CT冠状动脉周围脂肪衰减结合机器学习算法诊断冠心病心肌缺血

目的]探讨利用机器学习算法结合冠状动脉计算机断层扫描(CT)衍生的血管周围脂肪衰减指数(FAI)与斑块信息评估稳定型冠心病患者心肌缺血的可行性。 [方法]回顾性分析2019年4月─2021年10月于复旦大学附属中山医院行术前冠状动脉CT血管成像(CCTA)、有创冠状动脉造影(ICA)及血流储备分数(FFR)测量患者的临床及影像学资料,筛选出206例稳定型冠心病患者。使用半自动斑块分析软件测量斑块及管腔的定量指标和斑块周围FAI,手动勾画距冠状动脉开口处10 mm起始长为40 mm的冠状动脉并测量冠状动脉周围FAI。比较心肌缺血(FFR≤0.8)和非心肌缺血(FFR＞0.8)稳定型冠心病患者的斑块特征、斑块周围FAI和冠状动脉周围FAI的差异,通过ROC曲线评估利用机器学习算法结合斑块周围FAI、冠状动脉周围FAI和斑块特征对稳定型冠心病患者心肌缺血的诊断效能。 [结果]206例稳定型冠心病患者分为FFR≤0.8组(50例)和FFR＞0.8组(156例)。FFR≤0.8组患者的斑块周围FAI均值为－69.28±5.65 HU,显著高于FFR＞0.8组的－80.10±7.75 HU(P＜0.001)。使用机器学习模型进行进一步分析,包括XGBoost、随机森林和逻辑回归模型,这些模型诊断心肌缺血的准确率均超过0.8。其中,XGBoost模型表现最佳,准确率达到0.903,F1值为0.774,AUC为0.931,表明其在诊断心肌缺血中具有高度的有效性。 [结论]FAI结合机器学习算法XGBoost模型是诊断心肌缺血的新方法,在评估稳定型冠心病患者的心肌缺血中具有更良好的诊断价值。     

20个精神分裂症同胞对家系N-甲基-D-天冬氨酸受体基因的连锁研究

目的：了解兴奋性氨基酸N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体基因与精神分裂症的连锁关系。方法：选取NMDA受体4个亚单位基因附近的微卫星标记，对20个精神分裂症受累同胞对家系共83个个体作基因分型，其中男43名，女40名，患病同胞对20对40例。采用受累家系成员法（ASP）对分型资料进行连锁分析。结果：NMDA受体亚单位基因NMDAB2A位点16p13.2附近的微卫星标记D16s3075的优势对数值（LOD值）为0.81，NMDAR2B位点12p12附近的标记D12s1617的LOD值为0.47，其余位点附近的10个微卫星标记与前2个标记一样，其LOD值均未达到提示性连锁的阈值（LOD=2.2）。结论：未能肯定NMDA受体基因与精神分裂症的连锁关系，但亦不能排除该基因与精神分裂症的相关性。     

阿魏酸及衍生物对γ射线照射小鼠活存率的影响

目的检测阿魏酸系列衍生物对8.5 Gy照射小鼠活存率的影响,以确定候选化合物。方法 ICR小鼠分为模型组、阳性药WR2721组、茜草双酯片组、阿魏酸、阿魏酸钠、5-溴阿魏酸及5-溴阿魏酸钠4种受试药高、中、低剂量组。观察药物对8.5 Gy照射小鼠活存率和死亡鼠平均活存时间的影响。结果照射对照组动物在14 d内全部死亡,阿魏酸系列衍生物可以显著提高8.5 Gy照射小鼠活存率,延长死亡鼠平均活存时间。结论阿魏酸钠对8.5 Gy照射小鼠活存效果较好,可考虑作为抗辐射药物做进一步研究。     

氯霉素甲硝唑洗鼻剂的含量测定及其有关物质检查方法

目的建立高效液相色谱法测定氯霉素甲硝唑洗鼻剂中氯霉素、甲硝唑含量测定方法及其有关物质氯霉素二醇物、对硝基苯甲醛的定量检查方法。方法采用高效液相色谱法。Intersil C18分析色谱柱(4.6mm ID×250mm,粒径5μm),流动相:甲醇-水-三乙胺(480∶520∶7,含1%磷酸二氢钠,0.2%庚烷磺酸钠,磷酸调pH值为3.0);流速1.0ml/min;检测波长270nm。结果甲硝唑、氯霉素、氯霉素二醇物和对硝基苯甲醛的理论板数分别为4 700、4 5004、400、1 500。回归方程分别为:Y=19156 100.5X+424 145.7(r=0.999 9),Y=65 390 024.2X-5 660.6(r=0.999 9),Y=39 817 070.9X+1 373 589.3(r=0.999 8),Y=83 051 977.5X-284 191.7(r=0.999 8);线性范围分别为0.423 0~2.115μg,0.450 0~2.250μg,0.660 0~3.300μg,0.444 0~2.220μg;平均回收率和RSD分别为100.8%,1.4%;99.2%,1.2;101.1%,1.5;99.3%,1.6;最低检测限分别为0.002,0.002,0.002和0.003μg。结论用高效液相色谱法测定氯霉素甲硝唑洗鼻剂中甲硝唑、氯霉素二醇物、氯霉素、对硝基苯甲醛的含量,操作简便,结果准确。     

