The expression of lacrimal androgen-binding proteins in mice Pseudomonas aeruginosa keratitis

AIM: To investigate the expression of lacrimal androgenbinding proteins(ABPs) in mice Pseudomonas aeruginosa(P. aeruginosa) keratitis.METHODS: P. aeruginosa mice model from different gender was developed by intra-stromal injection. The expression of lacrimal ABPs in lacrimal gland specimens from P. aeruginosa keratitis mice was detected by the quantitative polymerase chain reaction(q RT-PCR). Corneal virulence was evaluated based on clinical scores. To study the mechanism of lacrimal ABPs' expression, experimental subjects were pre-treated with 4 E-BP1 inhibitor, and were used to evaluate the expression levels by q RT-PCR.RESULTS: Compared with control groups, the expression of ABPα, ABPη and ABPζ in lacrimal gland from P. aeruginosa keratitis mice had no meaningful changes, while ABPε and ABPδ were significantly higher at 1 d after infection. The expression of ABPδ in lacrimal gland of male mice was higher than female mice, regardless of whether or not P. aeruginosa keratitis occurred. After 4 E-BP1 inhibitor subconjunctival injection or lacrimal injection, the expression of ABPδ and ABPε has no significant change compared with the control group.CONCLUSION: ABPδ and ABPε secreted by mice lacrimal gland may involve in the progress of alleviating the severity of corneal damage in P. aeruginosa keratitis. The expression of ABPδ and ABPε upon P. aeruginosa infection is independent of cap-dependent m RNA translation activated by 4 E-BP1.     

常规超声与超声造影微血管增强显像对乳腺恶性病变的诊断价值

目的 探讨常规超声、超声造影微血管增强显像及两者联合对乳腺恶性病变的诊断价值.方法 收集152例乳房单发肿块病例,术前行常规超声、超声造影微血管增强显像,术后均行常规病理检查,通过与术后病理对照,分析常规超声、超声造影微血管增强显像及两者联合对乳腺恶性病变诊断的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值、准确性,ROC曲线下面积、95％可信区间.结果 超声造影微血管增强显像较常规超声在诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性上均有不同程度的提高（P =0.002）,而两者联合又较单一检查更能提高恶性肿瘤的检出率（常规超声同两者联合比较,P =0.002;超声造影同两者联合比较,P =0.000）,增加了ROC曲线下面积（P =0.000）.结论 常规超声和超声造影微血管增强显像联合,具有很好的优势互补性,可提高乳腺恶性肿瘤的早期检出率.     

不完全川崎病与典型性川崎病对比分析

目的 探讨不完全川崎病与典型性川崎病的异同以便早诊断、早治疗.方法 回顾分析60例确诊为川崎病患儿的临床和实验室资料.结果 不完全川崎病临床诊断指标中的症状出现率较典型性川崎病低（x2 =16.46、10.10、11.71、34.43,均P＜0.01）,两者实验室检查指标WBC、Pt、ESR及CRP之间差异无统计学意义（x2 =0.04、0.12、0.04、0.26,均P＞0.05）,两者冠状动脉病变发生率差异有统计学意义（x2=31.43,P＜0.05）.结论 川崎病的早期诊断要结合临床特点、实验室检查和超声心动图检查.     

HPLC-UV法测定环磷酰胺血药浓度及其临床应用

目的：建立测定环磷酰胺血药浓度的高效液相色谱法。方法：血浆样品经碱性乙腈沉淀蛋白后,以乙腈-水溶液（30∶70）为流动相,流速1.2 mL/min,采用XterraRP18色谱柱分离,在197 nm波长下进行检测,柱温30℃。结果：环磷酰胺在1.0～32.0 mg/L浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9999,n=5）,提取回收率90.07%～91.44%,日内、日间精密度（RSD）均〈10%。血浆中环磷酰胺最低检测浓度为0.1 mg/L。结论：本文建立的方法灵敏度高,选择性好,简便、快速、准确,适用于临床样本环磷酰胺的血浆浓度测定和药代动力学研究,可为临床实施个体化给药提供参考。     

