动态血压评价不同时间服用氨氯地平的降压效应

目的：研究服药时间对氨氯地平降压效应的影响。方法：采用随机、开放、自身对照的研究方法。高血压患者经二周安慰剂导入期,服安慰剂末诊室血压在９５￣１１５ｍｍＨｇ者入选,随机于７：００或２１：００予５ｍｇ氨氯地平治疗,二周后降压不满意者加至１０ｍｇ,服用氨氯地平六周后,交换服药时间再服六周。服安慰剂末、早晨给药六周、睡前给药六周后分别行动态血压监测,分析其Ｔ／Ｐ、收缩压峰值,舒张压峰值,夜间收缩压和舒张     

育龄期女性骨代谢与碘摄入过量及甲状腺功能亢进之间的关系研究

目的 观察伴有碘摄入过量或伴有甲状腺功能亢进育龄期女性骨密度及骨代谢指标的变化,探讨碘摄入量及甲状腺功能对育龄期女性骨密度及骨代谢指标的影响.方法 从2500例体检育龄期女性汇总筛选出30例健康育龄期女性,30例伴有甲状腺功能亢进育龄期女性,和30例伴有碘摄入过量育龄期女性,该三种不同状态育龄期女性分别归为对照组、甲亢组和碘摄入过量组.采用双能X线检测仪检测了各组育龄期女性骨密度(BMD)及血清骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BAKP)、骨钙素(OSC)、I型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、甲状旁腺素(PTH)和25-(OH) D]的变化.结果 与对照组相比,甲亢组及碘摄入过量组腰椎(L2-4)和右侧桡骨中远1/3处的BMD水平均显著降低(P<0.05);与对照组相比,甲亢组ICTP、BAKP与OSC均显著增加(P< 0.05),碘摄入过量组的ICTP、BAKP、OSC水平则均显著降低(P<0.05),但两组的25-(OH) D和PTH水平无明显改变(P>0.05).结论 伴有碘摄入过量及甲状腺功能亢进的育龄期女性无继发性甲状旁腺功能亢进,无维生素D代谢异常,但有骨代谢失衡(即骨吸收与骨形成失衡)及骨密度降低异常.临床上育龄期女性若出现甲亢或长期碘摄入过量时,应提早治疗或调整以防止骨密度降低即骨质疏松的发生.     

生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血及对患者血清超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白的影响.方法 选取72例上消化道出血患者,将其随机分为对照组36例,观察组36例.对照组患者接受单纯生长抑素治疗,观察组患者在对照组患者治疗方案基础上联合泮托拉唑治疗.结果 对照组总有效率为72.22%,观察组总有效率有91.67%;两组总有效率对比观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者住院时间和止血时间,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,对比两组患者皮质醇、血清超敏C反应蛋白质水平,观察组患者明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著,能有效降低患者的血清超敏C反应蛋白水平.     

全硫代反义寡核苷酸对脑胶质瘤细胞端粒酶活性作用

目的本研究采用针对人端粒酶hTR基因的反义寡聚脱氧核苷酸,探讨端粒酶反义寡聚脱氧核苷酸(antisense oligodeoxy nucleotides,ASODN)对脑胶质瘤HO-8910细胞端粒酶活性及细胞增殖的影响。方法本实验将互补于hTR模板区的全硫代修饰型反义寡核苷酸(PS-ASODN)经lipotap脂质体转染作用于脑胶质瘤细胞系C6,然后分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色实验、酶联免疫吸附试验(ELISA)法和流式细胞术检测C6脑胶质瘤细胞的体外增殖、端粒酶活性、细胞凋亡和细胞周期的改变。结果经MTT法检测,PS-ASODN对C6细胞生长具有明显的抑制作用和诱导细胞凋亡,1.0μMPS-ASODN处理后24h细胞生长抑制率为12.93%,且随着时间的延长,抑制作用逐渐增强;给药72h对细胞生长抑制率达到最高,为50.81%,有相应的浓度依赖关系。ELISA法检测结果 ,0.5～1.5μM的PS-ASODN对C6细胞作用72h后端粒酶皆为阴性,表明PS-ASODN能够抑制端粒酶活性,对照组端粒酶皆为阳性。结论端粒酶PS-ASODN对体外培养的脑胶质瘤C6细胞的增殖有明显的浓度、时间依赖性抑制作用;抑制脑胶质瘤C6的端粒酶活性和诱导C6脑胶质瘤细胞发生凋亡,可能是端粒酶PS-ASODN抑制C6细胞增殖的主要机制。     

