CysC联合SOD诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C（CysC）、超氧化物歧化酶活性（SOD）在早期糖尿病肾病中的临床价值。方法125例糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组,另取正常健康人78例为对照组;分别测定血CysC、SOD、BUN、Scr及Ccr。结果血清CysC联合SOD检测诊断早期糖尿病。肾病的敏感度77．6％、特异度36．7％、阳性预测值65．6％;血清CysC的受试者工作特征曲线下面积（AUCROC）为0．783、SOD为0．706,与血BUN、Scr、Ccr的AUCROC比较差异有统计学意义（P〈0．01）;血清CysC、SOD在三组间差异有统计学意义（P〈0．01）,而血BUN、Scr、Ccr差异无统计学意义（P〉0．01）;血清CysC与尿蛋白排泄率呈正相关（r=0．770,P〈0．01）、SOD与其呈负相关（r=-0．423,P〈0．01）。结论血清胱抑素C联合超氧化物歧化酶活性检测在早期糖尿病肾病预防、诊断等方面具有一定临床价值。     

免疫因素与男性不育的相关性

目的: 观察不育男性血清抗精子抗体(AsAb),抗心磷脂抗体(ACA),抗弓形虫抗体与精液各指标之间的关系,揭示免疫因素与不育症的相关性及致病机制. 方法: 用ELISA(nzyme-linked immunosorbent assay)法测定286例男性不育患者及198例正常生育者血清的AsAb, ACA,抗弓形虫抗体并常规检测精液的各项指标. 结果:　不育者血清中的AsAb, ACA, 抗弓形虫抗体阳性率(29.4％, 18.2％, 17.1％)明显高于正常生育组(9.0％, 7.0％, 9.0％),P＜0.01;不育患者血清AsAb水平变化能导致精子的活动力明显下降,呈显著性正相关, P＜0.01. 结论: AsAb与男性不育有密切关系,可引起精子活率、活力明显下降,但对精子密度及液化无明显影响.     

凝血系统的变化与肺间质纤维化关系的研究进展

肺间质纤维化是各种病因不同的肺间质疾病的共同结局,其共同特征是成纤维细胞为主的大量间质细胞增生及基质胶原进行性积聚,并逐渐取代正常肺组织结构,严重影响肺的通气和换气功能,导致呼吸衰竭.有关间质性肺疾病的病因及发病机制仍未阐明.近年来研究发现,凝血系统的异常变化可能参与了间质性肺疾病的肺纤维化过程.本文对其研究进展综述如下.     

胸壁结核92例外科治疗体会

目的：总结胸壁结核的外科治疗方法。方法：对92例手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：切口甲级愈合77例,局部渗出15例,经换药及四联抗结核治疗,12例痊愈,3例有窦道形成,其中2例再次手术治愈,1例第3次手术治愈。随访0.5-15年,2例局部复发。结论：围手术期规范的抗结核治疗,广泛彻底病灶清除,消除残腔,充分引流...     

食管鳞状细胞癌组织中锌a2糖蛋白与mRNA的表达

目的:检测食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中锌a2糖蛋白(AZGP1)及mRNA的表达.方法:采用RT-PCR检测55例ESCC组织及癌旁正常食管黏膜组织中AZGP1 mRNA的表达,免疫组织化学方法检测87例ESCC及54例癌旁正常食管黏膜组织芯片中AZGP1蛋白的表达.结果:ESCC组织中AZGP1 mRNA的阳性表...     

