桂利嗪分散片溶出度测定的研究

采用紫外分光光度法对桂利嗉分散片溶出度进行了测定。结果显示 ,本品 3批 3 min平均溶出量均超过标示量的 80 % ,提示该方法用于桂利嗪分散片的溶出度的测定快速简便、结果满意。     

隐匿性房室旁道心电图定位的临床价值评价

目的探讨隐匿性房室旁道心电It定位的临床价值。方法以我院2010年-2013年诊断收治的隐匿性房室旁道患者48例为研究对象。结果右侧旁道13例,在V1倒置12例,平坦3例,P-R间期均〉R—P-间期,左侧旁道35例,其中21例左前区域旁道,在I、aVLP-波倒置,在III、aVFP-波直立,P-R间期均〈R—P-间期;14例左后区域旁道,12例P-波在I、aVL直立、浅倒置、平坦,各种变化较大,P-R间期〉R—P-间期,2例左后间隔旁道在III、aVFP。波深倒置。结论隐匿性房室旁道诊断中采用体表心电图通过对P-波形态以及RP间期长短的观察能形成较为准确的定位。     

喉颗粒细胞瘤的临床分析

目的:讨论喉颗粒细胞瘤的组织发生、形态学特点和生物学行为。方法:对我科收治的3例喉颗粒细胞瘤组织形态学、组织化学及免疫组织化学染色检查进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果:喉颗粒细胞瘤组织学形态学特点与其他软组织颗粒细胞瘤基本一致,但50%～60%的肿瘤表面鳞状上皮呈假上皮瘤样增生,S-100呈阳性表达,该肿瘤多起源于雪旺细胞。结论:喉部颗粒细胞瘤为罕见肿瘤,多为良性,恶性少见,预后好,多采用手术治疗。     

老年睑板腺功能障碍蠕形螨感染率及茶树精油联合氟米龙的疗效

目的：研究老年睑板腺功能障碍(MGD)蠕形螨感染率及茶树精油联合氟米龙的疗效。

方法：回顾性病例对照研究。选择2017-09/2018-03在宁波市眼科医院门诊就诊的老年MGD患者59例118眼。将睫毛蠕形螨镜检为阳性的38例患者76眼进行症状评分、蠕形螨数量、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、Schirmer I试验(SIaT)等检查,并按不同治疗方法分成3组,A组使用0.02%氟米龙滴眼液滴眼24眼; B组使用茶树精油(TTO)湿巾敷眼26眼; C组用0.02%氟米龙滴眼液滴眼联合TTO湿巾敷眼26眼,随访4wk。

结果：118眼中76眼(64.4%)睫毛蠕形螨镜检为阳性。睫毛蠕形螨阳性的三组患者治疗后的主观症状评分均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗后A组蠕形螨数量较治疗前无显著差异(P=0.11); B、C组较治疗前明显减少(均P<0.01)。三组患者BUT治疗前后比较,A组BUT无显著差异(P=0.22); B、C组BUT明显延长(均P<0.05)。治疗后C组的BUT较A、B组明显延长(均P<0.05)。三组患者治疗前后的FL评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。

结论：老年MGD患者睫毛蠕形螨感染率较高,睑板腺热疏通后TTO湿巾联合0.02%氟米龙滴眼液能有效驱螨、缓解MGD患者局部症状。     

保存角巩膜移植修复角巩膜组织缺损的临床评价

为评价保存的角巩膜移植修复角巩膜组织缺损的疗效，对１１８例（１２０眼）角膜缘变性及角巩膜葡萄肿患者施行全厚板层及板层移植术。术后随访６月—１０年，所有病例获得了满意效果，未见原有病复发，亦无排斥反应发生，效果满意，无并发症     

控制成分输血输注速率提高新生儿换血疗效

目的探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性。方法选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换血;观察组换血总量前1/3时,输注血浆速率为红细胞的两倍,中1/3时二者输注速率相等,后1/3时输注红细胞速率为血浆的两倍。换血前、中、后检测血常规、电解质、血糖及血胆红素等指标,并密切观察和记录患儿生命体征及经皮血氧饱和度(Sa O2)。结果对照组纳入40例,观察组纳入42例。两组患儿换血治疗后胆红素水平均明显降低[对照组:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3)μmol/L,观察组:(207.3±27.8)μmol/L比(451.2±48.6)μmol/L,P<0.001],与对照组比较,观察组换血后胆红素水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组换血后血红蛋白含量明显高于对照组[(151±22)g/L比(135±26)g/L,P<0.01]。两组患儿换血相关并发症,如高血糖、血小板减少、低钙血症和低钠血症等均可在短时间内恢复正常。结论采用序贯调节悬浮红细胞和血浆的输注速率进行换血,在不增加用血量基础上,能明显降低胆红素水平和贫血的发生,且安全有效。     

