内窥镜在脑神经外科手术中的应用(附40例报告)

脑内窥镜手术是近年微创伤神经外科的一个重要发展方向.本文报告应用CT引导立体定向技术,施行脑内窥镜手术40例.包括脑肿瘤切除25例,脑囊肿摘除5例,脑内异物摘除4例.脑脓肿摘除3例,脉络丛烧的治疗脑积水2例,脑内寄生虫取出1例.病变均位于脑深部或重要功能区,其中鞍区18例、大脑半球8例、基底节区6例、侧脑室内5例、小脑半球3例.手术有效率97.5%(术后1月).术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症.本文介绍了内窥镜的手术方法,对于如何术中应用激光及防治并发症等问题进行了讨论.     

小鼠肺、肝和肾间质树突状细胞的形态与组织分布

目的:了解小鼠肺、肝和肾间质树突状细胞的形态与分布特点。方法:电镜形态学观察及表面分子CD11c、CD205与共刺激分子CD80、CD86和MHC-Ⅱ类分子免疫组织化学标记,观察研究C57BL/6小鼠肺、肝和肾间质树突状细胞的形态和分布特点。结果:间质树突状细胞具有特征性的胞质突起,广泛分布于肺、肝与肾间质中,数量较少,大部分处于非成熟状态,低表达CD205、CD80、CD86和MHC-Ⅱ类分子。结论:间质树突状细胞是脏器免疫微环境的重要组成部分和免疫前哨细胞。     

住院医师规范化培训之“333”制管理模式运行与思考

调查本院103名“333”制人员,主要是临床类研究生和住院医师的“333”制活动出勤情况,结合我院以往住院医师规范化培训的相关情况,对取得的经验进行总结,探讨规范化管理“333”制人员的方法和最佳运行机制。     

PTCD在高龄恶性梗阻性黄疸患者治疗中的临床应用

目的评价透皮经肝胆造影及引流术（PTCD）对高龄恶性梗阻性黄疸患者的治疗效果。方法63例经CT,MRI和超声或活检证实的恶性梗阻性黄疸患者（男性34例,女性29例,年龄68～96岁,平均78.5岁）,其中,胆管癌20例,胆囊癌8例,肝癌8例,肝转移瘤10例,以及胰头癌17例,均接受了PTCD,19例又经胆道内支架植入。对全部患者的临床资料进行了回顾性分析。结果PTCD在所有患者中获得了技术成功。介入治疗后,患者的主要症状与体征,诸如黄疸、发热、皮肤瘙痒等均得到有效控制和明显缓解,血清总胆红素（STB）与谷丙转氨酶（ALT）水平均较治疗前显著降低。本组患者中PTCD引起的并发症有胆道少量出血,发热,肝区疼痛等,但这些症状经对症治疗后很快消失,未发生与该治疗操作有关的严重并发症。结论PTCD是姑息性治疗高龄恶性梗阻性黄疸患者的一种安全、有效方法。     

PET／MR一体机操作优化的初步经验

目的通过比较PET／CT和PET／MR,初步探索PET／MR一体机的操作流程和成像优化方案。方法228例患者同日内接受PET／CT和PET／MR检查,通过6种不同MR序列与PET采集组合方案,比较图像质量的优劣,以在保证诊断信息基础上缩短患者扫描时间的原则分析判断,并初步确定最优PET／MR一体机采集方案。结果PET／MR结果与PET／CT相近,但其操作流程和注意事项有独特之处;在6种方案中,以躯干和头部各有独立序列组合、兼顾各向同性结构显示与突出病灶特点的方案6效果最优;PET／MR比PET／CT更易产生伪影。结论在优化方案基础上,PET／MR可获得与PET／CT一致的诊断级图像,但PET／MR采集时间长、伪影多,有待进一步完善。     

REFERENCE在外贸英语与日常英语中的意义区别

无论是在日常英语还是在外贸英语中 ,refer-ence一词都是一个常见的词。在日常英语中 ,它是一个很活跃的词 ,仅作名词使用 ,加上其有关短语的用法 ,就有 1 0多种不同的意义。而在外贸英语中 ,它又有两种独特的意义 ,这更加大了区别此词意义的难度。1　 REFERENCE在日常英语中的意义　　根据上海译文出版社 1 978年出版的《新英汉词典》,reference的意义分别为 :( 1 )参考 ;( 2 )出处 ,参照 ,参考书目 ;( 3)参照符号 ( =referencemark) ;( 4 )提及 ,涉及 ;( 5 )关系 ,关联。例如 :The parts of a machine all have reference to eachothe…     

Hp感染的功能性消化不良腹痛症状与P物质、降钙素基因相关肽的关系

目的 初步探讨幽门螺杆菌(Hp)感染的功能性消化不良(FD)患者腹痛的发病机制.方法 根据罗马Ⅲ诊断标准,选择以上腹痛为临床表现的FD患者36例.胃镜下Hp快速尿素酶及C13尿素呼气试验将36例患者分为Hp(+)组(n=20)和Hp(-)组(n=16),同时选择12例健康人设立对照组.免疫组织化学法检测P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在各组组织中的密度值及明确SP、CGRP在细胞中的定位.视觉模拟评分将Hp感染的FD患者腹痛程度分为轻度、中度、重度,比较SP、CGRP在不同腹痛程度患者中的平均光密度值.结果 Hp(+)组SP、CGRP的平均光密度值高于Hp(-)组(SP:0.056±0.016 vs.0.027±0.009;CGRP:0.073±0.018 vs.0.034±0.009,P＜0.05).SP、CGRP在重度腹痛患者中的平均光密度值明显高于中度腹痛者(SP:0.074士0.011 vs.0.055±0.012;CGRP:0.094±0.005 vs.0.075士0.009,P＜0.05);中度腹痛患者的平均光密度值明显高于轻度腹痛者(SP:0.055±0.012 vs.0.043±0.008;CGRP:0.075±0.009 vs.0.054±0.010,P＜0.05).显微镜下观察到CGRP位于胃窦腺上皮细胞胞质内,SP同样位于胃黏膜细胞胞质.结论 Hp感染的FD患者腹痛与SP、CGRP有关.     

他克莫司对小鼠毛囊生长周期的影响

目的探讨他克莫司对小鼠毛囊生长周期的影响及其作用机制。方法应用苏木素-伊红（HE）染色及RT-PCR法研究他克莫司对小鼠毛囊生长周期影响。结果脱毛后第5天他克莫司组及米诺地尔组小鼠背部毛囊呈生长期Ⅴ状态,而凡士林组毛囊呈生长期Ⅲ状态。在脱毛后第5天他克莫司组及米诺地尔组小鼠背部皮肤检测到血管内皮细胞生长因子及肝细胞生长因子表达,而凡士林组未能检测到。结论他克莫司可通过促进毛囊提前进入生长期Ⅴ而达到促进毛发生长的作用,这种促进作用可能与血管内皮细胞生长因子及肝细胞生长因子作用有关。     

乙酸纤维膜电泳法快速分离磷酸肌酸激酶同功酶

采用乙酸纤维膜(涤沦基型)电泳法对CPK同功酶进行分离。所用缓冲液为Tris-巴比妥—巴比妥钠缓冲液,pH8.8,离子强度0.029M。电泳电压300V,时间10min。该方法不仅操作简便,分离效果好,重复性强,更重要的是省时价廉,适合临床急诊工作的需要。