急性白血病细胞肺耐药相关蛋白的表达及其临床意义

目的:研究急性白血病细胞肺耐药蛋白(lung resistance-related protein,LRP)的表达,观察其表达率与化疗缓解率的关系。方法:利用LRP单克隆抗体,采用流式细胞术(FCM)分别测定15位正常对照和79例急性白血病(a-cute leukemia,AL)患者LRP的表达率,并分析其表达的临床意义。结果:初治急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)组LRP的表达率为(29.29±6.72)%,高于初治急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)组的(21.46±5.23)%,P=0.0182;复发/难治ALL组LRP的表达率为(41.18±9.06)%,也较复发/难治AML组的(30.44±11.51)%高,P=0.0154。复发/难治组LRP的表达率均高于相应的初治组,P值分别为0.0175和0.0138。急性白血病细胞LRP( )组的临床缓解率为30.8%,明显低于LRP(-)组的77.5%,P=0.0081。结论:复发/难治组LRP的表达率高于初治组,LRP过度表达与急性白血病患者的临床耐药及临床疗效密切相关。     

松胞素阻滞微核法检测鼻咽癌细胞株放射敏感性的研究

目的：探讨用松胞素阻滞微核法来预测鼻咽癌细胞株放射敏感性价值。方法：用松胞素阻滞微核法微核率、微核细胞率检测鼻咽癌高分化鳞癌细胞株CNE1及低分化鳞癌细胞株CNE2,在不同X线剂量照射下染色体断裂或缺失程度的差异,与经典的克隆形成法存活分数比较。结果：CNE1、CNE2的微核率、微核细胞率在照射剂量0、0．5Gy时,差异无统计学意义,P〉0．05;但在剂量1、2、4、6和8Gy时,CNE2的微核率、微核细胞率明显比CNE1大,P〈0．05。CNE1、CNE2的微核率、微核细胞率与照射剂量间呈线性正相关,其斜率CNE2明显比CNE1大。微核率、微核细胞率与细胞株的存活分数明显负相关。结论：松胞素阻滞微核法微核率、微核细胞率敏感检测出CNE1、CNE2放射敏感性差异,与克隆形成法检测结果一致。松胞素阻滞微核法是一种检测鼻咽癌细胞株放射敏感性准确、简便和有效的方法。     

葛根芩连汤及其加减方改善2型糖尿病胰岛素抵抗作用研究进展

葛根芩连汤出自《伤寒杂病论》,为表里双解治疗协热下利的代表方剂,全方由葛根、黄芩、黄连、炙甘草配伍而成,四药合用可外疏内清,共达清热止利,表里同解之效。现临床上基于异病同治的原则将葛根芩连汤用于2型糖尿病（T2DM）的治疗,取得了良好的疗效。T2DM是一种以血糖水平升高为主要特征的慢性代谢性疾病,其病因和发病机制十分复杂,主要与遗传、生活方式、环境及饮食等因素相关。临床观察及实验研究显示,葛根芩连汤及其药效成分可有效防治T2DM。临床上常将葛根芩连汤加减应用或联合西药应用,其治疗效果明显优于单独使用西药。临床实践证实葛根芩连汤可以有效缓解T2DM患者临床症状,减轻胃肠道等不良反应,并减少并发症的发生。实验研究表明葛根芩连汤可通过调控胰岛传导通路及炎症信号通路、缓解氧化应激反应、调节肠道菌群等方式来增强患者胰岛功能,改善胰岛素抵抗,从而治疗T2DM。但目前关于葛根芩连汤通过改善胰岛素抵抗治疗T2DM的机制尚待进一步研究,故该文就葛根芩连汤改善T2DM胰岛素抵抗的临床及实验基础研究进展进行系统综述,以期为葛根芩连汤治疗T2DM作用机制的后续深入研究及其临床防治提供理论和数据参考。     

185例常年变应性鼻炎患者的吸入性过敏原分析

目的探讨常年变应性鼻炎患者吸入性过敏原的分布情况,为变应性鼻炎的防治提供依据。方法采用免疫印迹方法定量检测185例常年变应性鼻炎患者血清中7种常见吸入性过敏原的IgE抗体,并对过敏原分布进行统计分析。结果 185例常年变应性鼻炎患者血清中,过敏原以户尘螨阳性率最高（80%）,其次是蟑螂（43.8%）和猫狗皮屑（31.9%）。男女性别组间过敏原阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。各年龄段均有检出,但以中青年患者居多。结论户尘螨是诱导该185例常年性变应性鼻炎病例的主要吸入性过敏原。     

Application of Iron Tailings-Based Composite Supplementary Cementitious Materials (SCMs) in Green Concrete

