超声诊断华支睾吸虫感染的临床价值

目的探讨华支睾吸虫病感染的患者超声图像特点。方法回顾分析784例经ELISA免疫学检测华支睾吸虫病阳性的患者二维超声资料。结果 784例患者的超声结果显示,398例超声声像图发生改变,其中275例肝内光点增多、增粗,83例脂肪肝,32例肝内胆管扩张,尤其以外周胆管扩张明显,17例胆管结石或局部钙化点,199例胆囊异常,15例脾大。常规药物治疗后0.5～1.0年复查超声,587例ELISA试验转阴性,119例肝内实质光点改变,54例脂肪肝,21例肝内胆管扩张,8例患者肝内钙化病灶。结论超声检查对诊断华支睾吸虫病具有一定临床价值。     

脑脊膜血管外皮细胞瘤的诊断和治疗

目的探讨脑脊膜血管外皮细胞瘤诊断和治疗。方法回顾分析1984-2005年收治的32例脑脊膜血管外皮瘤,探讨其临床病理特征、临床治疗方法及预后。结果本组男女之比1.4:1;术前仅3例影像学诊断血管外皮瘤,其余均诊断为脑膜瘤。术前影像学误诊率为92%。所有病例均行手术治疗 放射治疗,27例影像学全切,4例次全切除,1例部分切除。获得随访的29例患者1年肿瘤复发率57%,所有病例免疫组化病理结果显示vimentin 。结论脑脊膜的血管外皮瘤为起源于脑脊膜问叶组织、低度恶性的肿瘤,男性多见,术前易与脑膜瘤相混淆,免疫组化病理有特征性表现;该肿瘤易复发,手术力争全切是改善预后的最重要因素;不管术中是否全切肿瘤,术后都应辅助放射治疗以改善预后。     

颅内毛细胞型星形细胞瘤的诊治及预后

目的探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的病理学特点、临床特点、影像学表现和治疗经验。方法回顾性分析南京军区总医院神经外科2002年6月至2006年6月四年间20例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤临床资料。分析其影像学特点及术中所见和预后情况。结果20例肿瘤均接受显微外科手术,根据肿瘤所在部位采取不同手术入路。16例全切,4例大部分切除,4例均位于视交叉或下丘脑部,与周边重要神经结构粘连较紧。结论颅内毛细胞型星形细胞瘤为良性肿瘤,显微手术全切预后良好,对于未全切病例术后行恰当的放疗或化疗也能获得理想效果。     

小剂量咪唑安定治疗硬膜外吗啡所致瘙痒

目的:研究小剂量咪唑安定在治疗硬膜外吗啡所致瘙痒的效果。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级、术后24h内瘙痒的患者随机分成两组,咪唑安定(M)组予静脉注射0.5mg咪唑安定;生理盐水(N)组静脉注射1mL生理盐水。如5min无效,重复使用相同剂量。瘙痒评分、镇痛评分、镇静评分每5min记录一次,记录30min。结果:M组有3例用药二次才有效,总有效率为85%,N组有效率为15%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:小剂量咪唑安定可以有效地治疗硬膜外吗啡所致的瘙痒。     

沈阳地区冬夏水平面与垂直面紫外线暴露比较

目的 研究水平面和垂直面紫外线暴露的差异,分析雪反射对两者的影响。方法 采用紫外线监测仪在辽宁省沈阳地区(东经123°27',北纬41°51')冬季的雪前、雪后以及夏季的晴好天气进行了水平面和垂直面紫外线暴露的实地监测。结果 沈阳地区冬季的雪前与雪后以及夏季水平面环境紫外线日间分布规律均呈钟型曲线,与传统认知相一致,半小时累积剂量在正午达到最高值,分别约为15、17 和93 kJ/m²;垂直面环境紫外线日间分布规律,在冬季雪前和雪后与水平面相似,为单峰钟型曲线,但在夏季则明显不同,呈现双峰规律,半小时累积剂量最高值分别出现在上午7:30~8:00(11 kJ/m²)和下午15:00~15:30(12 kJ/m²);雪后水平面紫外线累积剂量略高于雪前(增加约13.9%),而垂直面紫外线累积剂量则明显高于雪前(增加约98.0%),甚至高于夏季,比夏季增加了约61.7%。结论 夏季早晚时间段以及冬季雪后,人体近似垂直面解剖部位,特别是眼部的紫外线暴露防护不容忽视。     

