护理干预对脑血管病患者生活质量的影响

目的探讨影响脑血管病患者生活质量的因素及提高其生活质量的方法,对患者进行相应的护理干预,提高患者的生活质量。方法选择2006年8月-2008年8月在我科住院,经系统治疗后出院的104例脑血管病患者,随机分为干预组和对照组,各52例。干预组：制定个体化的康复训练计划,并对患者及其家属实施为期3个月的系统化护理干预;对照组：实施一般性的出院健康指导。3个月后应用生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定并比较两组患者的生活质量。结果干预组的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能均较对照组好,物质生活方面两组比较差异无显著性。结论脑血管病患者的生活质量涉及到心身健康多个方面,护理干预可以提高脑血管病患者的生活质量,值得推广。     

符文彬“疏肝调神”整合针灸治疗持续性躯体形式疼痛障碍经验

[目的] 总结符文彬教授治疗持续性躯体形式疼痛障碍的理论观点及疗法应用。[方法] 通过跟师临证、医案整理,并结合文献检索,分析总结符教授运用整合针灸模式治疗持续性躯体形式疼痛障碍的辨证思路与临床经验,并附一则医案验析。[结果] 符教授认为,此病是情志因素和躯体经脉气血病变共同影响的结果,属“气伤致痛”,诊治思路上“疏肝”与“调神”并重,结合“一针二灸三巩固”的整合针灸模式治疗。本文列举一女性长期下腹胀痛的案例以详述疗法应用,其病以肝经循行处疼痛为主症,有情绪等诱因,病机多为情志不舒导致肝气郁结,经脉气血不畅则痛,故针刺以“疏肝调神”为关键治则。符教授针刺操作时察神揣穴、徐入徐出、脉症合参,选穴上重气血升降调和,综合运用针刺、精灸、刺络和埋针等中医特色疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍。[结论] 符教授治疗持续性躯体形式疼痛障碍,注重“疏肝调神”,心身同治,针灸并用,取得较好的临床疗效,其经验亦可为针灸治疗心身疾病提供思路,值得临床借鉴。     

SMILE和WG-FS-LASIK治疗低度无散光近视患者术后早期视觉质量比较

目的 比较飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)和波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WG-FS-LASIK)治疗低度无散光近视患者术后的早期视觉质量。方法 选择2022年3月至6月在广西壮族自治区人民医院视光中心行SMILE治疗的患者15例(30眼,SMILE组),行WG-FS-LASIK治疗的患者15例(30眼,WG-FS-LASIK组)。所有患者术前无散光且最佳矫正视力所需最低球镜度数均≤-3.00 D。于术前和术后1 d、1周、1个月测量视力、全眼像差(慧差、三叶草像差和球差)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF_cut-off)、斯特列尔比(SR)、可预测对比度视力(PVA)(包括PVA 100%、PVA 20%、PVA 9%)。比较两组观察指标测量结果。结果 两组术后等效球镜、视力情况均较术前显著改善(P<0.05),但两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后OSI、SR、PVA 9%均较术前显著改善(P<0.05)。WG-FS-LASIK组在术后1 d、1周、1个月的OSI水平均显著低...     

经剑突入路达芬奇机器人手术与电视胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤疗效比较

［摘要］　目的　比较经剑突入路达芬奇机器人手术与电视胸腔镜手术（VATS）治疗前纵隔肿瘤疗效。方法　招募2020年1月至2023年1月广西壮族自治区人民医院收治的前纵隔肿瘤患者56例,根据手术方法不同分为机器人辅助胸腔镜手术（RATS）组（n=20例）和VATS组（n=36例）,均经剑突入路。比较两组手术时间、术中出血量、48 h引流量、引流管留置时间、住院总费用,以及术后住院时间、视觉模拟量表（VAS）评分、并发症发生情况。结果　VATS组有1例患者因无名静脉紧密粘连于胸腺和1例患者因胸腺与心包胸膜、左上肺紧密粘连转开胸手术。RATS组无中转开胸手术或延长手术切口长度的患者。两组患者均手术成功。RATS组手术时间显著短于VATS组（P<0.05）。两组术中出血量、48 h引流量、引流管留置时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后VAS评分均呈下降趋势。RATS组术后第1天、第2天、第3天的VAS评分均低于VATS组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（5.88% vs 0.00%;P=0.525）。RATS组住院费用高于VATS组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　RATS是治疗前纵隔病变安全可行的方法,相较于VATS,RATS对减少患者术后疼痛有积极意义,利于患者快速康复。     

