γD基因变异与青少年遗传性白内障发病的分子机制研究

目的 通过对一青少年遗传性白内障家系发病患者γD基因的分析，探讨该基因变异在白内障发病中的作用。方法 运用基凶扩增、克隆、变异分析的方法，研究该家族中不同患者γD基因的变异情况。结果 同一家族中5例患者出现3种不同核苷酸变异，个别核苷酸的突变并未引起编码氨基酸的改变。结论 同一家族不同自内障患者出现不同的γD基因变异现象为研究青少年遗传性白内障发病的分子机制提供了理论依据。     

正常眼压性青光眼确诊时各指标间病变程度的关系

目的　考察正常眼压性青光眼 (normalpressureglaucoma ,NPG)患者确诊时的临床表现 ,探讨各指标间病变程度的关系。方法　 10 5例NPG患者 ,分析眼压曲线的平均状态、波动幅度和双眼对称性 ,观察视野和眼底C/D垂直径比值、盘沿缩窄和视网膜神经纤维层 (RNFL)改变。结果　眼压曲线双眼对称 ,总体波动水平位于 16mmHg上下 ,最高值在 10AM ,最低值在 10PM ,但10PM最低值高于年龄可比的正常人群的平均眼压 (P <0 0 1)。单值眼压分布位于 10～ 2 1mmHg ,峰值与谷值相差约 4mmHg。视野在 5 5例患者为单眼损害 ,在 14 9眼的视野损害中 ,绝大多数损害形态和部位与眼压升高的原发性开角型青光眼 (hp -POAG)相符合 ,但旁中心损害侵入中心固视区者约占 2 2 % ,而在轻度损害中约占 1/3。眼底C/D值右眼为 0 77± 0 15 ,左眼为 0 71± 0 16,二者均大于一般群体上限和早期hp -POAG患者的C/D值 (P <0 0 1) ,但在不同程度损害的视野中差异不显著 (P >0 10 ) ,盘沿缩窄和RNFL缺损的发生率分别为 5 0 %以上和 60 %以上 ,二者差异不显著 (P>0 0 5 )。结论　NPG患者的眼压在绝对值、波动幅度和双眼对称性上均与正常眼压各指标相一致 ,对诊断无定性价值。确诊时眼底C/D值大于早期hp -POAG的C/D值 ,盘沿缩窄和RNFL缺损的     

卵巢上皮性癌初治患者紫杉醇加铂类与环磷酰胺加铂类方案疗效及费用的临床分析

目的:比较紫杉醇加铂类(TP组)与环磷酰胺加铂类(PC组)作为卵巢上皮性癌一线化疗方案的疗效及费用。方法:回顾性分析我院自1997年1月至2003年1月收治的符合入选标准的87例卵巢上皮性癌,其中TP方案42例,PC方案45例,比较两组在总生存率、中位生存时间、药物反应率、毒副反应、住院费用等方面的异同。结果:在早期卵巢上皮性癌(Ⅰ、Ⅱ期)中,两组生存率及无进展生存时间差异无显著性,在晚期卵巢上皮性癌(Ⅲ、Ⅳ期)中,TP组中位生存时间及中位无进展生存时间分别为41.34月及23.2月,而PC组分别为23.68月及9月,P<0.05;化疗后复发率TP组为45.24%,PC组为60%,P<0.05;消化道毒副反应发生率TP组和PC组分别为64.29%和82.22%,P<0.05;血液学副反应发生率TP组为57.14%,PC组为42.22%,P<0.05。TP组每生存1年平均住院费用为25613元人民币,PC组每生存1年平均住院费用为9108元人民币,P<0.05。结论:作为晚期卵巢上皮性癌的一线化疗方案,TP方案患者生存率提高,复发率降低,但费用增高。     

