米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑疗效比较

目的 :比较米氮平与舍曲林对抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性。方法 :1 1 1例抑郁症分为 2组。米氮平组 56例 [男性 30例 ,女性 2 6例 ,年龄(39±s 1 3)a,本次抑郁病期 (3± 5)mo]予米氮平30～ 45mg ,po,qd;舍曲林组 55例 [男性 2 9例 ,女性 2 6例 ,年龄 (40± 1 2 )a,本次抑郁症病期 (4± 4)mo]予舍曲林 50～ 1 0 0mg,po,qd;均 6wk为一个疗程。结果 :对抑郁症状的治疗 ,米氮平组显效率73 % ,舍曲林组显效率 67% ,疗效差异无显著意义(P >0 .0 5) ;对焦虑症状的治疗 ,米氮平组显效率79 % ,舍曲林组显效率 44 % ,疗效差异有显著意义(P <0 .0 5)。整体药物不良反应发生率 2组相当。结论 :米氮平与舍曲林是安全有效的治疗抑郁症的药物 ,但抗焦虑作用米氮平优于舍曲林     

全反式维甲酸联合亚砷酸对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病患者的疗效分析

【摘要】 目的 研究全反式维甲酸（ATRA)联合亚砷酸(ATO)对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病（ non APL AML）患者的疗效。方法 选取2012年2月～2017年2月我院收治的NPM1老年非早幼粒细胞AML患者76例为研究对象。将其按照随机数字表法均分成观察组和对照组,每组各38例。对照组予以小剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗,观察组则在LDAC基础上联合ATO及ATRA化疗。分别比较两组早期死亡率、完全缓解率、复发率情况,不良反应发生情况以及1年生存率情况。结果 观察组完全缓解率高于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义（均P＜005）。两组肝功能损害、胃肠道反应以及头痛发生率比较差异无统计学意义（均P＞005）。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 应用ATRA联合ATO及LDAC使老年NPM1阳性 non APL AML患者完全缓解率,降低复发率,延长1年生存率,具有较高的安全性,值得临床进一步研究。     

Daytona超广角眼底成像系统在屈光手术术前检查中的应用

目的：评价Daytona超广角眼底成像系统对屈光手术术前眼底病变的检查效果。

方法：连续检查拟接受屈光手术的患者312例624眼,分别在自然瞳孔下行Daytona超广角眼底成像系统检查和散瞳后裂隙灯下前置镜结合三面镜检查,比较两种方法检查用时和检出的病变类型和检出率。

结果：Daytona超广角眼底成像系统检查的平均时间5.38±1.25min,裂隙灯前置镜检查平均时间7.25±3.23min,差异有统计学意义(P<0.01)。Daytona检出有眼底病变的69例107眼,检出率17.1%,检出病变126处; 前置镜结合三面镜检出70例108眼,检出率17.3%,检出病变129处。两种方法检出率的一致性差异无统计学意义(P=1.000)。

结论：Daytona具有免散瞳、非接触、检查快捷、超广角等优点,用于眼底病变的检查,效果可靠,可以提升诊疗效率。     

Catastrophic Periprosthetic Osteolysis in Total Hip Arthroplasty at 20 Years: A Case Report and Literature Review

BackgroundPeriprosthetic osteolysis is a serious complication following total hip arthroplasty (THA). However, most orthopedic surgeons only focus on bone loss and hip reconstruction. Thus, it was required to understand the treatment algorithm for periprosthetic osteolysis integrally.Case PresentationA 52‐year‐old Asian male presented with chronic hip pain. A mass appeared on the medial side of the proximal left thigh at more than 20 years after bilateral THA. Radiographs revealed catastrophic periprosthetic osteolysis, especially on the acetabular side. Large amounts of necrotic tissue and bloody fluids were thoroughly debrided during revision THA. A modular hemipelvic prosthesis was used for revision of the left hip. Four years later, the patient presented with right hip pain, where a mass appeared on the medial side of the proximal right thigh. A primary acetabular implant with augment was used for revision of the right hip. Laboratory evaluation of bloody fluid retrieved from surgery revealed elevated levels of inflammatory markers.ConclusionInflammatory responses to polyethylene wear debris can lead to severe bone resorption and aseptic loosening in the long‐term following THA. Therefore, in spite of revision THA, interrupting the cascade inflammatory might be the treatment principle for periprosthetic osteolysis.     