基层疾控机构文档管理现况调查与评价

目的调查和分析目前基层疾控机构文档管理工作现况并提出整改建议。方法对湖北省某中心城市的基层疾控机构实地评估,制定考核标准和考核评分表,对各基层疾控机构考核评定。评估共进行两次。结果第一次评估是发现各基层疾控机构文档管理现况相对较差,文档存放混杂,文档管理思路不正确;两次评估对比显示,第二次评估得分明显高于第一次,基层疾控机构文档管理工作明显改善。结论目前基层疾控机构的文档管理缺乏正确的思路和管理方法,也未引起足够重视。应加强引导培训,促进基层疾控机构的文档管理工作。     

改良腹膜透析治疗儿童急性肾功能衰竭的临床分析

目的探讨儿童急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）透析疗法的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月我院采用改良腹膜透析（reform perito neal dialysis,）或腹膜透析（perito neal dialysis）的急性。肾功能衰竭患儿的临床资料,分析比较RPD和PD的临床效果。结果改良腹膜透析（治疗组）与腹膜透析（对照组）比较,其治愈率明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RPD为抢救儿童ARF的又一治疗新手段,腹膜透析置管方法简便,减轻了手术创伤及患者的经济负担,小号硅胶异尿管替代腹膜透析管为急性贤功能衰竭的儿童行腹膜透析治疗,疗效可靠,治愈率高,减少并发症,值得基层医院大力推广应用。     

两种干预模式对MSM人群干预效果分析

目的了解两种干预模式对MSM人群干预效果,为建立有效的干预模式提供参考。方法采用两种不同的干预模式（A模式,B模式）分别在两个区域对MSM人群进行干预,6个月后,采用方便抽样方法,抽取干预试验区内MSM269人进行问卷调查。结果两类试验区调查对象艾滋病防治基本知识知晓率、对同伴教育的认知、以及接受性病检测和主动咨询方面没有显著性差异,但是在接受HIV检测方面A模式区为33.0％,B模式区为49.5％,B模式区明显高于A模式区（X^2=6.992,P=0.008）;最近一次性行为安全套使用A模式区为65.3％,B模式区为65.6％,两者无显著性差异（X^2=0.002,P=0.967）;但是最近一月性行为安全套使用两者有显著性差异（X^2=10.799,P=0.013）。结论两种干预模式干预效果B模式略优于A模式,但两种干预模式有待改进和完善,建议建立CDC与NGO合作的长效机制,加强对MSM的干预工作。     

中性粒细胞及血小板与淋巴细胞的比值在食管癌诊断及预后中的研究

目的 评估食管癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)及其他临床参数与食管癌(EC)的关系,并进一步探讨这些炎症标志物作为EC诊断及预后指标的可能性.方法 回顾性分析2015年1月-2019年1月本院106例食管癌患者、40例食管异型增生(ED)患者和102例食管良性肿瘤(BET)患者....     

阶段式考核在《康复评定技术》实践技能考核中的应用

目的分析阶段式考核方式在《康复评定技术》实践技能考核中的效果。方法将174名学生以行政班级为单位随机分为两组,实验组87人,采取阶段式考核;对照组87人,采取传统考核方式。结果实验组学生对技能的掌握程度及学习技能的兴趣高于对照组。结论阶段式考核方式在《康复评定技术》实践技能考核中有一定优势。     

LC-QQQ-MS/MS分析苯磺酸氨氯地平中痕量苯磺酸酯类基因毒性杂质

目的 建立LC-QQQ-MS/MS分析测定苯磺酸氨氯地平中痕量苯磺酸酯类基因毒性杂质苯磺酸甲酯、苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯的检测方法。方法 采用Agilent Zorbax SB-C₁₈（3.0 mm×100 mm,1.8 μm）色谱柱,以水（含5 mmol·L^-1甲酸铵和0.1%甲酸）和甲醇（含5 mmol·L^-1甲酸铵和0.1%甲酸）为流动相,梯度洗脱,流速0.4 mL·min^-1,电喷雾离子化（ESI）,正离子模式下MRM采集。结果 苯磺酸甲酯定量下限为20 ng·mL^-1,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯定量下限为1 ng·mL^-1;方法精密度良好,保留时间和峰面积RSD均<5%（n=10）;苯磺酸甲酯在20~1 000 ng·mL^-1,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯在1~1 000 ng·mL^-1内呈良好的线性关系,r≥0.998;方法准确度良好,平均加样回收率（n=10）分别为99.77%,100.19%,94.21%和92.43%。5个不同厂家生产的苯磺酸氨氯地平中苯磺酸甲酯的含量均-1）,苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯的含量均-1）。结论 该方法可用于苯磺酸氨氯地平中痕量基因毒性杂质苯磺酸甲酯、苯磺酸乙酯、苯磺酸丙酯和苯磺酸异丙酯含量的检测分析。