How to treat the iron tailings of mining solid waste with high value is an urgent problem on a global scale. In recent years, the application of iron tailings in the building materials industry has attracted the attention of many scholars. The conversion of iron tailings into green building materials helps achieve carbon neutrality and high-value utilization of solid waste, and promotes sustainable development. Although iron tailings have been extensively studied as supplementary cementitious materials, the performance of concrete is not ideal due to its low activity. In this study, the hybrid supplementary cementitious materials system was prepared by iron tailings, phosphorus slag, and steel slag, and the effects of supplementary cementitious materials type, iron tailings content, iron tailings grinding time, and supplementary cementitious materials content on concrete performance were studied. The compressive properties, iron tailings properties, pore structure, interfacial transition zone, and element distribution of hydration products of concrete were tested by compressive strength tests, X-ray Diffractometer (XRD), X-ray Photoelectron Spectroscopy (XPS), Mercury Intrusion Porosimetry (MIP), Backscattering Electron Tests (BSE), and Energy Dispersive Spectrometer (EDS). The results show that further grinding improves the iron tailings activity. There is a synergistic mechanism between steel slag and phosphorus slag in the composite supplementary cementitious materials, which overcomes the low activity defect of iron tailings and produces concrete with a compressive strength exceeding 40 MPa. The composite supplementary cementitious materials can optimize the interfacial transition zone of the concrete interface and reduce the calcium–silicon ratio of the hydration products. However, it will deteriorate the pore structure of the concrete matrix, cause part of the concrete matrix to be damaged and lead to a loss of compressive strength, and the loss is acceptable. This work broadens the methods of comprehensive utilization of iron tailings and also provides a reference for a more detailed understanding of the properties of iron tailings-based concrete.     

某三级医院连续4年血培养分离菌构成及耐药性

目的了解血培养病原体的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对某院2008年1月-2011年12月间门诊及住院患者血培养标本分离的非重复病原体资料进行统计分析。结果670株血培养病原体中,革兰阴性杆菌306株（45.67％）,革兰阳性球菌329株（49.11％）,真菌35株（5.22%）;检出率居前3位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（23.88%）、大肠埃希菌（19.40%）和金黄色葡萄球菌（12.98%）。药敏结果显示,血流感染的多重耐药葡萄球菌对复方磺胺甲口恶唑、利奈唑胺及万古霉素的敏感性（耐药率为0～20.34%）高。革兰阴性杆菌（不动杆菌属除外）对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率为0～27.27%;耐药率最高的革兰阴性菌为不动杆菌属。血培养真菌分离率较高的为近平滑假丝酵母菌（2.38%）及白假丝酵母菌（1.79%）。结论早期送血培养做病原学检查,重视血培养分离的多重耐药菌株并加强监测,可及时为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

臌胀分类治法探析

从臌胀的分类历史沿革来看,历代医家多从症状的角度对臌胀进行了粗略的分类,其分类有并列、有从属,或二者交叉。作者从症状结合病机的角度将臌胀分为气臌、血臌、水臌和虫臌4大类。并针对不同类型臌胀的病机,分别提出疏肝理脾,调畅气机;行气活血,软坚散结;培补肝肾,温阳利水;驱虫通络,理气行水的治则,且对与之相应的重点药方的运用进行概括性的阐释。     

社会融合对流动老人基本公共卫生服务利用的影响研究

目的 了解流动老人基本公共卫生服务利用情况,以及社会融合对基本公共卫生服务利用的影响。方法 于2021年7—12月,采用方便抽样的方法,抽取广州市、深圳市、江门市452名流动老人进行问卷调查。采用二元logistic回归模型分析流动老人社会融合对建立健康档案、接受健康教育和老年人健康管理之间的影响。结果 在452名流动老人中,60.8%建立了居民健康档案,接受过健康教育和老年人健康管理的分别有64.4%和60.0%。Logistic分析结果显示,流动老人的居民健康档案行为受到月消费水平（B = 0.368,P＜0.05）、社区文体活动参与程度（B = 0.362,P＜0.01）、居留意愿（B = 0.408,P＜0.001）、年龄（B = - 0. 513,P＜0.01）、户籍类型（B = 0.742,P＜0.01）、流动类型（B = - 0.539,P＜0.05）等变量的影响;健康教育服务利用行为受到社区文体活动参与程度（B = 0.354,P＜0.01）、年龄（B = - 0.411,P＜0.05）、户籍类型（B = 0.561,P＜0.05）的影响;老年人健康管理服务利用行为受到社区文体活动参与程度（B = 0.291,P＜0.01）、居留意愿（B = 0.239,P＜0.05）、年龄（B = - 0.474,P＜0.05）、流动类型（B = - 0.471,P＜0.05）、流动时间（B = 0.225,P＜0.05）、流动目的（B = 0.328,P＜0.01）的影响。结论 流动老人基本公共卫生服务利用率较低,社会融合会对流动老人的基本公共卫生服务利用产生积极影响。可以通过提高流动老人获得基本公共卫生服务的能力和社会融合水平来促进流动老人的基本公共卫生服务利用,从而实现基本公共服务均等化。     

CSCO guidelines for colorectal cancer version 2022: Updates and discussions

<正>Colorectal cancer(CRC) is the third most common cancer worldwide and the second most common in tumor-related mortality by Global Cancer Statistics 2020(1). Recent data show that the incidence and mortality of CRC in China are increasing(2-4), with the number of new cases and deaths reaching 607,900 and 261,777 in 2019.