儿童Alport综合征30例肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点

目的通过分析30例Alport综合征（AS）患儿肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,探讨Ⅳ胶原分布与临床表型的关系。方法对30例Alport综合征患儿资料进行总结,并分析。肾组织穿刺和皮肤活检中肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,总结不同的Ⅳ型胶原仪链分布方式与临床表型的相关关系：结果30例患儿中29例表现为肾脏和（或）皮肤Ⅳ胶原Ⅸ链分布异常,1例正常。其中24例（占80．0％）为X连锁显性遗传性AS（XDAS）,男20例,女4例;5例（占16．7％）为常染色体隐性遗传性AS（ARAS）。XDAS组患儿1例临床表现为孤立性血尿型（4．2％）,6例为血尿合并蛋白尿型（25．0％）,16例为肾痫综合征型（66．7％）,1例为肾功能不全型（4．1％）;平均尿蛋白定量男1．74g／24h,女0,83g／24h;3例发现高频听力减退均为男性,男性患儿病情明显重于女性。ARAS组患儿5例均表现为血尿合并蛋白尿型;平均尿蛋白定量0．62g／24h;未发现眼耳损害。结论XDAS患儿病情重,病程进展快,不同性别在病情严重程度上行住明显的差异;ARAS患儿病情相对较轻。Alport综合征的Ⅳ型胶原α链分布与临床表型密切相关。肾脏和皮肤Ⅳ胶原免疫荧光检测是目前诊断Alport综合征的有效手段,对判断疾病严重程度和远期预后鄯奄重要意义。     

益肾补骨汤治疗对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后疼痛、伤椎愈合及腰椎功能的影响

目的 分析益肾补骨汤辅助经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床价值。方法 回顾性分析2019年2月—2021年2月收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折119例。根据治疗方案分为常规组57例和中药组62例。常规组给予经皮椎体成形术及常规治疗,中药组在常规组基础上给予益肾补骨汤。比较2组临床疗效、骨密度、术后疼痛、伤椎恢复情况、腰椎功能及再骨折与并发症发生率。结果 中药组总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,中药组腰椎正位(L_2～4)、右股骨颈骨密度高于常规组,视觉模拟评分法评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,中药组伤椎楔变角及后凸Cobb角低于常规组,伤椎前缘高度高于常规组(P<0.05)。治疗后,中药组日本骨科协会评估治疗分数评分高于常规组,Oswestry功能障碍指数评分低于常规组(P<0.05)。中药组术后椎体再骨折发生率低于常规组(P<0.05)。结论 益肾补骨汤有利于减轻老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术后疼痛,降低并发症发生率,促进伤椎愈合和改善椎体功能。     

黄芪当归合剂肾脏保护作用的有效部位筛选

目的:以肾间质纤维化模型大鼠的肾功能及肾小管间质损伤指数改善为药理活性指标,对黄芪当归合剂(AA)进行分离和筛选,获得其肾脏保护作用的药物有效部位。方法:应用溶剂法和色谱法逐级对AA进行追踪分离,分别获得11个不同部位。同时将Wistar大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻(UUO)模型组、AA组及不同部位治疗组。灌胃给药后观察AA各部位对UUO大鼠肾损伤的疗效。治疗10 d后经腹主动脉取血检测血清肌酐(Scr)和尿素(Urea)水平;同时观察梗阻侧肾脏的病理变化,并对肾间质细胞浸润、肾小管萎缩和肾间质纤维化等病理损伤的程度(PI-Ⅰ)进行半定量评分,以PI-Ⅰ改善作为主要疗效、肾功能改善作为次要疗效,筛选获得具有最佳药理活性的有效部位。结果:在溶剂法分离获得的7个不同极性部位中,组分I和IC均具有改善肾功能、减轻肾小管间质损伤的疗效,其肾脏保护作用与AA疗效相近;而色谱法分离IC得到的4个部位对Scr,Urea及PI-I均无改善作用。结论:在UUO大鼠模型中,源自复方中药AA的组分I和IC具有与原方剂相似,具有抑制肾间质纤维化的作用,可确认为AA肾脏保护作用的有效部位。     

Inhibitory effect of Ginkgo biloba extract on hyperhomocysteinemia-induced intimal thickening in rabbit abdominal aorta after balloon injury

Ginkgo biloba extract (GBE) has been widely used to treat cardiovascular and cerebrovascular disorders. Hyperhomocysteinemia (Hhcy) is associated with the risk of atherosclerosis and restenosis after angioplasty. The objective of this study was to investigate whether GBE could attenuate the Hhcy-induced intimal thickening after balloon injury in rabbit abdominal aorta. It was observed in this study that GBE could decrease the neointima area (NA) and the ratio of the neointima area to the media area (NA/MA), down-regulate the mRNA expression of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) and up-regulate the protein expression of p21 (WAF1/CIP1) (p21). It suggests that GBE can reverse the Hhcy-induced neointima formation in rabbits following balloon injury, and the suppressive effect of GBE on the migration and proliferation of vascular smooth muscle cells (VSMCs) may contribute to its actions.