机器人腹腔镜根治性前列腺切除术2年经验总结

目的:评估机器人腹腔镜根治性前列腺切除术(rLRP)的围手术期结果及开展该手术2年来的100例经验。方法:2003年1月-2005年5月对100例患者实施了达.芬奇机器人手术系统的rLRP。所有患者经前列腺穿刺活组织病理检查确诊为前列腺癌,骨扫描无转移灶。由专人负责收集术后早期及功能康复结果的资料。结果:患者平均年龄(63.5±5.4)岁,Gleason评分为6分,治疗前PSA为(9.4±6.9)μg/L。机器人准备时间和手术时间分别为(24±14)min和(182±52)min;平均失血量(272±240)ml,输血率7%。留置导尿时间(8.4±4.1)天,住院时间(2.9±1.5)天。无围手术期死亡和中转开放手术患者。严重并发症包括需要再手术的膀胱尿道吻合口漏、脑血管意外、暂时性输尿管梗阻。轻微并发症包括轻度漏尿、膀胱颈部狭窄、尿路感染。平均随访时间(6.6±5.0)个月。术后标本病理分期pT2为55%,pT3为45%。切缘阳性率为12.7%。结论:机器人腹腔镜根治性前列腺切除术可以明显减少术中出血,降低输血率,缩短住院时间。机器人将复杂的盆腔腹腔镜手术变得简单易行,提高了手术的精细度和灵巧性。     

胃癌病人的白细胞介素6水平检测及其临床意义

[目的 ]检测胃癌病人血清白细胞介素 6 (interleukin 6 ,IL 6 )的动态变化 ,了解IL 6含量与胃癌的相关性 .[方法 ]采用酶联免疫吸附测定法 (双抗体夹心法 )动态检测 4 7例胃癌病人手术前后血清IL 6值的变化 ,并与正常人进行对比及相关分析 .[结果 ]胃癌病人血清IL 6水平明显高于正常人 ,而病人术后血清IL 6水平低于术前水平 .[结论 ]胃癌病人血清IL 6水平检测可作为评价胃癌病人的病情与疗效的辅助指标     

IL-33对特应性皮炎患者ST2-ILC2s轴及皮肤屏障影响的研究进展

特应性皮炎(AD)是目前最常见、反复发作、对生活质量影响较大的免疫性皮肤病之一.IL-33是IL-1家族成员之一,上皮细胞会因机械创伤、细菌和外源性蛋白酶等触发因素释放IL-33,IL-33通过长型血清刺激因子-2(ST2)和多种细胞上的IL-1受体附件结合,并激活第2组固有淋巴细胞(ILC2s)、Th2细胞、肥大细胞...     

当代中国发展文化生产力的理论轨迹

文化生产力是一个国家文化发展的根本动力,是发展一国软实力的根本要求.十一届三中全会以后.我党总结历史经验,开始了解放和发展文化生产力的积极探索,并初步形成了解放和发展文化生产力的科学理论.纵观解放和发展文化生产力的科学理论的理论轨迹,包括三个主要因素:其一,我党始终坚持马列主义意识形态为指导思想,积极实践马克思主义的中国化.其二,坚持改革开放的实践,即文化生产力科学理论的形成是改革开放的产物,是思想解放和事实求是在文化领域的具体表现.其三,解放和发展文化生产力的科学理论的形成是中国发展文化实践的产物,既是社会主义广大人民群众对国内外文化发展的被动反应,又是我党的文化建设主动探索的结果.     

糖基化磷脂酰肌醇锚定蛋白质与肿瘤

已经发现有50多种GPI锚定蛋白质与肿瘤关系密切。其中，GPI锚定的癌胚抗原、前列腺特异性抗原、胎盘型碱性磷酸酶等已经作为肿瘤标志物；GPI锚定的CD46，CD55和CD59等参与肿瘤免疫逃逸；GPI锚定的基质金属蛋白酶、T-钙黏着蛋白、CD87等参与肿瘤的侵袭和转移；GPI锚定的CD14，CD16，CD24，CD48和GDNFR—α等能以脂筏的形式介导肿瘤细胞的信息传递。一些细胞因子如IL-2，IL-12等被改造成GPI锚定蛋白质，已试用于肿瘤治疗。