肝外伤171例临床分析

本文就171例肝外伤的诊断、治疗及死因进行了讨论。提出:肝外伤后大出血的止血是抡救的关键,其中肝缝合术和肝切除术有一定价值;而清创结扎引流术效果好,可推广应用。肝外伤主要死因为失血性休克,如能及时足量的输血和缩短受伤到医院、急诊到手术的时间,以及彻底清创止血,则可降低死亡率。     

福马林对纤维胆道镜熏蒸消毒效果的测试

纤维胆道镜经水洗后继以含０．２５％戊二醛的醛立净溶液洗涤２分钟，再用８０ｍｌ／ｍ３福马林熏蒸消毒３０分钟，可使胆道镜各部位均无菌生长。仅水洗后以福马林熏蒸者不能达到无菌     

肝肿瘤的外科治疗

对58例肝肿瘤外科治疗,报告了切除部位与病理诊断,手术并发症总发生率为12.1%,手术死亡率为5.2%,随访42例,术后存活1年者25例,生存率为53.2%,按此算法,3年生存率为35.7%,5年生存率为38.1%,10年生存率为33.3%。最长者已12年仍健在。     

天门冬氨酸及尼莫地平对培养新生大鼠脑皮层神经元钙电流的影响

用膜片钳技术的全细胞方式在培养大鼠脑皮层神经元细胞体膜上记录到电压依赖性钙通道电流。观察了Ｌ－天门冬氨酸及尼莫地平对ＩＣａ的影响。结果显示，Ｌ－天门冬氨酸可ａ增加，并存在明显的剂量依赖关系。     

右侧腋下小切口心脏不停跳下房间隔缺损修补术11例报告

目的 经右侧腋下小切口，在心脏不停跳下修补房间隔缺损的手术方法及结果。方法 1999年10月至2001年12月，我科为11例房间隔缺损的患者经右侧腋下小切口，在心脏不停跳下完成了缺损修补术。结果 平均均口长度7.6cm，平均体外循环时间35分钟，术后有患者无房水平分流及手术相关并发症。结论 右侧腋下小切口心脏不停跳下房间隔缺损修补术是一种安全，可靠和微创的手术方法。     

静脉皮瓣糖代谢的实验研究

我们在兔胸腹部以胸腹壁静脉为轴，形成静脉皮瓣、无血供回植皮瓣及轴型皮瓣。通过对皮瓣组织中乳酸脱氢酶同功酶的测定，探讨静脉皮瓣移植后的糖代谢变化规律。静脉皮瓣移植后２４ｈ内，皮瓣内保留的氧合血红蛋白可维持皮瓣正常的糖代谢。此后糖的有氧氧化水平缓慢下降，并维持在一定水平。术后７２ｈ皮瓣内糖的有氧氧化水平最低，术后４天开始增强，术后７天恢复正常。     

第三类腹膜炎的临床特点与中西医结合治疗

目的 :探讨第三类腹膜炎 (tertiaryperitonitis)的临床特点和治疗方法。 方法 :对 5 1例第三类腹膜炎做回顾性研究 ,对西医治疗和中西医结合治疗进行对比。 结果 :2 1例单纯西医治疗组 ,死亡 15例 ,病死率为 71 4 2 %。 30例中西医结合治疗组 ,死亡 13例 ,病死率为 4 3 33% ,P <0 0 5。 结论 :应该以全身综合治疗为主 ,从增进病人体质和免疫力入手 ,辅以有限度的手术干予和有节制的抗生素治疗。中西医结合治疗比起单纯西医治疗有不可比拟的优越性。它能从整体的辨证观点出发 ,结合现代的诊疗技术 ,从多方面改善病人的免疫力 ,促进炎症的吸收和消散 ,取得较好的治疗效果。     

黄芪多糖对烧伤小鼠细胞免疫功能的影响

我们应用小鼠非麻醉状态下Ⅲ度烧伤模型,观察烧伤后6天细胞免疫功能的变化及黄芪多糖(APS)体内应用对烧伤后细胞免疫功能的影响。结果显示:烧伤后6天小鼠的脾脏指数和胸腺指数降低,脾细胞的T淋巴细胞转化、白介素2(IL-2)的产生均明显受抑;烧伤小鼠血清、巨噬细胞对T淋巴细胞转化的抑制作用明显增强,抑制性T细胞(Ts)的抑制指数也高于正常。APS经腹腔注射(250mg/kg,每天一次,连续5天)不仅可明显提高正常小鼠的脾脏指数和胸腺指数,还可使烧伤小鼠的脾脏指数和胸腺指数恢复正常;APS体内应用还可纠正烧伤小鼠T淋巴细胞转化,TL-2产生的受抑状态,并可使烧伤小鼠血清、巨噬细胞及Ts的抑制活性降低至正常水平。上述结果提示:烧伤小鼠细胞免疫功能受抑与烧伤后血清、巨噬细胞及Ts的抑制作用有关;黄芪多糖体内治疗可降低烧伤后血清、巨噬细胞、Ts的抑制活性,恢复烧伤后受损的细胞免疫功能。