疏血通注射液治疗稳定型心绞痛98例

目的:观察疏血通注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将98例稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各49例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通静脉滴注治疗。结果:治疗组疗效、心电图疗效均优于对照组(P均0.05);治疗组血清hs-CRP及UA水平均优于对照组(P均0.05)结论:疏血通注射液治疗稳定型心绞痛疗效显著,能下调血清hs-CRP及UA水平。     

双降汤治疗高黏血症、高脂血症100例

目的:观察双降汤治疗高黏血症、高脂血症的临床疗效。方法:选取高黏血症、高脂血症患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予双降汤治疗,对照组给予益心酮分散片口服治疗。结果:治疗组有效率为83.0%,对照组有效率为64.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组TC、TG、HDL-Ch、全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均优于对照组(P均0.05)。结论:双降汤治疗高黏血症、高脂血症疗效显著,有明显降低血黏、血脂的作用。     

单病例随机对照设计研究现状与中医辨证论治的思考

从单病例随机对照设计(N-of-1)的特点、优势及中医药研究与N-of-1的相关性方面入手论述N-of-1的概念、特点、临床应用、优势以及存在的问题,探讨其应用前景。     

促进实践研究实证的成功例子

目的：促进实践研究实证需要多方面配合,获取医院管理层及一线护理人员的支持是其中重要一环。该研究拟定1项成年人人工气道内吸痰指引,应用在香港两间医院深切治疗部,探讨医院管理层对整个循证指引实践过程和护士实践指引依从性的影响。研究方法：研究分4个阶段：①拟定最佳护理实务指引,计划发放及实践指引的方法;②评估当前深切治疗部护士为病人进行人工气道内吸痰的情况;③发放及实践最佳护理实务指引;④评估在深切治疗部实践指引的整个过程及护士对指引的依从性。结果：实践指引前的审核结果显示,当前护理实务与循证护理建议存在着差异。实践指引后的审核结果显示,整体上护士的气管导管内吸痰技术良好,其中96%的依从性达75%或以上。实践指引前（73%）及后（89%）依从性的差异有统计学意义（t=-7.67,P〈0.005）。结论：研究确立了使用一套严紧及有系统的方法,更能有效地评估循证护理的成效。实践实证时除采用不同的实践指引方法和订立清晰的实践程序,临床管理人员的参与和支持对促进护士使用研究实证亦相当重要。     

综合放射介入手术平台的建设与应用

目的 总结重庆大坪医院综合性介入中心手术平台建设与应用的成功经验.方法 重点介绍转型后综合性介入中心的管理模式、平台建设过程(环境改造,设备引进,制度、规范、流程、路径制定,人员培训,质量管理,手术安全等).结果 通过转型使我院介入在近3年进入了快速发展期,形成了完善的、合理的、科学的适合我院介入发展的管理体系,工作数量指标、质量指标、安全指标、经济效益等方面呈快速上升趋势.结论 综合性介入中心手术平台建设对推动我院介入的发展具有重要的指导意义.     

不同宫颈组织中nm23—H1表达

目的　探讨不同宫颈组织中 nm2 3- H1表达 ,旨在了解 nm2 3- H1在宫颈癌发生发展及预后的作用。方法　采用免疫组化法 HIGH- SABC法检测宫颈鳞状上皮癌 (SCC) 5 0例、低度不典型增生 (CIN 、CIN )及重度不典型增生(CIN )各 15例、正常宫颈鳞状上皮组织 10例中 nm2 3- H1的表达。结果　正常宫颈组织和低度不典型增生中 nm2 3- H1阳性表达率均明显高于 SCC(P<0 .0 5 ) ,CIN 中 nm2 3- H1阳性率明显减少 ,与 SCC相比 ,两者间无统计学差异。 SCC中 nm 2 3- H1的表达与癌细胞分化程度呈负相关 ,与其他参数和预后不相关。结论　 nm2 3- H1的低表达在宫颈鳞癌序列发生发展中可能起一定作用 ,但不能作为宫颈鳞癌预后评价指标。     

不同剂量辛伐他汀治疗对不稳定性心绞痛患者早期血脂及C反应蛋白的影响

目的:探讨不同剂量辛伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者早期血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:本研究入选124例UA患者,分为两组:辛伐他汀A组73例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20 mgd-1;辛伐他汀B组51例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mgd-1,两组均于入院第2天及1周后抽血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白(a)[LP(a)]及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:辛伐他汀A组和辛伐他汀B组治疗1周后检测TC,LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.01),且B组TG下降显著(P<0.05).辛伐他汀B组治疗1周后hs-CRP水平较治疗前有下降,但不具有统计学差异(P>0.05).结论:辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者早期即具有调脂作用,但未显示有抗炎作用.     

经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床观察

目的：探讨经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)的疗效。方法：选择复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)患者40例，全部患者均接受过无水酒精注射治疗或开颅手术。局麻监护下，经口内解剖，分离出三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支，微量注射器直视下注入阿霉素3mg。结果：39例患者术后1周内三叉神经痛症状不同程度减轻，其中72．5％(29／40)在术后24h内疼痛减轻，25％(10／40)在术后1周内疼痛减轻，无效2．5％(1／40)。术后2年内有3例复发，复发率为7．5％(3／40)，复发患者症状均较前减轻，发作次数及持续时间均较前减少。结论：经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛是一种安全、有效的方法。     

游离铁在实验性脊髓损伤后的动态变化及意义

目的　观测实验性脊髓损伤后游离铁的动态变化及意义。方法　SD大鼠随机分组 ,Allen’s法中度量 (5 0g·cm)损伤脊髓。采用博莱酶素法测定脊髓损伤后不同时间点伤段脊髓游离铁的浓度 ,同时测定相应时间点MDA的变化。结果　脊髓损伤后 3 0min ,游离铁的浓度即明显升高 ,与对照组和正常组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;随后逐步降低 ;伤后 6h恢复到正常水平。MDA在伤后 3 0min也明显升高 ,与对照组和正常照相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;伤后 3h时最高 ,12h恢复到正常。结论　脊髓损伤后游离铁浓度迅速升高 ,触发脂质过氧化反应。