感觉障碍与格林—巴利综合征(附48例分析)

本文报导以末梢型感觉异常为首发症状的格林—巴利(Guillain—Barre)综合征43例,其中单有主观感觉异常而无客观体征24例,以一侧上、下肢末梢型感觉异常为首发症状5例,而以单肢末梢型感觉异常为首发症状6例。由此我们认为:首发对称性、非对称性末梢型感觉障碍对格林—巴利综合征早期诊断应予以重视。     

Nd-YAG激光治疗内痔和混合痔的实验和临床应用

本动物实验提示65W功率的激光照射所致的肛管粘膜溃疡表浅,且很快愈合。照射时间缩短,照射分散多点,则照射区形成的疤痕范围大,这有利于内痔的萎缩。应用此原理,我们已用Nd-YAG激光治疗内痔和混合痔248例,即期疗效好。152例经随访一年以上,其便血、痔脱垂和排便不通畅现象有显著改善,其发生率分别由96.4％、76.6％和46.8％下降至2.8％、22.9％和6.9％。我们推荐65W功率的激光多点照射法。Ⅲ°环状痔的效果尚有待进一步提高。     

Visfatin Polymorphisms,Lifestyle Risk Factors and Risk of Oral Squamous Cell Carcinoma in a Cohort of Taiwanese Males

Oral cancer is the eighth greatest generally diagnosed cancer amongst males worldwide and the fourth most generally malignancy amongst Taiwanese males. The pro-inflammatory adipocytokine visfatin promotes tumor growth. Elevated plasma visfatin levels have been identified in patients with oral squamous cell carcinoma (OSCC), although the biological mechanisms underlying the involvement of visfatin in the pathogenesis of OSCC are not well understood. Moreover, no information is available regarding associations between visfatin polymorphisms and carcinogenic lifestyle factors with OSCC. This study, therefore, investigated the effects of four visfatin gene polymorphisms (rs11977021, rs61330082, rs2110385, and rs4730153) and carcinogenic lifestyle factors (betel nut chewing, alcohol consumption and cigarette smoking) on the risk of developing OSCC in 1,275 Taiwanese males with OSCC, and 1,195 healthy males (controls). We also examined the associations between these visfatin genotypes and OSCC histopathological prognostic factors (pathological stage, tumor status, lymph node status, and metastasis). We found that compared with subjects with the CC genotype of SNP rs11977021, those with the CT+TT genotype were less likely to progress OSCC. In addition, an association was found between the rs4730153 variant and lymph node metastasis in the OSCC cohort.     

HPLC法测定大鼠血浆和胆汁中安妥沙星浓度及其药代动力学

目的:建立大鼠血浆和胆汁中安妥沙星浓度的HPLC-UV测定方法。方法:样品经高氯酸处理后进行HPLC-UV分析。色谱柱DiamonsilTMC18(5μm,150 mm×4.6 mm ID),流动相:0.05 mol/L KH2PO4(pH=3)-乙腈-三乙胺(84∶16∶1.4),流速:1.5 mL/min,紫外检测波长:297 nm。测定大鼠静脉注射安妥沙星7.5 mg/kg后的血药浓度变化和胆汁累积排泄率。结果:安妥沙星在血浆中的线性范围为0.1~12.8μg/mL,在胆汁中的线性范围为0.1~25.6μg/mL,定量下限(LLOQ)均为0.1μg/mL,日内和日间RSD均小于15%,准确度(relative error,RE)为-3.01%~7.50%。血浆中回收率大于70%,胆汁中回收率大于90%。大鼠静注7.5 mg/kg安妥沙星后AUC0-6为(313.75±47.28)μg.min/mL,t1/2为(122.03±23.03)min,CL为(20.06±4.84)mL/(kg.min),6 h胆汁累积排泄率为(3.03±0.43)%。结论:该方法经考察符合生物样品的测定要求,可应用于大鼠体内安妥沙星血液和胆汁中浓度的测定和药代动力学研究,胆汁排泄为安妥沙星一条重要的消除途径。     

防范护理纠纷加强自我保护意识

随着我国经济的迅速增长,人民生活水平的不断提高,法制化进程的逐步加快,人们的法律意识、健康意识和自我保护意识大大增强,特别是新的《医疗事故处理条例》的实施,将医患纠纷的举证责任倒置,使医疗机构处于相对不利的位置,更增加了医疗纠纷的发生比例,增加了处理医疗纠纷的难度。护理人员如果仍停留在陈旧的工作模式上,不接受新知识、新理念,法律意识淡漠,不懂得运用法律武器来保护自己,不依法办事,工作中会引起不必要的纠纷。故加强自我保护意识,分析护理纠纷发生的原因,采取有力的防范措施,才能维护病人及护士的合法权益。     

酶处理急性分离技术用于研究果蝇成虫中枢神经细胞钾电流

目的 建立急性分离果蝇成虫中枢神经细胞技术,并记录分析其钾电流。方法 取S、R或H品系果蝇成虫3—5只,分离出果蝇脑组织。胶原酶消化处理后,加入10％的胎牛血清果蝇培养基终止酶反应。巴氏吸管吹打,细胞悬液静置1h后用于电生理实验。全细胞电压钳记录并分析其外向钾电流。结果 酶消化法成功急性分离出果蝇成虫中枢神经细胞。85％以上为Ⅱ型神经细胞,少部分为Ⅰ型和Ⅲ型神经细胞。记录到快失活与持续复合型、慢失活型、快失活和持续型四种全细胞钾电流。结论 本技术可成功急性分离三品系果蝇成虫中枢神经细胞,并记录到四种钾电流。     

Clinical value of acanthocyturia in differential diagnosis of diabetic nephropathy and nondiabetic renal disease

目的 探讨棘形红细胞尿对糖尿病肾病(DN)与非糖尿病肾病(NDRD)鉴别诊断的临床意义以期指导临床.方法 对在我科及肾内科住院诊治的22例合并有血尿的DN患者与33例合并有血尿的NDRD患者的尿棘形红细胞进行相差显微镜观察计数,并进行对比研究;所有病例均行肾穿刺活检术提供病理学依据.结果 NDRD组及DN组的棘形红细胞尿的检出率分别为:69.5%和4.5%,两者相比具有统计学意义.结论 合并血尿的DM患者出现肾功能损害时,若发现棘形红细胞尿则考虑可能合并NDRD,需要尽快行肾穿刺活检术以明确其病理类型,以便指导临床治疗.     

对慢性肾脏病患者实施健康教育效果分析

目的 观察对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者实施健康教育的效果.方法 将100例CKD患者随机分为研究组和对照组,对研究组实施详细的健康宣教,对照组实施常规治疗与护理.结果 研究组患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组,而健康教育达标例数、患者满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 有效的健康教育能节约大量医疗资源,提高患者就医满意度,延缓并发症的发生.