糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究

目的 研究糖尿病膀胱病变(Diabetic cystopathy，DCP)储尿期尿动力学特征及膀胱感觉功能障碍，为阐明DCP的发病机制提供实验依据。方法 分别以链脲佐菌素(STZ)、蔗糖诱导制作大鼠DCP模型及利尿模型，正常大鼠作对照。采用免疫组化结合图像分析技术观察膀胱感觉神经递质CGRP及其纤维改变；制备离体全膀胱，作膀胱灌注测压观察膀胱顺应性改变；放免法测定逼尿肌舒张信号转导分子cAMP。结果 DCP8周时，膀胱壁尤其是粘膜下层的CGRP及其神经纤维明显减少；离体膀胱测压显示糖尿病膀胱顺应性升高；膀胱舒张作用明显弱于对照组和利尿组，逼尿肌cAMP含量显著低于后者。结论 ①DCP对膀胱功能的损害是多方面的：CGRP为主要递质的粘膜下层膀胱容量感觉纤维明显减少，膀胱顺应性改变是DCP的致病机制之一。②DCP早期即已发生储尿期功能障碍，并且可能是膀胱收缩功能损伤的因素。③非糖尿病性利尿状态(多尿)对膀胱功能构成一定的损害作用，但不是DCP形成的主要原因。提示临床上对糖尿病患者作必要的尿动力学检查能较早发现DCP，有助于保护膀胱功能。     

血清乙型肝炎病毒标志物不同表现模式及肝功能异常对肾移植受者存活率的影响

目的　探讨血清乙型肝炎病毒标志物不同表现模式对肾移植受者长期存活的影响。方法　对 62例血清乙型肝炎病毒标志物阳性者及 1 96例血清乙型肝炎病毒标志物全阴性者肾移植术后的肝功能、人肾均存活的存活率等指标进行随访和回顾性分析。结果　术后早期血清乙型肝炎病毒标志物阳性组与血清乙型肝炎病毒标志物阴性组比较 ,肝功能异常发生率的差异无显著性 (P >0 .0 5) ;术后中远期 ,HBsAg、HBeAg及抗 HBc阳性者的肝功能受损率明显高于血清乙型肝炎病毒标志物阴性组及HBsAg、抗 HBe、抗 HBc阳性者 (P <0 .0 5) ,其人肾均存活的存活率也最低 (P <0 .0 5)。结论　对HBsAg、抗 HBe及抗 HBc阳性者进行肾移植应慎重 ,而HBsAg、HBeAg及抗 HBc阳性者则不适宜接受肾移植     

中国人HNPCC家系的临床特征及M3胆碱能受体基因(A)8区突变检测

目的:分析中国人遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)家系的临床特征并检测这些家系中M3胆碱能受体基因(A)8区的突变情况.方法:根据2003年4月杭州会议制定的中国人HNPCC家系标准收集HNPCC家系共15个,分析其临床特征;提取先证者的外周血基因组DNA,PCR扩增M3胆碱能受体基因第8外显子中一段长153 bp,包含有微卫星位点(A)8的基因片段,直接进行DNA测序.结果:15个家系共有恶性肿瘤患者55例,其中大肠癌患者41例,平均每个家系发生大肠癌2.73例,73%的大肠癌患者发病年龄<50岁,51%的病灶位于近端结肠,40%发生在直肠肛门,同时和异时多原发大肠癌总发生率为12%,2/3的家系属于Lynch Ⅱ型,共发生肠外恶性肿瘤14例(18个),其中胃癌最常见.15例先证者外周血中无1例检测到M3胆碱能受体基因(A)8区的突变.结论:M3胆碱能受体基因与中国人群中HPNCC的发病可能无密切关系.中国人HNPCC家系标准应在临床工作中推广应用,并进一步验证其合理性和科学性.     

