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31.
Whole body 18FDG-PET and the response of esophageal cancer to induction therapy: results of a prospective trial. 总被引:13,自引:0,他引:13
Robert J Downey Tim Akhurst David Ilson Robert Ginsberg Manjit S Bains Mithat Gonen Heng Koong Marc Gollub Bruce D Minsky Maureen Zakowski Alan Turnbull Steven M Larson Valerie Rusch 《Journal of clinical oncology》2003,21(3):428-432
PURPOSE: Whole-body 18F-fluorodeoxyglucose ([18F]FDG) positron emission tomography (PET) imaging before and after induction therapy was prospectively evaluated in patients with esophageal cancer to determine whether changes in PET images could measure response to therapy. PATIENTS AND METHODS: Between April 1997 and April 1999, 39 patients (34 men and five women; median age, 59 years; range, 36 to 76 years) with esophageal cancer were prospectively enrolled in a single-institution clinical trial of staging, including PET, induction therapy, restaging including PET, and esophagectomy. All patients undergoing esophagectomy after induction therapy (n = 17) were followed either to recurrence, to death, or through a disease-free interval of at least 24 months. RESULTS: PET after standard staging studies and before therapy imaged undetected sites of metastatic disease in six patients (15%). Restaging (including PET) after induction therapy did not identify any patients with disease progression or any patients with loco-regionally unresectable disease at exploration. The median decrease in the standardized uptake value (SUV) during induction therapy was 59%. After R0 esophagectomy, the 2-year disease-free and overall survival was 38% and 63%, respectively, among patients who had a less than 60% decrease in SUV, and 67% and 89%, respectively, among patients who had a greater than 60% decrease in SUV (P =.055 and P =.088, respectively). CONCLUSION: Compared with conventional imaging, PET detects additional sites of metastatic disease at initial evaluation. After induction therapy, PET did not add to the estimation of loco-regional resectability and did not detect new distant metastases. However, changes in [18F]FDG PET may predict disease-free and overall survival after induction therapy and resection in patients with esophageal cancer. Further evaluation in larger trials is warranted. 相似文献
32.
目的 探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)的临床及病理学特点。方法 对1990年1月~2004年12月经我院治疗的5例卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床资料进行回顾性分析,运用组织病理学、免疫组化染色进行观察。结果 患者平均发病年龄60.4岁,1例双侧卵巢及输卵管基本正常,4例卵巢间质无肿瘤恶性浸润或仅累及卵巢表面上皮。5例均有腹膜的广泛病变.肿瘤组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似。组化及免疫组化染色PAS、CA125、CEA均阳性。结论 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是来源于第二苗勒系统的恶性肿瘤,组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似,诊断卵巢外腹膜浆液性乳头状癌时必须双侧卵巢、输卵管无同类型肿瘤。组化及免疫组化检测有助于与腹膜恶性间皮瘤的鉴别。预后较卵巢浆液性乳头状腺癌差。对患者行肿瘤细胞减灭术及PAC化疗方案可改善预后。 相似文献
33.
目的 用6%羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)溶液行急性高容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHHD),观察其对肺癌患者围手术期凝血功能的影响。方法择期行肺癌根治术患者40例,随机分为2个组:6%羟乙基淀粉(HES)组和对照组(每组20例)。HES组麻醉前快速输注6%HES(15ml/kg,于30min内),术中的失血量用等量的HES溶液补充,其余的液体需要量用乳酸钠林格氏液(RL)补充。对照组仅输注RL,不实施AHHD。检测输注液体前(T1)、手术开始后5min(T2)、术毕30min(T3)、术后6h(T4)时的血栓弹力图参数反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)、最大振幅(MA)以及凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板数目(PLT)。结果HES组:T2、T3、T4时的ANG、MA均低小于对照组;T2、T3、T4时的凝血时间、PT、APTT、TT均长于对照组(P〈0.05或P〈0、01);T2、T3、T4时的PLT均低于对照组(P〈0.05或P〈0、01)。HES组T3、T4时的各项凝血指标与T1时比较无明显差异(P〉0.05);对照组:T3、T4时的ANG、MA均大于T1时;凝血时间、PT、APTT、TT均短于T1(P〈0.05或P〈0.01)。2组的失血量比较无统计学差异。结论 用6%HES行AHHD对围术期肺癌患者能产生一定的抗凝效果,这对本来就存在凝血功能亢进的肿瘤患者的预后及康复有积极意义。 相似文献
34.
35.
介绍了口腔颊粘膜给药系统,并对其制剂的粘附力、粘附时间、膨胀率、均匀度和有效性等质量评价方面进行了综述。作为新型给药系统,颊粘膜给药系统的成熟与发展还需要在质量评价等方面进行深入研究。 相似文献
36.
37.
38.
药品广告作为医药企业和药品经销商塑造企业形象、经营自身产品最有效的宣传方法,有着无可厚非的社会效应和经济利益.近三年的广告统计数据显示,各类广告品种中,药品类广告居于前列. 作为一种特殊商品,人体对药品的误用或滥用有着精神上的无法弥补性和机体上的难以复原性.因此,世界各国对于药品广告都有着严格规范的管理制度.然而,受高额利润的驱使,虚假药品广告仍然存在,不但严重扰乱了药品市场秩序,而且直接威胁到人民群众的用药安全. 相似文献
39.
目的:评价辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸对冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者高敏C反应蛋白(HsCRP)、血脂及纤溶的影响.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照方法,40例冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者经6~12周辛伐他汀10mg或20mg治疗后,分为试验组(n=20)和对照组(n=20),分别加用Omega-3脂肪酸3g*d-1或安慰剂,治疗2个月,观察治疗前后对HsCRP、血脂及纤溶的影响.结果:试验组治疗后HsCRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、TC/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线分别降低(2.16±2.77)(38.5%),(94.0±65.4)(31.1%),(13.3±22.3)mmol*L-1(6.3%)和(0.78±1.60)mg*dL-1(P分别<0.01,<0.001,<0.05,<0.05),对照组HsCRP及TG降低更为显著(P分别为0.021及0.011).试验组TG降低的数值及百分数分别与HsCRP降低的数值及百分数呈显著正相关(r分别为0.51和0.45,P分别为0.021和0.047).结论:辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸增加二者的调脂优势和非调脂优势. 相似文献
40.
医学院校承担着对医学生实施健康教育的重要任务。本文分析了当前国内外健康教育的现状,从培养医学生的健康教育意识和能力这一角度出发,就提高医学高等院校的健康教育水平进行了探讨。提出通过培养医学生全面的健康意识;从学生之间或亲友的健康普及实践活动做起,采取组织带教等多种方式,锻炼学生的健康教育实践能力;强化公共健康意识和健康教育能力培训,可全面有效地增强医学生健康教育的相关理论基础和工作能力。 相似文献