特发性癫痫儿童有无痫性放电与认知功能的研究

目的探讨未经治疗的特发性癫痫儿童有无痫性放电对认知功能的影响。方法将确诊的6~12岁特发性癫痫儿童分为有痫性放电组和无痫性放电组各30例,采用中国修订的韦氏儿童智力测验量表（WISC-CR）进行检查,治疗前和治疗至少间隔半年后再进行WISC-CR测验,比较两组对认知功能的影响。结果①痫性放电组和非痫性放电组治疗前语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）无显著性差异（P〉0.05）;痫性放电组治疗后VIQ、PIQ及FIQ均明显提高,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.001）;非痫性放电组治疗后PIQ及FIQ均有提高,治疗前后比较有差异（P〈0.05）,而VIQ差异无统计学意义（P〉0.05）。②两组患儿治疗前智力结构无显著性差异（P〉0.05）;痫性放电组治疗后言语分测验中的分类、算术、领悟、数字广度测验显著提高（P〈0.001）;操作分测验中的填图、图形拼凑、编码测验显著提高（P〈0.001）。非痫性放电组治疗后只有操作分测验中的填图测验有显著提高（P〈0.001）,言语分测验中的分类、领悟和操作分测验中的图形拼凑测验有明显提高（P〈0.05）外,其他项目均无明显改善（P〉0.05）。痫性放电组经过治疗领悟能力的改善明显好于非痫性放电组（P〉0.05）。结论痫性放电组和非痫性放电组认知功能均有损害,痫性放电组较非痫性放电组对认知功能的损害更为广泛,尤其是瞬时记忆、注意力、学习联想能力和抽象概括能力明显差于非痫性放电组,非痫性放电组社会适应能力的恢复较痫性放电组慢,及时、合理的有效治疗可以改善癫痫患儿的部分认知功能。     

诺如病毒感染性腹泻患者的IL-2、IL-6和IL-23水平检测及临床意义

目的研究诺如病毒感染性腹泻患者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2(IL-6)和白细胞介素-23(IL-23)的水平检测及临床意义。方法采用ELISA法对47例诺如病毒感染性腹泻患者和100例健康人的血清IL-2、IL-6和IL-23水平进行测定。结果诺如病毒感染性腹泻患者的血清IL-2、IL-6和IL-23均高于健康对照组(P<0.05)。结论血清IL-2、IL-6和IL-23水平检测在诺如病毒感染性腹泻的诊断和临床对症治疗中具有重要意义。     

燃煤型氟中毒对病区儿童脂质过氧化、抗氧化能力的影响

目的探讨燃煤型氟中毒对病区儿童体内脂质过氧化、抗氧化指标的影响。方法在燃煤型氟中毒不同程度病区中分别抽取30名儿童作为研究对象。采集晨尿且抽取空腹静脉血,检测尿氟及血清中MDA含量、SOD和GSH-PX活性。结果不同病区儿童之间尿氟浓度、血清MDA含量、SOD和GSH-PX活性的差异均具有统计学意义(P<0.01)。重、中病区儿童的尿氟浓度均高于对照区(P<0.01);重、中、轻病区儿童的血清MDA含量均高于对照区(P<0.05),而血清GSH-PX活力均低于对照区(P<0.05);重、中病区儿童的血清SOD活力均低于对照区(P<0.01)。血清MDA含量与尿氟含量之间呈正相关关系(r=0.64,P<0.01),而血清SOD、GSH-PX活力与尿氟含量之间呈明显负相关(r值分别为-0.45和-0.39,P<0.01)。结论过量氟摄入可引起机体抗氧化系统紊乱,脂质过氧化作用增强。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者住院天数、住院费用及护理质量的影响。方法将120例患者随机分为两组,观察组60例应用护士版和患者版护理路径表格实施CNP模式,对照组60例按常规模式护理,对比观察两组候手术天数、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间、住院天数、住院费用以及健康知识掌握情况、护理满意度等指标。结果观察组候手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）,观察组的住院费用显著少于对照组（P〈0.01）,出院前健康知识掌握得分显著高于对照组（P〈0.01）,护理满意度显著高于对照组（P〈0.01）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP,可提高护理工作的主动性,增进了患者的自护能力,提高患者健康知识掌握水平,密切护患关系,提高护理质量,最终达到减少住院天数、控制医疗费用的目的。     

