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71.
BACKGROUND: Studies of fetal cocaine exposure and newborn neurologic function have obtained conflicting results. Although some studies identify abnormalities, others find no differences between cocaine-exposed and cocaine-unexposed infants. To determine the effects of prenatal cocaine exposure on intrauterine growth and neurologic function in infants, we prospectively evaluated 253 infants shortly after birth. METHODS: Women who delivered a live singleton >36 weeks by dates were eligible for enrollment. Maternal exclusionary criteria were known parenteral drug use, alcoholism, and acquired immunodeficiency syndrome; infant exclusionary criteria were Apgar scores =4 at 5 minutes, obvious congenital malformations, seizures, or strokes. A total of 98% of infants were evaluated between 1 to 7 days of age. Newborns were assessed with the Neurological Examination for Children (NEC) by a pediatric neurologist (C.A.C.) who was blinded to exposure status. Gestational age was determined by Ballard's examination. Cocaine exposure was determined for the last trimester by radioimmunoassay of maternal hair (RIAH). Exposure values ranged from 2 to 4457 ng/10 mg hair. Infants were excluded if a maternal hair sample was missing (N = 13). The sample comprises 240 woman and infant pairs-104 cocaine-exposed and 136 cocaine-unexposed. RESULTS: Compared with unexposed controls, cocaine-exposed infants exhibited higher rates of intrauterine growth retardation (24% vs 8%), small head circumference ([HC] <10th% percentile) (20% vs 5%) and neurologic abnormalities: global hypertonia (32% vs 11%), coarse tremor (40% vs 15%), and extensor leg posture (20% vs 4%). We found increasing odds (odds ratio) of growth and neurologic impairment with increasing level of cocaine exposure in stratified analyses. The odds ratio associated with three levels of cocaine exposure (no exposure, low exposure = RIAH 2-66 ng/mg; and high exposure = RIAH 81-4457 ng/mg) respectively are: 1.0, 3.3, and 6.1 for small head size (chi2 for trend); 1.0, 3. 3, and 4.3 for global hypertonia (chi2 for trend); 1.0, 3.4, and 7.4 for extensor leg posturing (chi2 for trend); and 1.0, 3.8, and 3.8 for coarse tremor (chi2 for trend). Significant associations between cocaine exposure and neurologic signs were found in logistic regression equations that controlled for 20 or more variables. CONCLUSION: We conclude that adverse neonatal effects associated with fetal cocaine exposure follow a dose-response relationship: newborns with higher levels of prenatal cocaine exposure show higher rates of impairments in fetal head growth and abnormalities of muscle tone, movements, and posture. Significant relationships between cocaine exposure and these outcomes remain in controlled analyses. 相似文献
72.
Weinberg JB; Misukonis MA; Shami PJ; Mason SN; Sauls DL; Dittman WA; Wood ER; Smith GK; McDonald B; Bachus KE 《Blood》1995,86(3):1184-1195
73.
74.
目的探讨肠球菌属细菌分布及耐药性特征,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法对该院2011年1月至2013年12月年临床送检标本进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验。结果共检出肠球菌属细菌140株,屎肠球菌71株(50.7%),粪肠球菌60株(42.9%),其他肠球菌9株(6.4%),其中尿液99株(70.7%);粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率为15.0%、12.5%和75.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素耐药率大于80.0%,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素(5.0%、4.2%)、利奈唑胺(8.4%、1.4%)极度敏感,喹奴普丁/达福普丁对粪肠球菌耐药率(100.0%)高于屎肠球菌(26.7%),达托霉素无耐药菌株。结论肠球菌属以泌尿系统感染为主,屎肠球菌检出率略大于粪肠球菌,屎肠球菌对大多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌,喹奴普丁/达福普丁仅对屎肠球菌有较高敏感性,万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对肠球菌属细菌保持极高敏感性。 相似文献
75.
目的:探讨风湿病患者血清细胞因子检测的重要性,了解静脉血血清标本不同的放置时间对风湿性自身免疫疾病相关的细胞因子检测结果的影响。方法采集26例风湿病患者静脉血血清,分别于室温下放置0、1、4h后,通过液相悬浮芯片技术对其进行一系列细胞因子测定,并进行统计学分析。结果风湿病患者血清中白细胞介素(IL )-10、IL-13、干扰素诱导蛋白10(IP-10)和干扰素 g (IFN-g )等细胞因子水平与患者年龄相关( P<0.05);血清中IL-10、IL-12p70、正常T细胞激活上调性表达因子(RANTES)、IP-10和巨噬细胞炎症蛋白1β(MIP-1β)等细胞因子水平与患者疾病类型相关(P<0.05);血清室温放置4 h内各标本中细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论液相悬浮芯片技术可高效分析风湿病患者血清细胞因子谱,有助于疾病诊断和评估。风湿病患者血清细胞因子检测时限可延长至室温下4h,可以满足临床和基础研究的检测要求。 相似文献
76.
