曲安奈德在玻璃体切割手术中的标记作用

目的探讨曲安奈德在玻璃体切割手术中标记残余玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜的作用,以及同对照组相比较术后眼压及视力是否有统计学意义。方法2004-06～2005-06,行玻璃体切割术患者78例78眼,分为治疗组术中玻璃体腔内注入TA。对视网膜表面残留玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜彻底清除。对照组未用TA。术后平均随访6个月,两组在视力及眼压方面进行对比分析。结果对照组术后2个月眼压:≥21 mmHg分别是13%和11%,无统计学意义;两组手术前后视力的变化无统计学意义。未见明显与药物相关的并发症。结论曲安奈德可以清晰标记残余玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜,有利于手术中辨认和清除,提高手术安全性及成功率,同时未见明显不良反应。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡64例

目的探讨雷贝拉唑联用抗生素治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的效果。方法将幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡128例患者随机分为两组,每组64例。A组口服雷贝拉唑10 mg,2次/d,连用14 d;克拉霉素500 mg,2次/d,连用7d;阿莫西林（1000 mg,2次/d,连用7 d）。B组口服奥美拉唑10 mg,2次/d,连用14 d;阿莫西林1000 mg,2次/d,连用7 d;甲硝唑400 mg,2次/d,连用7 d。在治疗过程中,两组均按研究方案记录症状缓解情况和不良反应,治疗结束后4周复查胃镜,了解Hp根除率和溃疡愈合率,并随访1年。结果疼痛缓解时间A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,溃疡愈合率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,Hp根除率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,溃疡复发率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,不良反应发生率雷贝拉唑为3.12%,奥美拉唑为7.81%。结论雷贝拉唑组具有疼痛缓解快、Hp根除率高、溃疡复发率低、不良反应少的优点。     

Heparanase antisense oligodeoxynucleotide inhibits angiogenesis and metastasis of human mammary carcinoma cell xenografts in nude mice

Objective： To evaluate the inhibitory effect of heparanase antisense oligodeoxynucleotide （AS-ODN） on the angiogenesis and metastasis of human mammary carcinoma cell xenografts in nude mice. Methods： The AS-ODN complementary to the start codon region of heparanase mRNA and its control, scrambled nonsense oligodeoxynucleotide （NS-ODN） were designed and synthesized. A subcutaneous growth model and an acute hematogenous metastasis model of human mammary carcinoma were established in nude mice and were treated with ODNs. The heparanase expression in tumor was evaluated by RT-PCR and Western blot. The microvessel density （MVD） was measured by immunohistochemistry for factor VS. The tumor volume was calculated and lung metastatic nodules were counted. Results ： The heparanase expression, MVD, tumor volume and lung metastatic nodules in AS-ODN treated group were significantly decreased compared with that in NS-ODN treated group and that in PBS group （P〈0.01）. Conclusion ： Heparanase AS-ODN has significant inhibitory effect on the angiogenesis and metastasis of human mammary carcinoma cell xenografts in nude mice.     

甲氧氯普胺对雄性大鼠创伤失血性休克后免疫功能及PMN凋亡的影响

目的:甲氧氯普胺对雄性大鼠创伤失血性休克后免疫功能抑制及多形核白细胞(PMN)凋亡延迟的影响。方法:30只成年雄性SD大鼠,在腹部正中做5 cm切口直至腹腔,并放血将平均动脉压降至(5±0.5)kPa,维持1 h后将实验动物随机分为3组:甲氧氯普胺组、安慰剂组和对照组。放射免疫法测定脾脏组织匀浆IL-1β和IL-6水平以及循环血清中的TNF-α和IL-8水平。流式细胞仪测定PMN的Fas表达。结果:雄性大鼠创伤失血性休克后经甲氧氯普胺治疗,脾脏组织生成IL-1β和IL-6的功能得到保护,而安慰剂组明显减少。血清中TNF-α和IL-8水平,甲氧氯普胺组与对照组相比无明显差别,而安慰剂组较对照组明显升高。PMN的Fas表达率甲氧氯普胺组低于对照组,高于安慰剂组。结论:休克后的免疫功能抑制可以通过在复苏前单次使用甲氧氯普胺而得到有效的恢复,同时因甲氧氯普胺可降低休克后血清中有害细胞因子的含量,所以甲氧氯普胺可能作为失血性休克后安全而有效的治疗辅助用药。     

84例激光周边虹膜切除术治疗原发性房角关闭的疗效观察

目的评价激光治疗对原发性房角关闭（PAC）患者的长期疗效.方法收集84例（84眼）原发性闭角型青光眼（PACG）住院病人,一眼行手术治疗,另一眼符合PAC观察指标者,进行激光周边虹膜切除术（LPI）,Goldmann眼压计测量眼压,观察LPI前、后各个时间点眼压的变化及转归.结果LPI治疗前眼压平均（20.21±12.78）mmHg;治疗后1月眼压平均（13.84±3.86）mmHg,观察终末眼压平均（14.91±5.87）mmHg;76例眼压长期控制,有效率（90.47%）;2例眼压增高,视神经发生改变（2.38%）行手术治疗;6例眼压增高而未发生视神经病变（7.14%）给予药物控制眼压.结论LPI能够控制PAG患者的眼压,疗效持久、稳定.     

