九龙盘药材质量控制

目的建立壮药九龙盘药材的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对九龙盘进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定其中没食子酸的含量,色谱柱为Aichrom Reliasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(4∶96),流速1.0 m L·min-1,检测波长270 nm,柱温26℃。结果九龙盘药材薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;没食子酸进样量在0.08~0.56μg之间与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均加样回收率101.12%,RSD 2.20%(n=6)。结论所建立的定性定量测定方法简单可行,准确可靠,可用于九龙盘药材的质量控制参考。     

Quantitative measurement of cartilage volume with automatic cartilage segmentation in knee osteoarthritis

Clinical Rheumatology - To determine the reproducibility of the automatic cartilage segmentation method using a prototype KneeCaP software (version 1.3; Siemens Healthcare, Erlangen, Germany) and...     

Quantitative Metabolomics Reveals Heart Failure With Midrange Ejection Fraction as a Distinct Phenotype of Heart Failure

BackgroundHeart failure with midrange ejection fraction (HFmrEF) has been recently acknowledged as a separate phenotype, but metabolomics evaluation of this subtype remains largely unexamined.MethodsA quantitative metabolomics study on amino acids and acylcarnitines was performed to characterize different states of heart failure (HF) in 628 participants. Both multivariate orthogonal partial least squares- discriminant analysis and univariate Mann-Whitney U test were used to explore reliable metabolic profiles associated with different HF states. The resulting metabolites were further refined to obtain diagnostic metabolite scores (DMSs) with the use of ordinal logistic regression. Lasso-penalized regression was applied to produce a survival-associated prognostic metabolite score (PMS). The Cox proportional hazards model, Kaplan-Meier curves, and time-dependent receiver operating characteristics were used for a comprehensive assessment of prognostic value using PMS versus traditional clinical biomarkers.ResultsThe optimized models identified a panel of 15 differential metabolites that were shared across different HF states, whereas some metabolites were associated with a specific state. PMS consisting of 9 metabolites demonstrated an appreciably better prognostic value (hazard ratio [HR] 1.62, 95% confidence interval [CI] 1.25-2.1) vs the natural logarithm of N-terminal pro–B-type natriuretic peptide (Ln[NT-proBNP]; HR 1.23, 95% CI 0.94-1.61; P < 0.001). The overall area under the receiver operating characteristic curve value of PMS was superior to that of Ln(NT-proBNP) in risk prediction for patients with HFmrEF and HF with reduced ejection fraction (HFrEF) subtypes (P < 0.001).ConclusionsTargeted metabolomics has provided a novel understanding of the molecular mechanism underlying HF. Both DMS and PMS clearly demonstrated HFmrEF as a distinct phenotype between a mild HF with preserved ejection fraction state and a severe HFrEF state. PMS exhibited superior prognostic value than Ln(NT-proBNP). Further investigation is needed with independent large-scale validation.     

Using big data to retrospectively validate the COMPASS-CAT risk assessment model: considerations on methodology

Journal of Thrombosis and Thrombolysis - External validation is a prerequisite in order for a prediction model to be introduced into clinical practice. Nonetheless, methodologically intact external...     

2009—2020年合肥市肺结核空间特征分析

目的: 分析2009—2020年合肥市肺结核疫情特征及空间聚集性。方法: 通过收集“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中合肥市2009—2020年肺结核数据,筛选出肺结核患者42681例,利用GeoDa和Arcgis 10.8空间分析软件进行分析,在街道/乡镇水平上绘制空间分布地图,探索空间分布规律及肺结核发病冷热点地区。结果: 2009—2020年合肥市肺结核共报告42681例,报告发病率从2009年57.96/10万(4195/7237966)下降到2020年31.04/10万(2908/9369881),整体呈现波动下降趋势($\chi _{趋势}^{2}$=12.531,P<0.001);全局空间自相关结果显示2009—2014年合肥市肺结核发病呈现空间自相关性(Moran’s I值均>0,P值均<0.05);2015—2020年空间分布偏向随机性。局部自相关分析显示高-高聚集发病街道/乡镇主要集中在长丰县、肥东县;低-低聚集区主要集中在老城区(庐阳区、包河区)。冷热点分析发现,热点区域有2个,分布在长丰县义井乡和肥西县严店乡。结论: 合肥市肺结核疫情存在一定的聚集性,后续应针对不同的县(区)街道/乡镇特点采取不同的防控措施,加大高-高聚集区的街道和热点区域的防控力度。     

Paeonol ameliorates CFA-induced inflammatory pain by inhibiting HMGB1/TLR4/NF-κB p65 pathway

Metabolic Brain Disease - The enhanced release of inflammatory cytokines mediated by high mobility group box1 (HMGB1) leads to pain sensation, and has been implicated in the etiology of...     