能量可控陡脉冲抑制卵巢癌裸鼠皮下移植瘤增殖的实验研究

目的:观察陡脉冲电场对荷瘤裸鼠肿瘤生长的影响,分析其杀伤肿瘤细胞的作用机制。方法:建立卵巢癌荷瘤裸鼠模型,设对照组和陡脉冲治疗组,记录治疗后21天各荷瘤裸鼠肿瘤的体积和重量;光、电镜观察陡脉冲对肿瘤组织的病理学改变。结果:陡脉冲治疗组裸鼠肿瘤体积与重量明显低于对照组(P<0.01);陡脉冲对肿瘤组织有明显的破坏作用,治疗靶区内见广泛的凝固性坏死、血栓形成,电镜下出现典型的细胞凋亡改变。结论:陡脉冲通过对肿瘤细胞的杀伤、诱导细胞凋亡和血栓形成抑制肿瘤生长。     

益肾养元颗粒中大黄素的含量测定

目的:建立益肾养元颗粒中大黄素的含量测定方法.方法:采用 C18柱,以甲醇- 0.2%磷酸( 75 : 25)为流动相,检测波长为 291 nm.结果:大黄素与其他组分峰的分离度 > 1.5,理论塔板数以大黄素峰计算为 4 100;大黄素线性范围是 0.053～ 0.840 μ g, r=0.999 6;平均回收率为 100.17%, RSD为 2.12%.结论:反相高效液相色谱法简便、快速、重现性好,适用于益肾养元颗粒的质量控制.     

宣痹通脉饮治疗冠心病40例

笔者自拟宣痹通脉饮治疗冠心病80例,收到了满意的疗效,现报告如下.     

158例胸部手术患者抗菌药物应用调查与分析

本文采用回顾性调查方法,将2002年1月～2003年9月胸部手术病历调出,对其使用抗菌药物的品种,用药频度,相关费用,联合用药,手术类型,切口愈合等情况进行分析评价.结果表明,158例胸部手术患者抗菌药物使用率达100%,涉及7个类别35种;联用抗菌药物达138例,人均使用抗菌药费为2587.75元,总药费与抗菌药费之比为1:0.38;平均疗程为32.28天;术后抗菌药物疗程明显偏长,联用比率偏高,有必要规范抗菌药物的应用.     

氟罗沙星治疗细菌性感染的药物经济学研究

目的:评价氟罗沙星和氧氟沙星治疗细菌性感染的经济性.方法:治疗组患者35例,使用氟罗沙星0.3 g,静脉滴注,1次/d共10.5 d;对照组患者32例,使用氧氟沙星0.3 g,静脉滴注,2次/d,共10.5 d.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:2种方案的成本-效果比(C/E)分别为22.87,20.43,效果(以有效率表示)分别为91%,84%(P＞0.05).结论:氧氟沙星经济性最佳,氟罗沙星市场价格太贵,建议厂商重新考虑市场的药品定价策略.     

脓毒症心肌损害新生大鼠模型的建立

【摘要】 目的 建立一种具有良好稳定性及重复性的能模拟新生儿脓毒症（NS）心肌损害的新生大鼠动物模型,为研究NS致病机制及防治提供模型动物。方法 选取出生10天的健康雄性SD新生大鼠54只,随机分为正常对照组、假手术组（Sham组）、盲肠结扎穿孔术组（CLP组）,每组各18只。通过观察血培养菌落生长,采用酶联免疫吸附法（ELISA）对血清肌钙蛋白I（cTNI）浓度、心肌组织肿瘤坏死因子α（TNF α）和白细胞介素1β（IL 1β）含量进行检测,光镜下观察HE染色后心肌组织的病理变化。结果 正常对照组和Sham组新生大鼠的血培养结果均为阴性,CLP组新生大鼠的血培养中检出以大肠杆菌为主的菌落。正常对照组新生大鼠的血清cTNI浓度、心肌组织TNF α和IL 1β含量和Sham组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;CLP组新生大鼠的血清cTNI浓度、心肌组织TNF α和IL 1β含量较Sham组明显增加（P＜0.05）。正常对照组和Sham组的心肌组织HE染色示心肌细胞均未出现炎性改变,但CLP组心肌细胞周围出现了炎性细胞浸润等病理改变。结论 通过盲肠结扎穿孔可建立较为理想的脓毒症心肌损害新生大鼠模型。