紫杉醇联合5-FU/FC治疗老年性晚期胃癌临床观察

[目的]评价紫杉醇联合5-FU/FC治疗老年性晚期胃癌的疗效及安全性. [方法]入选者均病理证实为胃腺癌,紫杉醇175 mg/m2 ivgtt d1,cf 400 mg/m2,5-fu 400 mg/m2 iv d1,5fu 3 500 mg/m2 civ 48 h.每3周重复,治疗2周期判效. [结果]2001年1月～2006年12月共收治疗42例病人,41例可评价疗效及毒副作用,其中男性28例,女性13例,中位年龄65岁(60～82岁)初治37例,复治4例,治疗总周期数156周期,平均3.8周期,CR 3例(占7.3%),PR 15例(占36.6%),RR 18例(占43.9%),SD 15例(占36.5%),PD 8例(占19.4%),病人受益率80.6%,TTP4.8月,中位生存12.3月.Ⅲ～Ⅳ级主要毒副作用为骨髓抑制WBC 14.6%,PLT 9.7%,HB 7.3%,恶心呕吐73%,厌食9.7%,腹泻2.4%.[结论]本研究显示此方案治疗老年性晚期胃癌的疗效肯定且毒副作用可以耐受.     

原发性精囊癌的诊断和治疗(附4例报告)

目的 探讨原发性精囊癌的临床表现、诊断及治疗.方法 回顾性分析4例原发性精囊癌患者的临床症状、体征、检查结果、手术方案及术后治疗.1例行双侧精囊连同膀胱、前列腺、直肠根治性切除术.2例行精囊、部分膀胱、前列腺切除术.1例行精囊、膀胱、前列腺、输尿管下段、直肠前壁切除术及回肠膀胱术.结果 2例患者术后随访5年未见复发与转移,1例术后2年死于结肠癌,1例术后随访3个月未见复发与转移.结论 原发性精囊癌的临床表现为血精或血尿,下尿路梗阻症状,大便性状与次数的改变,早期症状不明显,患者血清中前列腺特异抗原(PSA)、CEA阴性,细胞角蛋白(CK)阳性.治疗主要根据肿瘤侵及的范围采取相应的手术方式予以切除,术后应加以联合化疗.     

离子色谱法同时测定大气中NO_3~-和SO_4~(2-)的研究

目的建立大气中硝酸盐和硫酸盐同时分离测定的离子色谱分析方法。方法以超纯水超声浸提分离滤膜采集的气溶胶样品中阴离子,提取液经过简单过滤后,直接进样分析。选用高容量阴离子交换分析柱IonPac AS11-HC及其保护柱AG11-HC,以20.0mmol/L KOH作为淋洗液,以1.00ml/min的流速进行等度洗脱,抑制型电导检测,较好地完成了大气中硝酸盐和硫酸盐的含量测定。结果本方法线性良好,硝酸盐和硫酸盐测定的线性相关系数r≥0.9999,对大气中硝酸盐和硫酸盐含量分析的方法定量限分别为0.011和0.024μg/m3。样品中硝酸盐和硫酸盐的加标回收率为99.6%～105.6%,样品平行测定结果相对标准偏差RSD<3%。结论该方法操作简单、快速、准确、灵敏度高,适用于大气中硝酸盐和硫酸盐的测定。     

血清CA125水平测定对菌阴肺结核诊断及疗效的临床意义

目的 探讨菌阴肺结核患者治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及临床意义.方法 采用电化学发光法检测45例健康体检者(对照组)以及52例菌阴肺结核患者(菌阴肺结核组)抗结核治疗前及治疗1个月和6个月后血清CA125的水平.结果 菌阴肺结核组患者血清CA125水平显著高于对照组,阳性率为92.3%,差异有统计学意义(P＜0.01);菌阴肺结核组患者抗结核治疗1个月后血清CA125水平显著低于治疗前(P＜0.01);治疗6个月后血清CA125水平显著低于治疗1个月后(P＜0.01)和治疗前(P＜0.01).结论 临床上可用血清CA125测定辅助诊断菌阴肺结核和监测其治疗情况.     

