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目的 探讨老年人颅脑损伤的发病因素和护理措施.方法 对1999~2003年在解放军总医院定点就医的一组老年人群(年均18 492人)共210例颅脑损伤患者发病时的身体状况,发病率及受伤特点,病程及治疗和护理等临床资料进行回顾性总结.该组老年人在建档案时已被分为2个亚组:超高龄组年龄限(平均年龄79.75岁,1 978例)和老年组年龄限(平均年龄69.42岁,16514例).以同期其他人群的脑损伤187例作为对照组,并进行2组回顾资料的比较.结果 按意向处理分析397例均进入结果分析.发病率及受伤特点:超高龄组发病率明显高于老年组,多为摔伤;老年组和对照组均为交通伤占主要伤因.治疗及病程:对照组和老年组中均有超过80%患者接受手术治疗,而超高龄组仅有53.40%的患者接受手术治疗.预后:各组的死亡率和重残比率均无明显差别.结论 老年人群的脑损伤致伤原因主要是摔伤,同时多患有单器官或多器官的疾病;老年人脑损伤占用医疗资源多,但经积极治疗和采取有效的护理措施,仍可获得较好的疗效;回顾性资料记载超高龄组是能够检索到的国内外老年人脑损伤平均年龄最高的一组,对超高龄脑损伤的相关分析是有临床借鉴意义的. 相似文献
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肱骨骨不连的手术治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨肱骨骨不连的手术治疗方法及疗效。方法1998年12月~2005年5月共收治肱骨骨不连患者25例,均为肱骨骨折内固定术后发生骨不连,其中3例并发骨髓炎,6例合并不同程度肱骨骨缺损,骨缺损长度为3~6cm。骨不连病程8个月~5年。15例行吻合血管游离腓骨移植,10例采用加压交锁髓内针进行肱骨固定并辅以自体骨植骨。结果术后25例均得到随访,时间6个月~6年2个月。吻合血管游离腓骨移植组中移植的腓骨段均与肱骨干形成骨性愈合,平均骨性愈合时间为3.1个月;交锁髓内针组平均骨愈合时间为3.8个月。按Crates和Whittle肩肘关节功能评价标准,腓骨移植组:优9例,良4例,差2例;交锁髓内针组:优5例,良3例,差2例。结论应用加压交锁髓内针辅以自体骨移植对硬化性肱骨骨不连是一种有效的外科治疗方法;对合并骨髓炎、大段骨缺损及严重骨质疏松的肱骨骨不连,采用吻合血管游离腓骨移植可一期进行修复与重建。 相似文献
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目的建立泰泽氏病原体(Ty)纯化方法,获得纯的菌体供抗原研究,为ELISA诊断抗原的制备提供依据;并尝试建立Ty隐性感染血清学抗原检查方法。方法选择特异性抗体包被磁珠,从感染大鼠肝脏中富集和纯化Ty;用SDS-PAGE和Western blot技术考察纯化Ty的蛋白和抗原图谱;同时用免疫磁珠分离技术(IMS)直接检查隐性感染大鼠肠道上皮细胞内的Ty。结果用辛酸-硫酸铵纯化的Ty单克隆抗体M5以0·5μg/107beads以上浓度包被抗IgG抗体预结合的磁珠4h,可最大效率地富集Ty;分离反应进行1h,敏感性达到103菌体/mL;吖啶黄染色镜检法可以直接、快速地观察到结合于磁珠上的细菌;抗原分析表明,IMS较好地去除了肝组织和真核细胞成分,纯化的Ty RJ株具有3个免疫优势的抗原成分,相对分子质量(Mr)分别为160×103、116×103、55×103;此外,IMS法可直接从隐性感染大鼠盲肠上皮细胞中检测到少量寄生的Ty。结论用IMS技术可有效地富集和纯化Ty,并可以作为Ty隐性感染血清学抗原检查的候选方法。 相似文献
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目的 探讨应用庆大霉素溶液与生理盐水对手外伤清创效果的差异。方法 对102例急诊手外伤患者,随机分为庆大霉素组(45例)和生理盐水组(57例)两组,分别由同一名医师进行常规清创,术后口服头孢氨苄胶囊预防感染5d,每3~4d伤口换药,观察伤口情况,于术后12d拆线,对伤口做出评价。结果 伤口愈合情况:庆大霉素组,甲级愈合20例,乙级愈合17例,丙级愈合8例;生理盐水组,甲级愈合24例,乙级愈合20例,雨级愈合13例。感染率:庆大霉素组17.78%,肥皂水组22.81%,平均为20.9%,两组比较差异无统计学意义(x^2=0.39,P〉0.05)。结论 使用庆大霉素溶液对伤口进行冲洗,并不能降低手外伤清创后的感染率。 相似文献
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经穹隆结膜入路埋线法重睑成形术应用探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过分析重睑形成原理,综合比较多种重睑成形的方法,讨论埋线法重睑成形术的优点和可行性。方法:对387例患者行经穹隆结膜入路间断缝合埋线法重睑术。其中88例为其他方法埋线后重睑线消失的患者。结果:手术方法可靠,术后所形成的重睑外形良好,重睑维持时间长。最长随访时间38个月。结论:此方法因符合重睑形成原理,可以充分的将较多的上睑提肌腱膜与上睑皮肤结扎固定、故术后所形成的重睑牢固。且在直视下经穹隆结膜入路,降低了对眼球组织损伤的危险性。是埋线法重睑成形术一种可靠的手术方法。 相似文献
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带浅静脉干逆行皮瓣早期微血管构筑变化的体视学研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨带浅静脉干的逆行皮瓣早期微血管构筑变化的特点以供临床实践参考。方法 应用生物体视学技术测量带浅静脉干皮瓣微血管体积密度,结合组织学观察,与不带静脉干皮瓣作对照比较。结果 带浅静脉干皮瓣组微血管密度整体水平高于不带静脉干皮瓣组(P〈0.05)。结论 浅静脉干的存在有利于皮瓣的血管化进程,保留浅静脉干对皮瓣成活有利。 相似文献
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目的 探讨癫(癎)患者先兆症状的发生比例、临床表现,为正确诊断治疗癫(癎)提供依据.方法 回顾性研究1028例癫(癎)患者的临床资料,分析癫(癎)患者的先兆发生率、临床表现、脑电图和神经影像学结果.比较伴或不伴先兆的部分性发作癫(癎)患者的发病年龄、性别、脑电图、神经影像学的差异以及腹部先兆在颞叶内外侧癫(癎)出现比例的差异.结果 部分性癫(癎)725例,484例(66.8 % )出现先兆;全面性发作者303例,无一例患者出现先兆.64例患者出现2种或2种以上的先兆表现;14例出现持续性先兆的癫(癎)患者.1028例患者中脑电图异常547例(53.2 % ),影像学异常217例(21.1 % ).484例有先兆症状的患者中286例脑电图异常(59.1 % ),126例(26.0 % )影像学异常.伴或不伴先兆的部分性发作癫(癎)患者的首次发病年龄差异无统计学意义,腹部先兆在颞叶内外侧癫(癎)出现的比例差异有统计学意义(x2=170.877,P<0.01).结论 癫(癎)患者先兆症状多样,分析先兆症状对于癫(癎)分型、病灶定位以及合理治疗有指导意义. 相似文献