麻药4．0ml。观察双侧感觉和运动阻滞时间、双侧最大阻滞平面、维持止痛时间、运动恢复时间、最大Bromage评分、局麻药用量和输液输血量。记录平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度、并观察不良反应。结果 R组感觉阻滞起效时间和运动阻滞时间均比L组慢（P〈0．01）；两组最大阻滞平面均呈现手术侧显著高于健侧（P〈0．001）；R组维持止痛时间和运动恢复时间均比L组缩短（P〈0．01）；R组最大Bromage的3级构成比明显小于L组（P〈0．05）；R组局麻药用量显著多于L组（P〈0．01）。两组血液动力学变化与其术前比较差异无显著性（P〉0．05）；两组术中和术后不良反应较少，且组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者下肢关节置换手术的连续脊麻均安全有效。     

阿奇霉素治疗早期梅毒患者血清学变化的分析

目的观察阿奇霉素在早期梅毒治疗中的疗效并探讨免疫印迹法(WB)在梅毒血清学诊断中的意义。方法对确诊为早期梅毒的26例患者采用阿奇霉素500 mg/d,1次/d,连续10 d空腹口服治疗。治疗后3个月、6个月、1年、2年随访并做快速血浆反应素(RPR)、梅毒颗粒凝集实验(TPPA)、WB血清学检查。结果治疗3个月后26例临床症状明显消失或消退,RPR 17例(65.4%)阴转,WB 3例(11.5%)阴转;6个月后RPR 25例(96.2%)阴转,WB 3例(11.5%)阴转;1年后RPR 26例(100%)阴转,WB 4例(15.4%)阴转;2年后RPR 26例(100%)阴转,WB 10例(38.6%)阴转。结论RPR在短时间内转阴率高,阿奇霉素治疗早期梅毒疗效肯定。免疫印迹法在梅毒的早期诊断中具有高度特异性和敏感性,可以作为早期梅毒的确诊方法。     

强直性脊柱炎56例临床分析

目的:总结强直性脊柱炎(AS)的临床特点,提高诊治水平.方法:回顾性分析56例强直性脊柱炎患者的临床资料.结果:56例强直性脊柱炎中,男50例,女6例,平均发病年龄28岁;首发症状为慢性腰痛者43例占76.78%;关节外表现仅见虹膜炎10例占17.85%;骨盆正位片全部有骶髂关节炎占100%;HLA-B27阳性52例占92.85%;25例误诊占44.64%;治疗药物主要有非甾体类抗炎药(NSAIDs)、柳氮磺胺吡呤(SSZ)、甲氨蝶呤(MTX)、糖皮质激素等.结论:强直性脊柱炎多见于青年男性,其首发症状多为慢性腰痛,临床易误诊,骨盆正位片、骶髂关节炎及HLA-B27阳性有助于早期诊断和治疗.