择期剖宫产预防性应用抗生素两种方法比较

目的:探讨择期剖宫产术抗生素应用的理想时机和方法。方法:将83例择期剖宫产病例随机分为两组。实验组(n=41)采用围术期 术后2 d用药,对照组(n=42)采用常规方法术后序贯3 d用药;观察两组患者术后医学指标(平均体温、产褥病率、腹壁切口良好愈合情况)和经济学指标(人均抗生素用量、人均抗生素使用天数、人均抗生素使用费用及术后平均住院天数)。结果:两组患者术后的平均体温、腹壁切口良好愈合率及术后平均住院天数无统计学差异(P>0.05),但产褥病率及其余3项经济学指标,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:择期剖宫产围术期 术后2 d抗生素应用方法预防感染临床效果好,经济方便,操作简单,值得推广。     

上海市非甲～非戊型肝炎患者及献血者中SENV感染的分子特征

目的探讨上海市非甲～非戊型肝炎患者和健康献血者中SEN病毒的感染情况及其分子特征。方法收集非甲～非戊型肝炎患者和健康献血者的血液样本,分离血清,采用巢式聚合酶链反应方法对收集的血清样本进行SENVDNA检测,并对部分PCR产物进行测序鉴定。结果非甲～非戊型肝炎患者中SENVDNA阳性率为53.3%(16/30),无偿献血者中SENV感染率为10%(3/30)。其中,无偿献血者3例阳性样本中,2例为SENVH亚型,1例为SENVD亚型。16例阳性非甲～非戊型肝炎患者标本中,8例为SENVH亚型,6例为SENVD亚型,2例为D亚型和H亚型混合感染。结论上海非甲～非戊型肝炎患者及献血者中SENV主要为D或H亚型,输血传播非SENV唯一传播形式。     

心肌肥大成人心脏组织动力学观察

目的:观察心肌肥大成人心脏组织动力学特点.方法:4例心肌肥大患者尸检心脏组织标本常规石蜡切片,HE染色,光学显微镜观察.结果:心肌肥大心脏心肌细胞可见无丝分裂相,细胞核纵裂所占比例比正常心脏增加,细胞死亡征象明显,心肌层内血管形成受阻.结论:心肌肥大心脏组织动力学的基本特征是由于血源性生心肌干细胞来源不足,导致心肌老龄化.     

矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析

[目的]观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性，为治疗提供借鉴。[方法]选择2000年1月至2004年12月上海交通大学附属新华医院院内肺部感染患者114例作为研究对象，分为矽肺患者74例（S组）和非矽肺患者40例（NS组）两组，比较两组痰培养及抗生素药敏的情况。[结果]两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主，分别占61．22％和65．22％，且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主；两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高，S组的耐药率高于NS组，S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组（P〈0．05）；S组治疗好转率低于NS组。[结论]矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主，细菌耐药性较高，建议临床医师根据痰培养及药敏结果，正确合理地选用抗菌药物。     

ADA、γ-IFN和PCR 3种诊断结核性胸腔积液方法的临床观察

[目的]分析腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(γ-IFN)和定量PCR在结核性胸腔积液诊断中的意义.[方法]应用ADA、γ-干扰素和聚合酶链反应3种检测方法对我院116例结核性胸腔积液患者,65例癌性胸腔积液患者进行检测分析.[结果]结核组胸腔积液中ADA活性、γ-IFN含量都明显高于恶性组,其P值分别为P<0.01和P<0.001.结核性胸腔积液患者PCR阳性率明显高于癌性胸腔积液患者,P值<0.01.其中γ-干扰素指标尤为显著.[结论]γ-干扰素检测可以作为结核性胸腔积液诊断的重要参考指标.在临床实践中如果3种检测方法相互印证有助于结核性胸腔积液的诊断.     