LIGUSTRAZINE REDUCES CARTILAGE DESTRUCTION IN MODEL OF OSTEOARTHRITIS IN RATS

Objective To study the effect and possible mechanism of Ligustrazine-a chinese traditional herbal medicine （CTM） on rat osteoarthritis （OA）. Methods OA model was surgically induced. Morphology of articular cartilage was done by HE staining and mankin score was calculated; interleukin-1 and TNFα activity of rat joints was determined by 3-（4,5 dimethylthiazol-2-yl）-2,5-diphenyl tetrazolium bromide （MTT） method; immunohistochemistry of MMP-13 and Cathepsin K was done by ABC method while the mRNA level for MMP-13, cathepsin K and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase 1 （TIMP-1） was evaluated by RT-PCR method. ResultsLigustrazine （60 mg·kg^-1·d^-1 or 30 mg·kg^-1·d^-1 , but not 10 mg·kg^-1·d^-1 , im, ×8 weeks） reduced morphological changes of articular cartilage of OA rats. IL-1 and TNFα production of OA joints increases, together with MMP-13, cathepsine K and their mRNA levels in articular cartilage. The administration of Ligustrazine （60 mg·kg^-1·d^-1 -1 or 30 mg·kg^-1·d^-1 , im, ×8 weeks） reduced above changes significantly. At the same time, tissue inhibitor of metrix metalloprotease （TIMP1） mRNA level increased also in OA rats while Ligustrazine （60 mg·kg^-1·d^-1 , 30 mg·kg^-1·d^-1 or 10 mg·kg^-1·d^-1 , im, ×8 weeks） had no significant effect on it. Conclusion Ligustrazine （60 mg·kg^-1·d^-1 or 30 mg·kg^-1·d^-1 , but not 10 mg·kg^-1·d^-1 , im, ×8 weeks） effectively delays articular cartilage degradation of OA rats and could be a potential drug candidate for OA treatment.     

输卵管阻塞不孕症的介入诊疗1500例体会

目的:评价用介入法行输卵管再通术(FIR)的临床应用价值。方法:经子宫输卵管造影(SSG)筛选出1500例21岁~40岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,运用介入放射学原理,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。结果:本组1500例2367支输卵管有狭窄粘连或闭塞,术后2087支输卵管获得再通,再通成功率88.1%,术后2个月~4个月随访怀孕373例,达24.8%。结论:介入法行FIR是治疗因输卵管狭窄、粘连或闭塞引起的继发性不孕的有效方法,怀孕率与适应证的选择有关。     

初发2型糖尿病的中西医治疗作用及改善胰岛β细胞功能的探讨

目的探讨大柴胡汤加减方（简称中药）,结合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的改善作用。方法将72例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别口服降糖药物（瑞格列奈）（A组23例）、胰岛素组（B组25例）及胰岛素加中药（C组24例）联合治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善,C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前,表明B、C两组患者胰岛B细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果最好。结论中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于初发2型糖尿病患者,应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗。     

术前闪光视网膜电图振荡电位对2型糖尿病患者眼底病变和白内障术后视力的评价

目的: 评价2型糖尿病白内障患者术前闪光视网膜电图振荡电位波幅和潜伏期与眼底病变和术后视力恢复程度的关系.方法: 选择75例2型糖尿病白内障患者,在白内障囊外摘除人工晶体植入术前行闪光视网膜电图振荡电位总波振幅及其子波的波幅和潜伏期测定,术后行眼底检查、矫正视力测定,比较患者术前OPs各子波振幅、潜伏期、OPs总波振幅与术后眼底所见、视力恢复之间的关系,并与对照组比较.结果: 术前OPs各子波、OPs总波振幅与眼底病变和白内障术后视力恢复程度明显相关.结论: 术前振荡电位中OPs总波,子波OPs1～4的波幅的降低程度可以在一定程度上预测2型糖尿病白内障患者眼底视网膜病变的程度和视力恢复程度,潜伏期的检测意义不如振幅.     

钙调蛋白1基因、雌激素受体1基因多态性与特发性脊柱侧凸双弯的关联性

目的 探讨钙调蛋白1基因(CALM1)、雌激素受体1基因(ESR1)多态性和青少年特发性脊柱侧凸(AIS)双弯的关联性.方法 67例双弯患者,侧凸Cobb角30～90°.100例对照组.ABI3730测序仪分析CALMI基因rsl2885713(-16CT)、rs5871和ESRl基因rs2234693(PvlJⅡ)、rs9340799(Xba I)等位基因多态性分布情况.结果 ESRl基因rs2234693(PvuⅡ)等位基因多态性按双弯、胸弯、Cobb角≥40.和对照组比较均有差异(x2=6.081、5.554、6.1935;P=0.014、0.0128、0.0184).CALMI基因rs12885713(-16CT)等位基因多态性在双弯组和对照组之间有差异(x2=4.478;P=O.034);rs5871等位基因多态性在胸弯组和对照组之间有差异(x2=6.6061;P=0.0102).结论 AIS双弯的发生可能和ESRI基因rs2234693(PvuⅡ)等位基因多态性有一定关联性;对不同SNPs和AIS单弯、双弯或三弯的关系有一定影响.