浅谈医院门户网站的建设与管理

医院网站是医院信息化建设的重要一环,我院从2007年开通医院网站,网站目前已成为医院宣传的窗口,是医院的医疗水平、科教成果发布的平台。本文结合所在医院实际,介绍了医院网站建设的经验与体会,以供借鉴。     

云南蕊木的研究进展

云南蕊木是傣族民间常用的中草药,主要含有具有多种生物活性的单萜吲哚生物碱。本文从化学成分、生物活性和临床应用3个方面综述云南蕊木的研究进展,以期为云南蕊木的更深入研究提供参考。     

髋臼骨折手术治疗的临床探讨

目的 对髋臼骨折手术治疗治疗进行临床分析.方法 对53例髋臼骨折患者,根据骨折移位程度、骨折类型、伤后时间等因素,41例在硬膜外麻醉下手术,12例在全麻下手术,分别选择不同的内固定材料进行手术.结果 经随访3～36个月,术后无一例发生切口感染、坐骨神经、血管损伤、深静脉栓塞、股骨头坏死及关节周围骨化.骨折均愈合,愈合时间6~13周.结果 评定:优20例,良26例,可4例,差3例,优良率86.8%.结论 手术治疗髋臼骨折是有效方法,值得临床推广应用.     

浅析传统中药饮片常见问题与应对对策

目的:分析中药饮片常见的质量问题,从源头和贮藏上确保中药饮片的质量。方法:从中药饮片的品种来源、炮制方法、药库储藏,总结中药饮片目前的常见问题。结果:中药常见问题有品种混淆、炮制不当、储藏不当等。结论:建议加强中药饮片的入库验收管理,加强中药饮片贮藏管理,保证中医医疗水平的发挥,使中药饮片更好地服务于患者。     

血浆同型半胱氨酸检测在短暂性脑缺血发作临床转归中的研究

目的探讨短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）与血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的关系。方法选取2011年2月～2012年2月在本科住院的短暂性脑缺血发作患者50例为观察组,选取同期健康体检对象45名为对照组,进行血浆同型半胱氨酸检测并比较。结果观察组血浆同型半胱氨酸为（18.59±2.09）μmol/L,对照组为（10.32±2.21）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;TIA不同临床转归患者的Hcy水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TIA进展为脑梗死与血清同型半胱氨酸的水平有关系,血清同型半胱氨酸可作为预测及评价TIA的重要指标之一。     

245例新生儿重症监护室早产儿听力筛查结果分析

目的总结分析新生儿重症监护室（NICU）早产儿听力筛查情况,旨在早发现、早诊断听力障碍患儿,及时进行干预治疗。方法采用听觉脑干反应ABR听力筛查仪对245例早产儿听力进行初筛,未通过的在出生后42d左右进行复筛,复筛未通过的则转诊至上级医院确诊和治疗。所有有并发症的早产儿在纠正胎龄3月龄左右均再行ABR复筛。结果初筛不通过78例,阳性率为31.8%,其中〈34周早产儿56例。复筛不通过11例,阳性率14.1%,均到上级医院进行确诊,5例确诊为听力障碍,异常率为2.04%,其中3例合并有高胆红素血症,2例合并有重度窒息。再次复筛有1例合并高胆红素血症的早产儿未通过,转上级医院确诊为听力障碍。结论早产儿听力障碍发生率高,ABR与胎龄、并发症有关系。早产儿出生后3～6个月再次复查ABR很有必要。