硫辛酸对高脂日粮小鼠消化系统自由基清除作用研究

目的研究硫辛酸(LA)对高脂日粮小鼠消化系统自由基生成及机体抗氧化能力的影响。方法选取6w龄雌性昆明种小鼠40只,随机平均分成4组:即正常对照组(正常日粮),高脂日粮组(高脂日粮),LA组(高脂日粮+0.05%LA和高脂日粮+0.1%LA)。6w后测定小鼠血液、胃、胰腺、十二指肠、空肠及回肠自由基水平和机体抗氧化指标。结果饲喂高脂日粮可显著提高小鼠血液、胃、胰腺、十二指肠、空肠及回肠自由基水平,显著降低小鼠机体抗氧化能力,添加0.05%LA对高脂日粮小鼠消化系统自由基清除及抗氧化能力的提高作用不显著,添加0.1%LA可使高脂日粮小鼠血液及组织自由基水平和抗氧化能力恢复到正常日粮组水平。结论高脂日粮摄入,增加小鼠消化系统自由基的生成,降低机体抗氧化能力,适量的LA添加可有效清除高脂日粮小鼠消化系统自由基,提高机体抗氧化能力,缓解营养性氧化应激。     

胃癌组织中生长抑素受体亚型mRNA的表达

目的:研究胃癌组织中生长抑素受体亚型(SSTRs)的表达,探讨其与胃癌临床病理学参数的关系.方法:应用RT-PCR技术检测30例胃癌及相应正常胃黏膜组织中生长抑素受体5种亚型(SSTR1～SSTR5)mRNA的表达.结果:胃癌及相应正常胃黏膜组织中SSTR1～SSTR5 mRNA均有表达.与正常胃黏膜组织比较,胃癌组织中SSTR3阳性率降低(P＜0.05),SSTR2和SSTR5阳性率升高(P＜0.05).低分化胃癌组织中,SSTR3阳性率较低(P＜0.05),SSTR1和SSTR5阳性率升高(P＜0.05);SSTR1阳性率与胃癌淋巴结转移有关(P＜0.05);SSTR1和SSTR5与胃癌浸润程度存在相关性(P＜0.05).结论:在胃癌的发生和分化过程中,SSTR3和SSTR5可能起重要作用,而SSTR1可能参与了胃癌的进展.     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与慢性乙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨调节性T细胞（Treg）在慢性乙型肝炎病毒感染中的免疫调节作用。方法 采用流式细胞术检测慢性活动性肝炎患者、乙型肝炎病毒携带者、乙型肝炎恢复者及健康对照者外周血CIN^＋T细胞中的CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例。采用免疫组织化学法检测肝组织中Foxp3的表达。统计分析外周血中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数与血清HBeAg和HBVDNA含量的关系。结果 外周血CIN^＋T细胞中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数在慢性活动型肝炎组和乙型肝炎病毒携带组均高于健康对照组（P〈0．05），乙型肝炎病毒携带者组高于乙型肝炎恢复组（P〈0．05）。Foxp3在慢性活动型肝炎组肝组织中的阳性率和阳性细胞数均高于乙型肝炎病毒携带者组（P〈0．05）。外周血HBeAg（＋）患者Treg的比例数高于血清HBeAg（-）患者Treg的比例数（t=1．67．P〈0．05）。患者外周血CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg的比例数与血清HBV DNA含量呈正相关（r=0．56，P〈0．01）。结论 CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞可能与乙型肝炎病毒感染慢性化及乙型肝炎病毒的清除有关。     

不同包装对甲钴胺注射剂光稳定性影响的研究

 目的比较不同的包装条件对甲钴胺注射液和注射用甲钴胺两种制剂光稳定性的影响。方法上述两种制剂分别采用直接照射、透过内层包装棕色安瓿瓶照射和在完整包装条件下照射,以光照度4000lx进行破坏试验,分别间隔一定时间取样,应用高效液相色谱法测定甲钴胺含量及其有关物质的变化。色谱条件:采用AgilentZorbaxSB-C₁₈柱(4.6mm×150mm,5μm),以含0.47%己烷磺酸钠的0.03mol·L^-1的磷酸二氢钠溶液-乙腈(81∶19)为流动相,流速为0.8mL·min^-1,检测波长为266nm,进样量10μL。结果甲钴胺含量测定在90.70～634.90mg·L^-1内呈良好的线性关系,r=1.0000,有关物质测定在1.124～35.984mg·L^-1内呈良好的线性关系,r=1.0000,最低检测限为0.1mg·L^-1。结论完整的包装可以保证两种甲钴胺注射剂对光稳定,采用合适的包装材料的甲钴胺注射液光稳定性可优于某些包装的甲钴胺粉针剂。