体位干预对胸外科电视胸腔镜术后患者离床活动的影响

目的探讨体位干预对胸外科电视胸腔镜术后患者离床活动的影响。方法按抛币法将148例行胸外科电视胸腔镜手术患者随机分为对照组75例和观察组73例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施体位干预,比较两组患者术后离床活动时间和术后第3d离床活动能力。结果观察组患者离床活动时间较对照组早,离床活动能力优于对照组患者,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论体位干预能促使胸外科术后患者早期离床活动和提高离床活动能力,有利于患者术后的康复。     

护理本科男生学习适应性的调查与分析

学习适应性是指学生根据环境及学习的需要,努力调整自我,以期达成和学习环境平衡的心理与行为过程。有研究表明,顺利渡过从中学到大学的转折期,学习适应性直接影响着学生的学业成就[1,2],同时对未来的社会职业发展也具有重要潜在     

肾康注射液治疗老年糖尿病肾病的临床观察

目的探讨肾康注射液治疗老年糖尿病肾病的疗效和安全性,为明确有效治疗老年糖尿病肾病的方法提供方法。方法选择2016年11月—2018年11月在武汉市中心医院肾内与风湿科治疗的老年糖尿病肾病患者112例,采用数字表法随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。对照组给予常规治疗,观察组在与对照组相同的常规治疗基础上增加肾康注射液治疗,疗程均为28 d。评估并比较2组治疗前后肾功能水平、血糖水平、中医症状积分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,2组肌酐(Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白、肌酐清除率(Creatinine clearance,Ccr)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Scr、BUN、24 h尿蛋白水平均比治疗前显著下降,且观察组水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组空腹血糖、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、白蛋白(Albumin,Alb)和血钙(Calcium,Ca)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组空腹血糖比治疗前均显著下降,且观察组水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Hb、Alb和Ca水平比治疗前均升高,且观察组患者Hb和Alb水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医症状积分无显著差异(P>0.05)。治疗后,2组中医症状积分比治疗前均降低,且观察组积分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,观察组临床有效率显著高于对照组[96.43%(54/56)vs 73.21%(41/56),P<0.05)]。2组均未出现明显的不良反应。结论在常规西医治疗的基础上采用肾康注射液治疗老年糖尿病肾病,可显著改善患者的肾功能、血糖水平,显著提高临床疗效,且安全性较高,具有一定的临床应用价值。     

乳腺癌患者上臂输液港植入方式改进

目的探讨超声联合改良塞丁格技术在乳腺癌患者上臂输液港植入的应用效果。方法选取73例乳腺癌患者为研究对象,采用超声引导联合改良塞丁格技术植入上臂输液港,即血管超声下穿刺成功后送入0.018英寸导丝,插入5Fr微插管鞘,退扩张器及微导丝,送入含支撑导丝(0.035英寸)的5Fr导管,并行导丝引导腔内心电图定位确定导管长度,制作囊袋放入港体,缝合皮肤并固定。观察植港操作时间、成功率及植港即刻并发症发生率。结果患者上臂输液港植港成功率为95.89%,植入操作时间为15～45(25.46±6.22)min。患者植港术中疼痛评分为(1.63±0.74)分,术后24 h为(2.94±0.67)分,仅有1例误穿神经。结论采用超声联合改良塞丁格技术植入输液港,在保证成功植入的同时,可缩短操作时间,改善患者疼痛程度,且有效预防植港并发症发生。     

软骨肉瘤的平片和CT影像研究

笔者报告了１３例经手术病理证实的软骨肉瘤，其中１２例发生于骨、１例发生于软组织。所有病例均有平片及ＣＴ检查。笔者分析了软骨肉瘤的平片和ＣＴ征象，着重讨论了ＣＴ在软骨肉瘤诊断中的意义，强调ＣＴ在软骨肉瘤诊断中的重要作用：能提高钙化的发现率；更好地显示钙化的形态；能辨认肿块中软组织部分的更低密度区；能更好地显示钙化在肿瘤内的分布。而上述几个方面的信息对确定诊断、判断软骨肉瘤的生物学特性和估计预后是很有帮助的。     

围手术期抗生素预防性应用的疗效分析

为探讨围手术期抗生素的预防性应用的效果,我们采用术前半小时、术后１２小时内各静脉给予抗生素的方法（严重污染或免疫力低下者术后仍给予抗生素数次或数日）,共应用１２９４例（实验组）,并与传统的给药方法比较（对照组１１４３例）,结果实验组的切口感染率较对照组明显降低（Ｐ〈０．０５）,且住院天数及费用均较对照组明显降低（Ｐ〈０．０５）。认为围手术期抗生素的预防性应用是安全、有效的。     

直肠类癌(附26例报告)

为探讨直肠类癌的病理学特点、诊断及治疗选择,对我院１９８７～１９９７年１０年间收治的２６例直肠类癌病例进行回顾性总结。２６例术前均行直肠镜检查并经病理学检查而确诊,其中１９例分别做了局部切除或局部扩大切除,７例因肿块直径大于２ｃｍ而行根治性手术。术后随访１～１０年,死亡５例。作者认为,直肠镜检查是术前发现直肠类癌的重要手段,对可疑病变行活检时,除常规行ＨＥ染色外,应加做嗜银染色、亲银染色以及免疫组化检查。手术治疗是其最佳的治疗方法,手术切除的范围取决于原发肿瘤的大小、浸润程度、淋巴结受累及肝转移等情况     

胃嗜酸性肉芽肿(附22例报告)

为探讨胃嗜酸性肉芽肿的诊断,病理学特点和临床处理,作者分析了经手术和病理检查证实的胃嗜酸性肉芽肿２２例,其中行胃癌分切除术１４例,胃次全切除术６例,全国切除术１例,胃癌根治术１例。     

利用噬菌体表面呈现技术制备HIV-1整合酶单链抗体的初步研究

目的：研制ＨＩＶ－１整合酶（ｉｎｔｅｇｒａｓｅ，ＩＮ）的重组噬菌体单链抗体。方法：采用噬菌体表面呈现方法。结果：由ＩＮ蛋白免疫的小鼠脾细胞ｍＲＮＡ中构建了单链抗体基因ｃＤＮＡ文库，克隆入噬菌粒载体ｐＣＡＮＴＡＢ５Ｅ，经转化大肠杆菌ＴＧ１，获得了库容为３．５×１０５的表达文库。利用包被在酶联板上的ＩＮ蛋白进行四轮亲和富集，筛选出７６株具有ＩＮ结合活性的重组噬菌体。对随机挑选的一株克隆进行了ＤＮＡ序列分析，证明其符合小鼠抗体序列。结论：获得了抗ＨＩＶ－１ＩＮ的噬菌体单链抗体，为其进一步研究打下基础。