The role of toll-like receptors (TLRs) in pan-cancer

BackgroundToll-like receptors (TLRs) are important components of the innate and adaptive immune systems, and abnormal TLR expression has been linked to a variety of cancers. However, there was a lack of clarity on the association of TLR stimulation with the carcinogenesis of cancer. The study''s goal was to analyse the clinical importance of TLRs expression at the mRNA level in pan-cancer datasets, as well as the link between TLR expression and carcinogenesis, progression, and clinical prognosis.MethodsThe expression profile of TLRs derived from UCSC pan-cancer data was analysed in multiple dimensions, including clinical analysis, immunological subtype analysis, tumour microenvironment (TME) analysis, tumour stem cell correlation analysis, and drug sensitivity analysis. Additionally, we analyse protein-protein interactions, functional enrichment, and chromatin accessibility, as well as TLR expression in single-cell sequencing data.ResultsOur multi-omics analysis results imply that TLRs may operate as a biological marker for carcinogenesis and progression, a potential target for anti-tumour therapy, and a prognostic biomarker, laying the theoretical groundwork for future translational medicine research.ConclusionTLRs are involved in the formation of malignancies and can be explored in further detail as potential prognostic indicators.

Key Messages

• Toll-like receptors (TLRs) are key factors in the process of the innate and adaptive immune response, and their aberrant expression of TLRs have been widely reported in various cancer. However, the association between TLRs stimulation and tumorigenesis of cancer has not been well clarified.
• In this study, in the pan-cancer data, integrated TLR family gene expression analysis, clinical correlation analysis, immune subtype correlation analysis, tumour microenvironment correlation analysis, tumour stem cell correlation analysis, and drug sensitivity correlation analysis were performed.
• TLRs play an important role in the development of tumours and can be studied in depth as potential prognostic markers.

     

吗啡缓释片与羟考酮缓释片在中重度癌性疼痛中的应用效果

目的 探讨吗啡缓释片与羟考酮缓释片在中重度癌性疼痛中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年2月大连大学附属中山医院收治的100例中重度癌性疼痛患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受吗啡缓释片治疗,观察组接受羟考酮缓释片治疗,比较两组患者镇痛有效率、疼痛控制见效时间、不良反应等。结果 两组患者治疗前数字评价量表（NRS）评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组药效见效时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率8%低于对照组32%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗中重度癌性疼痛中,吗啡缓释片与羟考酮缓释片两者的效果基本相当,但羟考酮缓释片见效速度更快,不良反应少,临床可根据实际状况选择给药。     

胱抑素C/肌酐比值在糖尿病肾病监测中的应用

目的建立胱抑素C/肌酐比值的参考值范围以及在糖尿病肾病监测中的应用。方法检测120例健康人员和65例糖尿病患者的尿胱抑素C、肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白等指标,按α1-MG的检测结果将糖尿病患者分为正常、升高两组,胱抑素C/肌酐比值参考值范围按CLSI C28-A2进行统计处理。结果胱抑素C/肌酐比值参考值范围为0.7~8.5 mg·mol-1CR,胱抑素C/肌酐比值在肾小管功能受损组显著升高(P<0.01)。结论胱抑素C/肌酐比值有较高的灵敏度和特异性,是糖尿病肾病时肾小管功能障碍的敏感指标。     

临床药师对一例合并多种疾病患者的药学监护

目的：临床药师利用自身专业知识,协助临床医生对患有多种疾病的老年患者进行药学监护。方法：临床药师结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药物不良反应等情况,对患者在降压药物、抗感染药物邝受体阻滞剂的选择方面提出了参考意见。结果：经过临床药师的参与,临床医生对患者进行了用药方案的调整,在降压药物的选择方面选用了对患者呼吸系统及肾功能影响较小的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;在抗感染药物的选择方面选用了与茶碱类无相互作用且抗菌谱广的头孢哌酮钠舒巴坦钠;在冠状动脉硬化治疗方面,考虑患者同时伴有高血压、慢性支气管炎等情况选用了β1受体阻滞剂富马酸比索洛尔;考虑到患者联合用药情况较多,对患者进行了血药浓度监测及不良反应观察。结论：临床药师结合患者的实际情况,积极开展药学监护。协同临床优化给药方案。     

粉防己碱对肾型高血压左室肥厚大鼠心肌ATP酶活性的影响

目的　观察粉防己碱对肾型高血压左室肥厚大鼠心肌 Ａ Ｔ Ｐ 酶活性的影响。方法　采用二肾一夹肾型高血压形成大鼠左室肥厚,用光电比色、无机磷显色法测定心肌细胞膜 Ｎａ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶及线粒体 Ｎａ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶、 Ｃａ２ ＋ Ａ Ｔ Ｐ酶活性。结果　左室肥厚组大鼠心肌细胞 Ａ Ｔ Ｐ 酶活性明显降低,粉防己碱５０ ｍｇ·ｋｇ － １·ｄ － １ｉｇ 连续给药８ ｗｋ 可逆转左室肥厚,显著增加心肌细胞膜 Ｎａ ＋ , Ｋ＋ Ａ Ｔ Ｐ 酶及线粒体 Ｃａ２ ＋ Ａ Ｔ Ｐ酶活性。结论　粉防己碱因其钙拮抗作用,在降低血压、逆转左室肥厚的同时,可使细胞膜钠泵活性、线粒体钙泵活性恢复     