肝组织病理检查对隐匿性慢性乙型肝病的诊断价值

目的 探讨肝组织病理检查对隐匿性慢性乙型肝病的诊断价值.方法 对98例血清HBsAg阴性、肝功能不明原因反复异常患者采用免疫组化Envision法和肝组织HBV DNA的原位杂交法检测肝组织中HBsAg、HBcAg水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)检测血清HBV DNA水平,并在光学显微镜下观察肝组织病理改变的情况.结果 肝组织病理检查示:98例患者中,隐匿性慢性乙型肝炎73例,隐匿性乙型肝炎后肝硬化20例,早期肝细胞癌5例;98例患者肝组织HBV DNA原位杂交法检测阳性率为74.49%(73/98),明显高于血清HBV DNA检测的阳性率7.14%(7/98)(P＜0.01)和免疫组化Envision法检测HBsAg、HBcAg的阳性率50.02%(50/98)、30.73%(36/98)(P＜0.05).结论 肝组织病理检查对隐匿性慢性乙型肝病有重要的诊断价值.     

贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的 观察贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应.方法 11例经病理组织学证实的转移性结直肠癌患者中5例应用贝伐单抗剂量为5mg/kg,每两周用药1次;4例为10mg/kg,每两周用药1次;2例为15mg/kg,每3周用药1次.应用贝伐单抗的同时联合应用卡培他滨单药化疗,剂量为2000mg/(m2·d),共14d,每21天重复.结果 5例患者获得部分缓解,5例稳定,1例进展.疾病控制率为90.9%.中位无进展生存期4个月,中位总生存15个月.与贝伐单抗相关的不良反应主要有2级高血压(27.3%),1到2级蛋白尿(36.4%),其他不良反应有口腔黏膜炎、乏力、皮下出血等.无严重出血和血栓形成以及其他3到4级的不良反应.与卡培他滨有关的不良反应主要为手足综合征(54.6%)、腹泻(27.3%)、中性粒细胞减少(18.2%).结论 贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌近期疗效肯定,但停药后维持时间较短.总体不良反应轻,耐受性较好.     

2012年江苏省戊型肝炎病例实验室诊断符合率调查分析

目的调查分析2012年江苏省戊肝病例实验室诊断符合情况。方法采用分层随机抽样的方法,从江苏省南、中、北部各抽2~3地市,再从中抽取省、市、县级医疗机构,之后对报告的戊肝实验室诊断病例进行复核,分析实验室诊断符合情况。结果本次共调查23家县级及以上医疗机构,收回有效调查病例490例,实验室诊断符合率为91.84%。省、市、县三级医疗机构戊肝实验室诊断符合率依次为85.07%、93.45%、92.27%;江苏省南、中、北地区戊肝诊断符合率分别为89.34%、94.19%、91.55%。临床医生戊肝实验室诊断标准知晓率为50.38%,戊肝的诊断与报告类型知晓率为33.75%,县级医疗机构知晓率最高。结论江苏省戊肝实验室诊断符合率相对较高,但临床医生戊肝相关知识知晓率亟待提高。需进一步加强培训与沟通,完善戊肝监测网络,推广切实可行的戊肝诊断标准。     

彩色多谱勒超声检测螺旋动脉的应用

子宫螺旋动脉是营养子宫内膜的主要血管。彩色多谱勒超声可简便、快速、无创、清晰地显示螺旋动脉。该文就彩色多谱勒超声检测螺旋动脉在妇产科的应用作一综述。     

夹闭大鼠双侧颈总动脉对胃运动的影响

采用动脉夹夹闭大鼠双侧颈总动脉,胃内放置水囊记录胃运动的方法,观察了脑供血不足对胃运动的影响。结果表明:(1)夹闭30 min过程中,最初2 min内的胃运动指标(收缩频率、总收缩时程、总收缩幅度、胃运动指数)较夹闭前2 min内抑制显著;夹闭第28~30 min(即松开动脉夹前2 min内)的胃运动各项指标较夹闭前2 min均无显著差异。(2)松开动脉夹30 min过程中,松开后最初2 min内与松开前2 min内相比,胃运动抑制显著;但松开后第28~30 min的胃运动与松开前2 min内的胃运动相比,无显著差异。这些结果说明:夹闭双侧颈总动脉造成脑局部供血不足初期,对胃运动有抑制作用,但随着结扎时间的延长,这种抑制作用逐渐消除,可能是椎-基底动脉环起了代偿作用。