我国突发公共卫生事件信息公开的进展

在发生突发公共卫生事件时,及时公开相关信息是非常必要和重要的。自SARS暴发以来,我国在突发公共卫生事件信息透明度进程中,通过建立中国疾病预防控制信息系统、公共卫生事件信息发布制度以及会商制度、电话咨询系统和疫情预警系统等方式,促进了对疫情的掌控力以及政府的公信力。但在此过程中,还存在不少制约因素,需要继续完善防控系统,树立服务型理念,规范和细化信息发布具体实践,拓展多样化发布渠道。     

制鞋混合胶对作业工人身体的影响

目的了解制鞋用混合胶对作业工人健康的危害,为制定防治措施提供依据。方法对莆田市荔城区某鞋厂使用混合胶作业的有机危害毒物进行分析,对鞋厂接触毒物工人656名和非接触工作人员452名进行健康检查,其结果进行统计学分析。结果鞋厂作业环境中苯、丁酮、氯仿时间加权平均容许浓度分别超标3.4、1.2、3.5倍;临床检查多项症状发生率,接触组、对照组之间差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;血液检查中白细胞、血小板低下、丙氨酸转氨酶偏高,接触组、对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论混合胶对作业工人健康有一定影响,应改善鞋厂工人作业环境,降低有害物质浓度并加强监督检测工作;对接触工人定期进行职业性体检,以便早期发现健康危害。     

妇科腹腔镜联合手术的临床应甩

目的 观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊炎、胆结石的疗效.方法 100例患者随机分为治疗组和对照组,观察组妇科疾患合并胆囊炎、胆结石患者行腹腔镜联合手术.对照组行同样类型的腹腔镜妇科手术.结果 手术均获成功.两组患者术后下床活动时间、术后平均住院日等相比均无统计学意义（p〉0.05）.结论 腹腔镜联合手术可一次手术解决多部位疾患,具有创伤小、恢复快的优势,值得推广.     

高温与细菌脂多糖复合应激大鼠动脉血气的变化特点

目的监测高温与细菌脂多糖复合应激大鼠生命体征与动脉血气等指标的动态变化特点。方法雄性SPF级Wistar大鼠随机分为:常温生理盐水组(C组)、高温生理盐水组(H组)、常温细菌脂多糖组(L组)、高温细菌脂多糖组(HL组)。持续监测动物肛温(Tr)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及动脉血气的动态变化。结果(1)HL组Tr上升到43.04℃±0.11℃,HR加快到(660±42)次min,MAP下降到(49.0±3.5)mmHg。HL组Tr、HR、MAP与L组[分别为35.00℃±0.21℃、(408±27)次min、(97.2±2.3)mmHg]的差异有统计学意义(P<0.01),HL组HR、MAP与H组[分别为(576±33)次min、(67.2±4.8)mmHg]的差异亦有统计学意义(P<0.01)。(2)HL组PaO2、HCO-3、PaCO2于致伤40min时即出现明显下降,致伤120min时分别为(11.59±1.11)kPa、(10.42±1.06)mmolL、(2.82±0.81)kPa。结论高温与细菌内毒素复合应激能够促发与加重生命体征、动脉血气的改变以及全身炎症反应综合征。     

10℃冷水试验方法在评价振动职业危害中的应用研究

研究１０℃冷水试验方法在评价振动职业危害中的应用。「方法」对白指病人、接振工人及对照工人进行冷水试验检查,用热电偶温度计测量冷试前后手部皮肤温度。「结果」白指病人和对照工人比较,在冷试前后手部皮肤温度和各时间的复温率均明显降低,而接振组和对照组比较,在１５ｍｉｎ、２０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ的皮肤温度降低,各时间的复温率均组。各组间恢复到冷试前的人数有显著性差异。「结论」１０℃的冷水试验方法能用于评价振     

中老年居民骨质疏松高危人群筛查方法研究

目的探索适合江苏省中老年居民骨质疏松高危人群的筛查方法。方法 2013年采用多阶段分层随机抽样方法,在江苏省内抽取40~69岁常住居民,利用国际骨质疏松基金会(IOF)1分钟风险评估调查问卷和桡骨远端超声骨密度检查,进行骨质疏松高危人群筛查。结果有效调查5 537人,有效率为98.8%。骨质疏松高危人群检出率:1分钟问卷风险评估法为44.0%,桡骨远端超声骨密度检查法为42.4%,差异有统计学意义(χ2=17.53,P0.001)。2种方法筛查结果一致性较差,Kappa系数及其95%可信区间为0.048(0.022~0.074)。随着年龄的增加,骨质疏松高危人群检出率呈上升趋势,且存在地区差异(P0.05)。结论 1分钟问卷风险评估和桡骨远端超声骨密度检查法均可作为社区中老年人群骨质疏松筛查工具,但一致性较差,实际工作中建议联合运用,以便互相补充和验证。