全结直肠切除回肠贮袋肛管手缝吻合术在溃疡性结肠炎治疗中的临床价值

目的 评价全结直肠切除回肠贮袋肛管手缝吻合术（HIPAA）治疗溃疡性结肠炎的临床价值.方法 回顾性分析1989年1月至2013年12月天津医科大学总医院收治的191例溃疡性结肠炎患者的临床资料,采用开腹和腹腔镜辅助手术行HIPAA.末次手术后3个月和12个月进行问卷调查,依据24h和夜间排便次数、Bristol粪便分类表和Kirwan分级评价贮袋肛门功能.依据克利夫兰生命质量表评价生命质量;依据贮袋炎活动指数诊断贮袋炎.随访时间截至2014年4月.独立样本比较采用t检验,多组比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,计数资料比较采用x2检验.结果 191例患者中有180例行开腹手术,11例行腹腔镜手术.175例行二期手术,9例行一期手术,7例行三期手术.181例采用J型贮袋,9例采用H型贮袋,1例采用W型贮袋.患者无围手术期死亡,术后早期8例患者腹腔感染,7例切口感染,应用抗生素后治愈.术后1～2周发生贮袋吻合口出血4例,吻合口漏4例,给予止血处理后治愈.6例患者术后出现高位肠梗阻,经对应处理后缓解.8例患者发生贮袋炎,经饮食调节或抗生素治疗后缓解.2例患者发生性功能障碍.所有患者获得随访,随访时间1～25年.术后贮袋肛门功能不断改善,术后3个月24 h和夜间排便次数、Bristol粪便分类和Kirwan分级分别为（6.5±2.8）次,（2.9±1.5）次,Ⅳ类86例、Ⅴ类89例、Ⅵ类16例,Ⅰ级160例、Ⅱ级19例、Ⅲ级12例;术后12个月分别为（3.7±1.4）次,（1.3±0.5）次,Ⅳ类107例、Ⅴ类76例、Ⅵ类8例,Ⅰ级177、Ⅱ级8例、Ⅲ级6例,两者比较,差异有统计学意义（=12.36,3.98,x2=7.76,29.27,P＜0.05）.克利夫兰生命质量表评分：术前为（0.37±0.19）分,术后3个月为（0.67±0.16）分,术后12个月为（0.82±0.13）分,3者比较,差异有统计学意义（F=6.011,P＜0.05）.术后3个月与术前和术后12个月比较,差异有统计学意义（t=16.69,10.06,P＜0.05）;术后12?     

益精灵口服液大鼠长期毒性实验研究

目的考察益精灵口服液长期给药对大鼠的影响,为临床安全用药提供科学依据。方法将大鼠随机分为对照组及益精灵口服液低[0.5 mL/（kg·d）]、中[2.5 mL/（kg·d）]、高[5mL/（k·d）]剂量组,分别相当于临床患者每日用量的1,5,10倍,30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只,取尾静脉血进行血常规检查,包括测定血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）;血液生化指标检查,包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）;取大鼠心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果连续给药30 d后,各剂量组动物的体重、血液生化指标、血常规未发生变化。各剂量组动物的心、肝、肾、肺均未见有明显的病理改变。结论益精灵口服液临床用药较安全。     

免疫性血小板减少症并发奴卡菌血症及肺曲霉菌病后继发肺腺癌一例

奴卡菌属放线菌类,携带菌的灰尘、土壤或事物通过呼吸道或消化道进入人体,或经血行播散至靶器官,能够引起局限性或播散性化脓性疾病[1]。免疫缺陷患者更易感染诺卡菌,病死率高[2]。我们报告1例播散性奴卡菌病、肺曲霉菌病混合感染的免疫性血小板减少症(immunologic thrombocytopenia,ITP)的患者,是肺恶性肿瘤继发于少见感染的病例。     

低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描在胃部病变内镜治疗术前的评估价值

目的探讨低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描(EMSCT-LTGF)在胃部病变内镜治疗术前评估的价值。 方法回顾性分析2018年1月至2019年4月临汾市中心医院收治具有完整资料的胃部病变60例,均经手术获得病理结果,包括神经内分泌瘤、息肉、腺瘤、平滑肌瘤、胃肠道间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、外压、胃壁脓肿、胃溃疡等,术前行EMSCT-LTGF评估,并与病理结果对照。 结果与病理结果进行对照后发现,EMSCT-LTGF与胃镜在检出病变溃疡方面的比较差异无统计学意义。EMSCT-LTGF判断病变深度与病理结果比较差异无统计学意义。 结论EMSCT-LTGF在评估胃部病变溃疡、深度、形态、直径、密度、血供、淋巴结及远处脏器转移、邻近结构有无侵犯等方面有较高价值,能够为胃部病变内镜治疗术前提供准确的依据。     

淋巴瘤化疗诱发肝衰竭患者临床特点与预后分析

目的 总结因淋巴瘤化疗后发生肝衰竭患者的病历资料,分析其发生肝衰竭的原因和影响结局的因素,以提高临床诊治能力。方法 采用回顾性分析法总结21例接受化疗的淋巴瘤患者在发生肝衰竭后的临床特点治疗经过和预后变化。结果 在21例患者中,非霍奇金淋巴瘤20例,霍奇金淋巴瘤1例;接受利妥昔单抗和化疗药物化疗;诱发肝衰竭的原因为HBV感染激活12例,药物性肝损伤5例,淋巴瘤肝脏浸润2例,HEV感染2例;常规综合措施护肝治疗,结果11例生存,10例死亡【中位生存时间为14(4～40) d】;单因素分析显示生存与死亡患者血清AST、Cr、INR和MELD评分存在显著性差异(P<0.05),经Cox回归生存分析显示Cr和MELD评分是影响死亡的独立危险因素。结论 淋巴瘤患者在接受化疗期间需密切监测病毒学和肝功能变化,对合并HBV感染者,应及时预防性应用抗病毒药物。