p53 and apoptosis alterations in keloids and keloid fibroblasts

Keloids are the result of a dysregulated wound-healing process and are characterized by formation of excess scar tissue that proliferates beyond the boundaries of the inciting wound. In this study, we investigated the expression of key proteins involved in regulating apoptosis in keloids. Twenty archival paraffin-embedded keloid samples were randomly selected for an immunoperoxidase assay with antibodies against fas, p53, bcl-2, and bcl-x proteins using the target antigen-retrieval technique. Apoptosis was assessed in keloids and normal skin and in keloid and normal fibroblasts by the TdT-mediated dUTP nick-end labeling (tunel) assay on tissue sections, fibroblast cultures, and by flow cytometry for cell suspensions. We found that 18 of 20 keloids expressed p53 protein; bcl-2 was expressed by keloid fibroblasts in 19 of 20 keloids, and all specimens had prominent fas expression throughout the tissue. The distribution of these three antigens was regional within each lesion and followed a consistent pattern of p53 and bcl-2 expression colocalized to the hypercellular, peripheral areas of each keloid in a perinuclear pattern (p < .001). In contrast, an inverse distribution of fas expression was shown, with staining being more diffuse across the cell surfaces and limited to the central, more hypocellular regions in 16 of 17 keloids (p < .001). There was no specific staining pattern in these keloids with antihuman bcl-x. In vitro studies on cultured keloid fibroblasts (derived from six patients) revealed maintenance of the p53+, bcl-2+ phenotype up to passage 10. Neither neonatal nor normal adult skin fibroblasts expressed either antigen but could be induced to express p53 by exposure to adriamycin. Keloid lesions and keloid fibroblasts were found to have lower rates of apoptosis than normal controls. Keloid fibroblasts displayed enhanced apoptosis rates in response to hydrocortisone, γ interferon and hypoxia treatment as compared with normal adult fibroblasts. Focal dysregulation of p53 combined with upregulation of bcl-2 may help produce a combination of increased cell proliferation and decreased cell death in the younger hypercellular areas of the keloid. This phenotype is reversed in the older areas of the keloid and may prevent malignan degeneration, thus favoring normal apoptosis as evidenced by prominent fas expression.     

复方维生素E乳膏的制备及质量控制

目的制备复方维生素E乳膏，并建立质量控制方法。方法将维生素E、山莨菪碱等药物与乳膏基质制成复方制剂，并用高效液相色谱法测定维生素E的含量。结果维生素E质量浓度在104．9—839．0μg／mL范围内与峰面积线性关系良好（r=0.9994），平均回收率为97．70％，RSD=0．94％（n=9）。结论该制剂制备工艺简单，质量控制方法切实可行。     

SCIE收录中国医科大学期刊论文的统计分析

以SCIE为数据源统计中国医科大学历年来被SCIE收录的文献,从国别、文献类型、语种、机构、来源期刊、学科分布和被引用情况等几方面进行统计分析,对该校科研水平进行初步的探究。     

大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌耐药分析

目的了解院内致病菌的耐药及变迁情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院2005—2006年从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌作回顾性分析和统计。结果共分离致病菌1850株,其中大肠埃希菌308株(占16.6%),金黄色葡萄球菌208株(11.2%);药物敏感试验结果显示,所分离大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性呈上升趋势。结论分离菌株耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤经验总结

目的：对60例采用胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤患者的治疗状况进行总结,以提高临床治疗水平。方法：选取60例食管良性肿瘤患者作为研究对象,均给予电视胸腔镜手术治疗,观察治疗效果,总结手术治疗经验。结果：60例患者VATS手术成功58例,2例患者中转开胸手术。手术时间为38～141min,平均（62.2±12.5）min;术中出血量50～230mL,平均（95±15）mL;术后无死亡病例,未见明显并发症发生;术后引流管拔除时间2～9d,平均（3.8±1.3）d;术后进食时间为1～5d,平均（3.1±0.5）d;术后住院时间5～23d,平均（7.2±2.3）d。对60例患者均进行3～18个月的随访观察,未见复发及死亡病例。结论：食管良性肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗效果理想,该法具有损伤小、术后易恢复、住院时间短等优点,值得推广应用。     