中国健康志愿者单剂静滴甲磺酸加替沙星注射液的药代动力学研究

目的研究中国健康成年男性志愿者单剂静滴甲磺酸加替沙星注射液的药代动力学.方法按GCP指导原则设计试验方案,获得伦理委员会批准,受试者须自愿签署知情同意书.选择经体检及实验室检查均正常的健康成年男性志愿者.9名试者按拉丁方随机分组,分别依次单剂静滴100mg、200mg、400mg 3个剂量的甲磺酸加替沙星注射液后,应用HPLC测定血药浓度,采用3P97软件进行数据处理,求出药代动力学参数.结果血浆及尿中甲磺酸加替沙星分别在0.0156～1mg·L1和0.434～111.11mg·L1浓度范围内良好的线性关系,日内、日间变异系数及绝对和相对回收率均符合临床药代动力学研究的要求.受试者分别单剂静滴加替沙星注射液100mg、200mg、400mg后,药-时曲线符合二房室模型,主要药代动力学参数Gmax分别为1.098±0.19mg·L-1、2.17±0.329mg·L-1、和3.164±0.473mg·L-1;t1/2β分别为7.415±1985h、8.41±2.722h和8.462±2.832h;AUC0～∞分别为4.45±0.712mg·L-1·h、11.102±1.814mg·L-1· h和23.029±3835mg·L-1·h;Vd分别为82.120±36.216L、71.254±38.740L和80.504±33.721L;CL分别为24.151±3.787L·h1、18.747±4.256L·h1和19.598±4.250 L·h1.单剂静滴100mg、200mg、400mg甲磺酸加替沙星主要经肾排泄,48h尿药累积排泄率分别为43.08%±15.79%、51.33%±23.69%和45.67%±18.22%.结论9名健康受试者按拉丁方设计分别自身前后静滴甲磺酸加替沙星注射液100mg、200mg、400mg后,药-时曲线符合二房室模型,Cmax与AUC0～∞随剂量加大而增加;t1/2β、tmax、β、Vd、Cl与给药剂量无关.提示甲磺酸加替沙星在100mg～400mg剂量范围内药物体内过程呈线性动力学特征而无饱和性,主要排泄途径为肾脏.     

A lignan fromRubia akane

A lignan, (+)-isolariciresinol, was isolated fromRubia akane Nakai. This is the first reporting from Rubiaceae.     

微脉冲激光联合抗VEGF药物治疗BRVO继发的黄斑水肿

目的:探讨阈值下微脉冲激光联合玻璃体注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的疗效.方法:回顾性分析经荧光眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)检查确诊为BRVO且病史<3mo的BRVO继发黄斑水肿患者16例16眼,8眼予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗联合577nm 阈值下微脉冲激光(微脉冲组),8眼予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗联合传统格栅样激光光凝(格栅光凝组).观察治疗前及治疗后6mo两组患者的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT).结果:治疗后6mo的BCVA:微脉冲组由治疗前的0.34±0.18提高到0.07±0.01,差异有统计学意义(P<0.01),格栅光凝组由治疗前的0.75±0.52提高到0.15±0.18,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6mo的CFT:微脉冲组由治疗前的362.25±119.33μm降低至232.25±56.56μm,差异有统计学意义(P<0.05),格栅光凝组由治疗前的419.75±96.30μm降低至229.25±43.96μm,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗CRVO合并黄斑水肿,577nm阈下微脉冲激光联合玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗与传统格栅光凝联合玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗具有同样的良好疗效.     

纤维支气管镜术在104例儿童肺不张诊断及治疗中的应用

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)术在肺不张患儿诊断和治疗中的作用.方法 对2006年1月至2010年5月入住我科的104例行纤支镜检查的肺不张患儿临床资料进行回顾性分析.结果 经支气管镜检查,104例中,痰液堵塞引起肺不张76例(73%),支气管肺发育异常13例(13%),其中1岁以内的婴幼儿占9例;支气管异物12例(12%),其中3岁以内婴幼儿占8例.经纤支镜治疗后104例中有100例肺叶复张.痰液堵塞导致肺不张的76例中,65例接受1次纤支镜术后肺叶复张,8例接受2次后复张,2例接受3次后复张;肺不张病程在3周以内的患儿1次纤支镜术后的肺叶复张率明显高于病程在3周或3周以上的患儿.结论 不同年龄儿童肺不张的病因构成不同,支气管肺发育异常在1岁以内患儿多见;1到3岁患儿异物吸入占比例较大,3岁以上患儿中痰液堵塞是常见原因.大多数痰堵导致肺不张患儿经一次纤支镜治疗就能够复张,肺不张病程越短,一次复张率越高.纤支镜术在肺不张患儿的病因诊断及治疗中发挥了重要作用.