小儿遗尿症的病因及治疗

小儿遗尿症是儿科最常见的疾病之一,其病因和发病机制至今尚不明确,可能是由多种病因引起的疾病.长期遗尿可严重损害患儿的自尊心与自信心,导致心理和行为异常.若经久不愈,延至成年,将严重影响患儿的精神和生活,最终导致人格障碍.临床治疗遗尿症主要采取培养良好的排尿习惯、心理治疗及中西医结合治疗等方法.     

愈合时间和微动效应对种植义齿形成骨性结合的影响

种植体与周围骨组织界面之间形成骨性结合是种植体在颌骨中获得稳定固位的组织学基础,而种植体植入颌骨后的无负荷愈合时间和种植体的微动效应是决定骨性结合能否形成的关键因素,相关的研究也一直是种植义齿研究领域的热点之一.本文对种植义齿愈合时间以及微动效应的研究进程和相关理论的发展进行了综述.     

美容相关眼部损伤急性期的临床表现

目的：探讨美容相关眼部损伤急性期的临床表现。

方法： 回顾性研究。收集2016-04/2021-10因美容导致的眼部损伤患者53例89眼,分析患者急性期的临床特征,包括性别、年龄、受伤眼别、临床表现、致伤原因、治疗过程及预后。

结果：纳入53例89眼患者均为女性,年龄22-45(平均28.4±6.7)岁。单眼损伤17例,双眼损伤36例。2种或2种以上眼部损伤可累及同一眼。导致眼部损伤的主要美容操作包括：纹眼线38眼(43%); 嫁接睫毛18眼(20%); 去除假睫毛11眼(12%); 涂睫毛膏8眼(9%); 双重睑手术6眼(7%); 其他8眼(9%)。主要眼部损伤类型包括：角膜损伤56眼(63%); 眼睑接触性皮炎26眼(29%); 结膜炎19眼(21%); 眼睑反应性水肿13眼(15%); 眼表异物12眼(14%); 睑缘细菌性感染10眼(11%); 其他5眼(6%),这其中包括因眼周注射玻尿酸导致视网膜中央动脉阻塞1眼(1%)。74眼经过正规治疗可在1-2 wk内痊愈,3眼出现丝状角膜炎,视网膜中央动脉阻塞1眼预后差。

结论：美容相关眼部损伤见于中青年女性,引发眼部损伤最常见的美容操作是纹眼线,最主要损伤类型为角膜损伤。美容相关眼部损伤多数可以预防,治疗方法有效且总体预后良好。     

以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效评价

目的：评价以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法：对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者32例,采用以吉西他滨为主的联合化疗方案进行化疗。吉西他滨的剂量为800～1000mg／m^2,d1、d8、d15其它化疗药物采用常规剂量。每4周为1周期,2周期后评价疗效。结果：全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例（9．4％）,部分缓解（PR）13例（40．6％）,稳定（SD）10例（31．3％）,进展（PD）6例（18．8％）,总有效率（ORR）为50．0％,TTP6．8个月,MOS14．6个月;Ⅲ-Ⅳ度毒副反应分别为血小板减少19．0％,白细胞减少14．0％,发热11．0％,恶心或呕吐9．0％。结论：以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好,生存时间有所延长,患者耐受性较好。     

一测多评法结合指纹图谱在枳壳质量评价中的应用

目的 基于一测多评(QAMS)与指纹图谱的方法建立27批枳壳的质量评价方法.方法 以柚皮苷为参照,计算芸香柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的相对校正因子,并测定其含量,比较外标法与QAMS法的差异性.采用HPLC法,建立27批枳壳饮片的指纹图谱,通过聚类分析(cluster analysis,CA)、主成分分析(princip...     

涂布方式对柔性硅胶血管制作质量的影响

目的 探究比较不同涂布方法对复杂柔性硅胶血管仿体制作质量的影响。方法 基于个性化前交通动脉瘤模型,采用喷涂和旋涂两种方法,制作多例硅胶血管仿体,定量比较两种方法在制作同一血管结构时的厚度增长、周向均匀以及透光性等指标。结果 旋涂法在血管大曲率、变径位置和直管位置处的厚度控制以及厚度均匀性占优,且具有较好的透光性和表面光滑性。旋涂法厚度相对偏差较喷涂法分别降低8.9%、10.8%和16.9%。结论 现阶段旋涂法在制作硅胶仿体模型时较喷涂法具有厚度均匀性优势和透光性优势,在大血管流体力学体外实验领域具有十分可期的应用前景。