中国HIV-1 CRF01_AE流行株结构基因和调节/辅助基因DNA疫苗的构建和免疫原性研究

目的 构建表达gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-holf)-vif-nef融合基因的DNA疫苗,并评价其免疫原性.方法 按人源密码子使用频率对AE2f株的gag、env、tat、rev、integrase、vif和nef基因序列进行优化,构建真核表达质粒.用Western blot法验证体外表达情况;用ELISPOT法检测小鼠的细胞免疫反应.结果 限制性酶切及DNA测序结果表明两个融合基因质粒构建正确,可以表达相应的融合蛋白.ELISPOT结果显示,Gag-Env特异性的T细胞反应强度为(3010±566)SFC/10~6脾细胞;Tat-Rev-Integrase(C-half)-Vif-Nef融合蛋白特异性的T细胞反应为(948±737)SFC/10~6脾细胞,均显著高于空载体组.结论 构建的表达HIV-1 CRF01_AE流行株gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-half)-vif-nef融合基因的DNA疫苗可以正确表达所编码的融合蛋白并有效地激活机体的T细胞免疫反应.     

正天丸对偏头痛大鼠三叉神经节P2X3受体表达的影响

 目的:探讨正天丸对偏头痛大鼠三叉神经节P2X₃受体表达的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、偏头痛组、正天丸组和抑制剂(A-317491)组。给药7 d后,偏头痛组、正天丸组和抑制剂组硝酸甘油(10 mg/kg)皮下注射建立偏头痛大鼠模型,对照组注射等量生理盐水。观察各组大鼠行为学表现,造模4 h后取材,采用免疫荧光、Western blot和实时荧光定量PCR方法观察各组大鼠三叉神经节中P2X₃受体表达的变化。结果:造模后5 min左右各组均出现挠头、爬笼等行为学表现,对照组大鼠仅开始30 min内出现挠头和爬笼现象,无耳红表现,大约2 h 后正天丸组和抑制剂组头痛行为学表现停止,偏头痛组大鼠在造模后3 h左右停止。偏头痛组和对照组相比较,大鼠三叉神经节(trigeminal ganglion,TG)中P2X₃受体蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.05);正天丸组大鼠TG中P2X₃受体蛋白和mRNA表达均明显低于偏头痛组(P<0.01);正天丸组和抑制剂组相比,大鼠TG中P2X₃受体蛋白和mRNA表达无明显差异。结论:正天丸可抑制偏头痛发作时TG中P2X₃受体的过表达,从而发挥抗偏头痛的作用。     