1121例非胰岛素依赖型糖尿病治疗方式的分析

本文统计分析了1121例住院非胰岛素依赖型糖尿病患者的治疗方式。结果显示病程5年以内者,单纯饮食治疗占26.0％,口服降糖药治疗占61.2％,胰岛素治疗占12.3％。病程长于15年者,单纯饮食治疗占13.6％,口服降糖药治疗为44.7％,胰岛素治疗占41.7％。病程5年以内的治疗方式与国外有关资料基本相似,病程长于15年者胰岛素治疗的比例明显低于国外结果。分析原因后,建议加强对病程长,病情控制不良的非胰岛素依赖型糖尿病进行胰岛素治疗的研究。     

肝细胞肝癌复发前后CD3高表达T淋巴细胞的变化

目的探讨肝细胞肝癌(HCC)复发前后CD3高表达(CD3bright)T细胞的变化特点。方法选取有完整住院病历资料的HCC患者69例(17例5年内未复发,52例复发),采用流式细胞术检测其外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD3bright T细胞占总T细胞的百分比(CD3%、CD4%、CD8%、CD3bright%),计算CD4/CD8比值,同时检测甲胎蛋白(AFP)。采用Pearson相关分析评估CD3bright%与其他指标的相关性。采用Logistic回归分析评估各项指标对HCC复发的提示作用。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断HCC复发的价值。结果复发组AFP、CD4%、CD8%高于未复发组(P<0.01),CD3bright%低于未复发组(P<0.01)。CD3%和CD4/CD8比值2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与术后比较,HCC患者复发后血清AFP水平明显升高(P<0.01)、CD3bright%降低(P=0.04),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。AFP、CD3bright%与HCC复发独立相关[比值比(OR)分别为1.012、0.841,95%可信区间(CI)分别为1.001~1.023、0.783~0.902]。结论较低的CD3bright T细胞水平与HCC较差的预后及较高的复发率有关。     

磷酸镁骨粘合剂粘接骨折的实验研究

目的 探讨磷酸镁骨粘合剂（magnesium phosphate cement,MPC）粘接固定骨折的治疗效果。方法实验分为体外及体内两部分。体外部分：取54对新鲜猪股骨头标本,制备1cm^2骨折断面,随机分为6组,每组9对。分别用MPC粘接,在室温25℃和37℃、100％湿度两种不同条件下粘合固化30min,2、24h,行抗拉强度测试。体内部分：健康新西兰大白兔24只,通过开放截骨法制备兔双侧胫骨平台骨折模型。随机选取一侧为实验侧,采用MPC粘接;另一侧为对照侧,采用L形钢板内固定,术后均不作外固定。于术后3d,3、6和9周行X线片、周围血电解质、大体观察及组织学观察。结果体外部分：猪股骨头粘接体于两种不同条件下固化相同时间后其平均抗拉强度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。体内部分：X线片可见实验侧和对照侧骨折均于术后9周愈合,MPC随骨折愈合而逐渐被吸收。术后不同时间点周围血钙、镁浓度与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;磷浓度术后6周出现一过性升高,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。大体观察：术后3d,实验侧和对照侧均可见骨折块复位良好;3周,实验侧骨折处有部分MPC残留,对照侧可见部分骨折线;6周,实验侧骨折线消失,对照侧周围瘢痕组织和骨痂出现过度增生;9周,实验侧骨折处塑形良好,对照侧可见钢板遗留痕迹。组织学观察：实验侧术后3d,MPC与骨间界面清晰;3周,MPC开始降解,骨小梁长入其中;6周骨折愈合,仅少量MPC未吸收;9周MPC骨折愈合良好,MPC全部吸收。结论MPC的粘接强度高、能降解、对体内电解质离子浓度干扰小,是一种较为理想的骨粘合剂,可用于骨折的粘接固定。     

SLE新的抗SmD1抗体检测的临床意义

目的：探讨新的抗SmD1抗体检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的价值。方法：用放射免疫分析检测SLE患者血清中的抗dsDNA抗体,ELISA定量法检测抗SmD1抗体、抗Sm抗体,同时用其它风湿病患者及正常健康人血清作对照。结果：80例SLE患者抗SmD1抗体阳性率为52.5,抗Sm抗体阳性率12.5,抗dsDNA抗体阳性率33.8,80例对照组抗SmD1抗体、抗Sm抗体阳性率分别为4.0、0。结论：新的抗SmD1抗体在SLE中敏感性和特异性均较高,抗SmD1抗体可作为诊断SLE的参考指标。