胃食管反流性咳嗽的诊治:共识与争议

胃食管反流性咳嗽伴随的典型反流症状具有诊断提示性,问卷调查为有价值的筛查手段,反流监测能提供异常反流的客观诊断依据,抗反流治疗有效为确诊条件。抑酸药物仍为一线治疗。神经调节剂治疗难治性胃食管反流性咳嗽的益处尚需进一步明确。抗反流手术对部分有指征的患者可能为有前景的根治疗法。     

替比培南酯缓释片的制备及体外释放特性考察

目的制备替比培南酯缓释片并对其体外释药特性进行研究。方法选用羟丙甲纤维素K4M、羟丙甲纤维素K15M为缓释骨架材料制备替比培南酯缓释片。采用正交设计法,以药物体外累积释放百分率为考察指标优化处方。结果制备的缓释片具有明显的缓释特征,体外释放符合一级释药动力学方程,释药机制为非Fick扩散。结论制备的替比培南酯缓释片具有较理想的体外缓释效果。     

上海市中心城区某幼儿园一例肺结核患者密切接触者筛查情况分析

目的 分析上海市中心城区某幼儿园1例肺结核患者密切接触者筛查情况,为完善托幼机构结核病防控提供依据。方法 分别于2019年2月15日和2019年3月14日对2019年1月14日确诊的上海市中心城区某幼儿园1例肺结核教职工的128名密切接触者进行流行病学筛查,包括肺结核疑似症状筛查、结核分枝杆菌潜伏感染检测[γ干扰素释放试验(interferon-γ releaseassays,IGRA)]、胸部X线摄片或CT检查,以及痰涂片和痰培养;并对不同特征密切接触者(性别、卡介苗接种情况、有无疑似肺结核症状、近期呼吸系统疾病就诊史、暴露等级)的潜伏感染情况进行分析。结果 128名密切接触者中,幼儿107名(83.59%),教职工21名(16.41%)。疑似肺结核症状阳性率为5.47%(7/128),其中幼儿为5.61%(6/107),教职工为4.76%(1/21)。两次筛查中,共125名密接者(3名幼儿拒绝检测)进行了IGRA检测,阳性者11例(8.80%),包括幼儿4例(3.20%),教职工7例(5.60%)。肺结核的检出率为0.78%(1/128),总潜伏感染率为8.06%(10/124;排除1例确诊和3名未进行IGRA检测的幼儿),其中幼儿的潜伏感染率[2.91%(3/103)]明显低于教职工[33.33%(7/21)],差异有统计学意义(χ²=21.773,P=0.000)。7例潜伏感染教职工进行了3、6、12个月末的胸片随访,3例潜伏感染幼儿进行了3个月的预防性抗结核药品干预治疗;经1年随访观察均无续发结核病患者。单因素分析显示,接种卡介苗者的潜伏感染率[5.13%(6/117)]与未接种者(4/7)比较,差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.001);高暴露等级者的潜伏感染率[17.07%(7/41)]明显高于中暴露等级者 [3.61%(3/83)],差异有统计学意义(χ²=5.012,P=0.025)。结论 应加强托幼机构教职员工健康体检,积极行IGRA检测筛查结核病患者密切接触者,尤其是无卡介苗接种史和高暴露者。对结核分枝杆菌潜伏感染者行预防性服药或胸片随访对防止续发肺结核有重要意义。     

长三角城市群蜱媒分布及适生区分析

目的　了解目前长三角城市群蜱媒分布,并对2070年该地区蜱媒适生区进行预测,为该地区蜱媒控制和蜱传疾病防治提供科学依据。方法　检索国内外公开发表的有关长三角城市群蜱媒及病原体分布的文献,提取蜱媒分布地理位置信息,采用刀切法分析最湿季平均温度、最冷季降水量、最干季平均温度、最热月最高温度、最干月降水量、最冷月最低温度、年降水量、平均日间温度范围、降水量季节变化、温度年度范围、温度季节性、年均温度、最暖季平均温度、最湿季降水量、等温性、最冷季平均温度、最湿月降水量、最干季降水量和最暖季降水量等19种气候因子对蜱媒分布的影响。采用最大熵模型分析2020年该地区蜱媒分布,并结合气候因子对2070年蜱媒适生区变化进行预测。结果　共检索中英文文献380篇,累计提取蜱媒分布点148个,并筛选出135个分布点进行研究。长三角城市群存在包括血蜱、扇头蜱、硬蜱、革蜱、牛蜱、璃眼蜱、花蜱在内的7属27种蜱。影响长三角城市群蜱媒分布的气候因子主要为最湿季平均温度和最冷季降水量,其贡献率分别为26.1%和23.6%。2020年,长三角城市群蜱媒高、中、低适生区面积分别为20 337.08、40 017.38、74 931.43 km2。受气候变化影响,2070年蜱媒适生区呈向南部扩大趋势,适生区总面积将增加1.81万km2,高、中、低适生区面积分别扩大至24 317.84、45 283.02、83 766.38 km2。结论　长三角城市群蜱媒种类繁多、分布广泛,未来气候变化可能导致该地区蜱媒分布区域扩大。