微波照射对小鼠海马细胞膜ATPase活性和离子通道的影响

目的从电生理、酶学角度探讨微波照射对海马细胞的影响机理。方法用 2 4 5 0MHz连续波照射理疗机为照射源 ,以小白鼠为对象 ,观察微波照射强度为 1 0mW /cm2 时小鼠海马细胞膜Na+,K+ AT Pase、Ca2 +,Mg2 + ATPase活性、电压门控型Na+、K+、Ca2 +通道的变化情况 ,分别用组织化学染色法和膜片钳方法测定ATPase活性和离子通道功能。结果 1 )照射组海马Na+,K+ ATPase活性与对照组无显著差别 ,Ca2 +,Mg2 + ATPase活性比对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;2 )照射组静息电位未发生显著变化 ,电压门控型Na+、K+、Ca2 +电流的诱导发生率显著地低于对照组 ,Na+电流峰值所在膜电位向去极化方向偏移 ,Na+电流衰减速率减慢 ,A电流的发生率显著低于对照。结论 2 4 5 0MHz微波照射小鼠 ,在 1 0mW /cm2 时 ,细胞的生存不会受影响 ,但海马细胞膜Ca2 +,Mg2 + ATPase活性受到抑制 ,电压门控型Na+、K+、Ca2 +离子通道受到损害 ,有可能影响学习记忆功能     

Quick White美白胶漂白氟斑牙的临床效果

目的:临床观察QuickWhite美白胶对氟斑牙患者的漂白治疗效果。方法:选取63例I￣III级不同程度的氟斑牙患者,采用QuickWhite美白胶进行漂白治疗,分别于治疗前及治疗后用Vita比色板对牙齿比色并记录,评价治疗效果。评价标准:治疗后无改变为无效,变白2个色阶为有效,变白3个色阶以上为显效。结果:使用QuickWhite美白胶治疗后,I级患者显效率为95.6%,II级患者显效率为50%。结论:QuickWhite美白胶可为氟斑牙患者提供可靠的漂白治疗效果。     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

近年来,经鼻蝶入路有被广泛应用和普及的趋势,其应用中又分为经鼻小柱中隔入路、经鼻前庭中隔入路、经单鼻孔中隔蝶窦入路和经单鼻孔直接蝶窦入路的不同方式[1~4]。我科自2003年11月至2004年4月,采用经单鼻孔中隔蝶窦入路对15例垂体腺瘤患者施行了手术治疗,效果理想,现报告如下     

大气颗粒物健康效应生物学机制研究进展

大量流行病学研究发现，大气颗粒物的污染水平与心肺系统疾病的超额发病、死亡存在密切关联，但其毒理学机制尚未阐明。本文对近年来大气颗粒物毒理学研究进行综述，包括大气颗粒物对呼吸系统、心血管系统及神经系统的毒性作用，并对氧化应激损伤、细胞钙稳态失衡及激活关键转录因子等分子毒理学机制进行了初步的阐述。     

消化道肿瘤血浆胃动素测定及其意义

作者报告经病理诊断消化道恶性肿瘤患者30例及手术切除肿瘤患者15例的血浆胃动素水平,并以健康成人31例作为对照。消化道恶性肿瘤的胃动素水平373.4±123.7ng/L,显著高于正常对照组(162.3±52.3ng/L,P<0.001),而消化道恶性肿瘤患者术前及术后胃动素水平无显著差异。消化道恶性肿瘤患者胃动素水平增高的原因可能是肿瘤刺激神经所致。胃癌和结肠癌细胞可产生胃泌素样物质,它可刺激胃动素的释放。     

耳脑医用粘合剂修补脑脊液漏

耳脑医用粘合剂是α－氰基丙烯酸正辛酯和α－氰基丙烯酸正丁酯及少量添加剂配伍而成的复合性医用粘合剂。应用此粘合剂粘合修补脑脊液漏２７例，其中外伤性脑脊液鼻漏５例，经鼻蝶入路垂体瘤切除术脑脊液漏６例，开颅手术后手术切口脑脊液漏１１例，脊膜膨出修补术后脑脊液漏５例。成功２５例，成功率９３％。应用此粘合剂修补脑脊液漏具有简便、迅速、有效的特点。     

免疫反应在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的意义

目的：通过检测CD3和IgG在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的表达，探讨腰椎间盘突出后能否自然吸收及其可能的吸收机制。方法：将25只成年狗平均分成5组，从L2/3切取髓核组织，置于L5处的硬脊膜外，于术后2，4，6，8，12周，取动物标本以及正常部位的髓核组织，用CD3抗体和抗IgG进行免疫组化检测。结果：约30%的标本局部为脂肪组织，54%的标本局部硬脊膜与骨粘连，16%的标本既无粘连也无脂肪，免疫组化测定显示，随着时间的推移，CD3^ 细胞的浸润程度呈递减趋势，而IgG沉积的分布程度呈递增趋势，正常髓核无CD3^ 细胞浸润，IgG沉积分布极少。结论：在椎管内，狗游离的髓核组织8-12周后可部分或全部自然吸收，其吸收机制是机体自身免疫反应的结果。