冠状动脉介入术后血管缝合器的血管并发症分析

目的分析冠状动脉介入术后Angioseal血管缝合器机械止血和人工压迫止血的血管并发症发生率。方法947例冠状动脉介入诊治病例,179例术后使用Angioseal血管缝合器止血（机械组）,另外768例进行人工压迫止血（人工组）,比较二组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率。结果机械组显著缩短止血时间和制动时间（P〈0．01）,但其与人工组的血管并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用Angioseal血管缝合器能显著缩短止血时间和制动时间,但不能减少股动脉穿刺并发症的发生率,不推荐介入术后常规使用机械止血装置。     

烟雾病联合血管重建术后可逆性神经功能障碍的预测因素

目的探讨烟雾病患者颅内外血管联合重建术后发生可逆性神经功能障碍(RND)的预测因素。方法回顾性分析123例烟雾患者及其实施的138例颅内外血管联合重建术,记录其人口统计资料,临床表现,既往病史,RND并发症,以及手术相关资料。结果共计13例(9.42%)术后RND,发生于12名患者中。术前临床症状多次发作(多次定义为3次及以上)、一次手术双侧血管重建与术后RND密切相关(P<0.05,P<0.01)。缺血型烟雾病患者术后RND发生率(13.89%)高于出血型烟雾病患者(3.85%),但差异无统计学意义(P>0.05)。缺血型烟雾病中首发症状为TIA术后RND发生率为21.74%,首发症状为脑梗死者10.20%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。首发症状为TIA者,术后RND发生率明显高于出血型烟雾病(P<0.05)。患者年龄,性别,手术与上一次卒中时间间隔,血管重建方式,是否单侧烟雾病,既往甲状腺、免疫疾病、高血压等病史与术后RND无明显关系。结论颅内外血管联合重建术后,首发症状TIA者比出血型烟雾病更易发生RND。但首发症状TIA与脑梗死者之间,缺血...     

经皮实心椎弓根螺钉治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效

目的 探讨经皮实心椎弓根螺钉治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效.方法 将111例无神经损伤胸腰段骨折患者根据治疗方法的不同分为经皮实心椎弓根螺钉组(A组,38例)、经皮空心椎弓根螺钉组(B组,27例)和传统开放椎弓根螺钉组(C组,46例).比较3组手术情况、影像学资料、置钉准确率、疼痛VAS评分.结果 患者均获得随访,时间...     

Der p2重组BCG对哮喘小鼠气道炎症的抑制作用

目的：观察胞壁型屋尘螨抗原Derp2重组卡介苗（Derp2rBCG）对哮喘小鼠气道炎症的抑制作用.方法：实验分4组,小鼠分别给予生理盐水、BCG或Derp2rBCG处理,然后以Derp2为变应原建立哮喘模型,正常对照组给予生理盐水致敏及气道内滴入,取肺泡灌洗液、肺组织标本,观察肺部炎症细胞浸润、气道杯状细胞增殖及肥大细胞脱颗粒情况.结果：①Derp2rBCG下调了哮喘小鼠气道局部炎症;②Derp2rBCG减轻了哮喘小鼠肺组织中的炎症细胞浸润;③Derp2rBCG可以减轻哮喘小鼠气道粘液高分泌现象并下调杯状细胞数量;④Derp2rBCG减轻了哮喘小鼠气道中的肥大细胞脱颗粒现象.结论：Derp2rBCG是一种有效的哮喘免疫治疗方法.     

两种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 比较显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)和经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将96例单节段腰椎间盘突出患者按治疗方法不同分为MED组(48例,采用MED治疗)和PTED组(48例,采用PTED治疗).比较两组手术情况,采用疼痛VAS评分及改良MacNab标准评价疗效.结果 手...