目的:研究早期慢性肾病患者的血管内皮功能损害程度及其与肾脏病理损伤的关系。方法:60例研究对象分为3组:A组为20例正常对照组;B组为20例早期慢性肾病患者血压正常组;C组为20例早期慢性肾病患者肾性高血压组。对各组患者应用高频超声检测肱动脉充血前后管径变化率,评价早期慢性肾病患者血管内皮功能损害程度。对病例组行超声引导下穿刺活检,并对肾组织损伤程度行半定量积分,分析血管内皮功能与年龄、血压、肾脏病理损伤的关系。结果:①C组血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated dilation,FMD)低于A组和B组(P<0.05),A组与B组之间FMD无差异性(P>0.05);②FMD与收缩压、肾小球损伤积分、肾间质损伤积分有相关性(P<0.05),与年龄、舒张压无相关性(P>0.05)。结论:①肾性高血压患者在肾功能损害之前已经存在血管内皮功能的异常;②血管内皮功能紊乱对肾脏的病理损伤有一定的促进作用;③高频超声早期检测慢性肾病患者的血管内皮功能有重要的临床意义。 相似文献
77.
目的:探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)以及平均血小板体积(MPV)4项血常规参数对病毒性肝炎患者的临床意义。方法选取冀中能源峰峰集团公司总医院2010年12月至2012年12月病毒性肝炎患者376例为研究对象,依照患者的病情,将其分为急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、重症肝炎组,同期选择32名健康人员作为对照组。利用全自动血细胞计数仪针对所有人员进行血常规参数的详细检测。并且在同一时间利用全自动生化分析仪对血清总胆红素(TBiL)以及清蛋白(ALB)进行检测。此外,利用全自动血凝仪对患者的血浆凝血酶原时间(PT )进行测定。结果慢性肝炎组、肝硬化组以及重症肝炎组患者RDW 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肝炎组及肝硬化组 MCV 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而慢性肝炎组、肝硬化组以及重症肝炎组与对照组 PDW 与 MPV 水平间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病毒性肝炎患者 RDW 与 PT 以及 TBiL 呈现正相关关系,但与 ALB 呈现负相关关系(P<0.05);且患者 MCV 与其 PT 水平呈现正相关关系,而与 ALB 呈现负相关关系。结论对 MCV 及 RDW 进行检测,能够有效反应病毒性肝炎患者肝脏病变程度,具有重大的临床意义。 相似文献
78.
目的:探讨妊娠及非妊娠妇女宫颈感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的基因分型情况。方法:收集2012年2月—2013年5月在复旦大学附属金山医院妇产科门诊就诊的684例育龄期女性(非妊娠妇女)和857例妊娠妇女的宫颈上皮细胞标本,采用基因扩增及基因芯片技术对宫颈上皮细胞进行HPV基因亚型检测。结果:非妊娠妇女检出HPV感染195例(感染率28.5%),主要的感染类型为HPV43、16、58等。妊娠妇女检出HPV感染102例(感染率11.9%),主要的感染类型为HPV43、16、58等。妊娠妇女中30岁、30~40岁、40岁的HPV感染率分别为10.9%、15.1%、30%,非妊娠妇女中30岁、30~40岁、40岁的患者HPV感染率分别为25.3%、25.2%、32.2%。结论:妊娠妇女HPV感染率低于非妊娠妇女,两组HPV感染型别基本相同,HPV43、16、58型感染是该院妇产科门诊患者的主要感染型别,非妊娠妇女随年龄增长感染率明显升高。 相似文献
79.
CD4+CD25+调节T细胞与肿瘤免疫治疗策略 总被引:1,自引:0,他引:1
随着分子生物技术的不断发展,肿瘤的生物治疗在临床应用中的地位日渐突出,其中CD4+CD25+Foxp3+调节T细胞(CD4+CD25+Foxp3+regulatory T cell,Treg)在抑制肿瘤免疫方面起着重要作用,文章就其近年来在肿瘤免疫领域的研究进展作一综述. 相似文献
80.
目的:探讨泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供合理、科学的抗生素用药依据.方法:应用支原体培养鉴定药敏试剂盒检测从患者中分离培养的支原体对10种抗生素的药敏情况,并对结果进行分析.结果:2 137例患者中1 163例支原体阳性,阳性率为54.42%;其中女性标本中阳性率为59.58%、男性标本中阳性率为38.78%,女性感染率明显高于男性,Uu、Mh、Uu+Mh阳性率分别为41.18%(880/2137)、3.88%(83/2137)、9.36%(200/2137),以Uu感染率最高,对Uu敏感率最高的抗生素为强力霉素,耐药率最高者为环丙沙星.结论:泌尿生殖道支原体的感染相当普遍,以Uu阳性率最高,女性高于男性,其耐药性已相当严重,应引起临床重视. 相似文献