重组人内皮抑素通过激活Dll4/Notch通路抑制大鼠动脉粥样硬化斑块内血管新生

目的:观察重组人内皮抑素(rh ES)对大鼠动脉粥样硬化(AS)斑块内新生血管的抑制作用,探讨Dll4/Notch信号通路在其中的调控机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、AS组和AS+rh ES组,每组10只。N组始终喂基础饲料,其余2组采用高脂喂养、维生素D3负荷及球囊损伤动脉内膜建立大鼠AS模型。AS+rh ES组以10 mg·kg~(-1)·d~(-1)的rh ES腹腔注射4周,另2组注射等量生理盐水。采血检测各组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和肌钙蛋白I(Tn I)等;免疫组化CD31染色观察新生血管密度;Western blot法检测主动脉内Dll4、Notch1蛋白表达。结果:与N组比较,AS组和AS+rh ES组的TC、TG、LDL-C、CRP和L-1水平均显著升高(P0.05),但上述指标在AS组和AS+rh ES组之间差异无统计学显著性。CD31染色结果显示,AS组的新生血管表达最丰富;与AS组比较,AS+rh ES组的新生血管密度显著下降(P0.05)。AS组的Dll4和Notch1蛋白水平显著低于N组(P0.05);相比AS组,AS+rh ES组的Dll4和Notch1蛋白水平显著升高(P0.05)。结论:rh ES能够抑制大鼠AS斑块内血管新生,Dll4/Notch通路的激活可能是rh ES抑制斑块内的血管新生的信号机制。     

应用品管圈降低产妇离院延迟率的实践

目的探索品管圈管理工具在降低产妇离院延迟率中的应用。方法成立品管圈活动小组,按照品管圈活动步骤,分析住院产妇发生离院延迟的要因,针对性地拟定对策并进行实施。结果应用品管圈活动对产妇出院当天的治疗、出院指导、出院证的办理等流程进行了改善优化,使产妇离院延迟率从54.88%降低到13.33%。结论应用品管圈能有效降低产妇离院延迟率,提高了患者和家属的满意度,提高了护士主动参与病房管理,主动发现临床问题及解决问题的能力,增强了护士的主人翁精神和职业成就感。     

威斯康星卡片分类测验作为双生子基因功能稳定性指标的初探

目的：探索威斯康星卡片分类测验测试各指标中更稳定、更精确的指标（内表型）。方法：在重庆市主城区募集6—16岁的双生子。签写知情同意书后，用威斯康星卡片分类测验对59对6—16岁的双生子测试（同卵双生28对，异卵双生31对），比较双生子两个体之间的六个常用指标（正确数、错误数、持续错误数、非持续错误数、总分类数、完成第一个分类所需个数）得分的相关系数，采取双生子的颊黏膜标本以提取DNA并进行卵型鉴定。结果：MZ组和DZ组的年龄、性别、受教育年限具有可比性（P〉0．05），MZ组的持续错误数指标在双生子对个体之间的相关系数有显著相关（r=0．65，P=0．001），其余五个指标和DZ组的六个指标在双生子对个体之间的得分无显著性相关（P〉0．05）。结论：在威斯康星卡片分类测验常用的六个指标中，持续错误数受遗传的影响更大，作为内表型指标可能优于威斯康星卡片分类测验中的其他指标。     

抗人CD86单链抗体的基因克隆、表达及结合活性分析

目的 构建并在CHO细胞中表达抗人CD86单链抗体(CD86-scFv),研究该抗体与抗原的结合特性及介导的生物学功能.方法 从分泌鼠源CD86抗体的杂交瘤细胞中克隆出VH和VL基因,构建含有前导肽L-VH-Linker-VL抗体编码基因的表达载体并转染CHO细胞.经筛选高分泌株并扩大培养后收集上清进行纯化.流式细胞术分析CD86-scFv对不同细胞膜型CD86分子的识别及与鼠源亲本抗体1D1的竞争抑制效应.MTT法分析CD86-scFv与Raji细胞表达的CD86结合后对细胞生长的影响.结果 获得了稳定表达抗人CD86-scFv的CHO细胞株及相应抗体.CD86-scFv与CD86基因转染细胞株L929-CD86、天然表达CD86分子的人B系淋巴瘤细胞Raji和Daudi细胞的阳性结合率分别为67.0％、72.3％和80.5％.CD86-scFv对鼠源亲本抗体1D1具有竞争结合能力,将CD86-scFv(终浓度20μg/mL)加入Raji细胞共同培养72 h时的细胞生长抑制率为28.3％.结论 成功构建了稳定分泌抗人CD86-scFv的CHO细胞株(命名为SA-IV).该抗体能够识别CD86分子并具有良好的生物学活性.